瞼緣炎是眼瞼邊緣的炎性病症。不論任何年齡及種族人士，也有機會患上，這也是導致眼部不適的常見問題。雖然此症不會直接對視力造成威脅，但可使眼瞼的輪廓永遠改變。

分成兩類

1. 瞼緣炎分為前部和後部，但炎症位置經常會重疊，或是前部和後部一起受影響。
2. 前瞼緣炎主要影響眼瞼皮膚、睫毛的根部和睫毛囊，後瞼緣炎主要影響瞼板腺和腺孔，亦有可能由於患者有瞼板腺功能障礙而引致後瞼緣炎的出現。
3. 雖然瞼緣炎的病因學複雜亦暫時未能完全理解，但相信細菌和發炎是主要的成因。
4. 長期處理症狀的方法包括每日清理眼瞼，以及使用藥物治療感染或舒緩症狀。

相關病症

1. 乾眼症患者有機會同時也有葡萄球菌瞼緣炎。原因有機會是由於淚水分泌不足，令免疫球蛋白水平下降，削弱了對細菌的抵抗能力，令乾眼症的患者較容易患上葡萄球菌瞼緣炎。
2. 有脂溢性瞼緣炎和有瞼板腺功能障礙的患者也有機會伴隨有乾眼症，這有可能是因為淚水表面缺乏油脂，加速了淚水的蒸發，從而導致乾眼症。
3. 皮膚病如紅斑痤瘡和瞼緣炎有機會相繼出現，而大部分患有脂溢性瞼緣炎的患者也有脂溢性皮炎。
4. 患有毛囊蟲症，特徵是有圓柱形頭皮屑狀物圍繞眼睫毛，這也是慢性瞼緣炎的成因之一。

症狀及處理方法

1. 慢性瞼緣炎症狀可包括發紅、流淚、眼瞼黏有分泌物、感到灼熱及刺激或引致視覺的問題，例如畏光和視力模糊，症狀通常在早上較明顯。
2. 患者要改善眼瞼的衞生，日常可以熱敷眼瞼數分鐘，每天兩至四次，加熱及軟化皮膚上的鱗屑或瞼板腺的分泌物。
3. 由上至下垂直按摩眼瞼以擠出瞼板腺內餘的分泌物，再用乾淨的濕毛巾和溫和的清潔劑清潔。
4. 由醫生處方抗生素或類固醇治療，並定期接受醫生觀察治療的進度。

眼睛結構複雜，較易有各種先天性缺陷，某些缺陷會令視力嚴重受損，甚至致盲。較常見的兒童先天性眼疾為白內障、青光眼及早產兒視網膜病變。

白內障

白內障是指眼球內負責調節焦點的晶體混濁不清，引致視力下降。大部分先天性白內障無法查找到原因，但小部分是由特定問題引起。常見在嬰兒時期，甚至出生前在母體內，受病毒感染或服用過某些藥物所致。如發現兒童出現先天性白內障，除眼睛檢查外亦應留意身體有否出現其他狀況，必要時須進行全面身體檢查。處理方法通常為使用手術清除白內障晶體，再放置人工晶體替代。

青光眼

一種因眼球視神經受損而引致視力障礙的疾病。眼睛內部本身有自己的液體循環機制，維持眼球內壓力正常，在虹膜後方的睫狀體會分泌透明液體，經瞳孔進入角膜和虹膜之間的前房，再在角膜邊緣的前房角流走，進入靜脈血管。如機制失效，眼內壓過高便會使視神經受損，影響視力。

特徵為患兒在一歲前已有非常大的角膜及虹膜，一般超過十二毫米，而且角膜會因水腫而混濁不清，呈乳白色。先天性青光眼不一定有特別原因，另有部分先天全身性疾病會引起兒童青光眼。治療一般以手術處理目的為擴大前房角或移除當中障礙物，使房水更迅速地流走。

早產兒視網膜病變

如果嬰兒屬早產，嬰兒眼睛內周邊視網膜的血管在出生時很可能未完成發育。出生後視網膜周邊的血管會發育異常，再加上早產嬰兒很可能因為呼吸系統未完成發育而要輸氧治療，高血氧量會再增加不正常血管出現的風險。這些不正常血管非常脆弱，容易出血，而血液重新被吸收時會變成纖維組織拉扯視網膜，有機會造成大範圍視網膜脫落，影響視力，甚至致盲。

因此，出生時不足三十二周或體重不足一點五公斤的嬰兒都需要在出生後定期檢查視網膜，直至全部周邊視網膜出現正常血管為止。

進行眼睛檢查可查出不同程度的問題，包括屈光不正、鴛鴦眼，甚或眼睛的追蹤能力較弱、斜視等。在運動時特別是球類運動，有以上問題的兒童可能會表現得較弱，因而逃避玩球類運動。

四大主要功能

如果要有較良好的運動表現，需要注意以下的視覺功能發展，包括清晰及平衡的雙眼視力、手眼協調、立體視覺和距離判斷，以及眼睛的追蹤能力。

1. 視力：可以說是在視覺功能上最基本的一項，清晰及穩定的視力有助其他視覺功能的建立。平衡的雙眼視力亦有助判斷距離。另外，有些運動特別注重主導眼，例如射箭、射擊等，使用主導眼來瞄準，可大大增強準確度。
2. 手眼協調：良好的手眼協調有助加強對快速移動物件作出的反應，特別對於球類活動，如羽毛球、乒乓球等。
3. 立體視覺和距離判斷：立體視覺和距離判斷建立於雙眼同時有良好視力之上。患有鴛鴦眼或斜視的小朋友往往在這方面變得較弱，或需要透過視覺訓練來改善雙眼協調的情況。例如滑雪、騎馬，需要準確地判斷距離來作出反應避過障礙物和轉彎。另外，手球、籃球，亦需要對門框有準確判斷才可以投球。
4. 追蹤能力：追蹤能力是雙眼同步和暢順地追蹤一件移動中的物件，常用於閱讀時和做球類活動時。追蹤能力較弱的小朋友，可能會出現跳行跳字閲讀出現困難，球類運動表演較差，甚至覺得球類運動沒有趣味。

臨牀個案

八歲的瑤瑤進行眼睛檢查後，發現有輕微近視和外斜視的情況。患有外斜視的小朋友往往於距離判斷和空間感也會較弱。言談間，瑤瑤表現出不大喜歡球類活動，此現象亦可能與她的斜視有莫大關連。經檢查後，建議她做一些視覺訓練，從而改善雙眼協調能力，並有助立體視覺的發展及增強空間感。
希希今年十三歲，從小已學習羽毛球，現在更是校隊成員，經常要練習和比賽。十歲多時，由於近視已達二百至三百度，需要戴眼鏡。雖然戴了眼鏡來打羽毛球仍可看得很清楚，但會因而被眼鏡框局限了視野範圍。建議他可考慮練習及比賽時戴隱形眼鏡，因隱形眼鏡除可改善視力，亦能擴闊其可視範圍。另因其雙眼的度數相差一百多度，戴隱形眼鏡還可改善因雙眼度數不同所造成的影像偏差，有助判斷距離。

 

最近坊間甚為流行用葉黃素（Lutein）、玉米黃素（Zeaxanthin）、花青素、維他命C、D、E、鋅（Zine）等營養補充品來護眼，真的有需要嗎？

能否保護黃斑區？

1. 黃斑退化病變的高危因素，包括了不能控制的因素，例如老年、種族及遺傳等。至於可控制的因素，則有戒煙、保持血管健康等，而預防紫外綫或藍光侵害，均為有助保護黃斑區的方法。
2. 黃斑區之所以是黃色，是因為它含有兩種黃色素：葉黃素和玉米黃質。這兩種色素有抗氧化和過濾有害藍光的功能，對保護眼睛健康十分重要。
3. 我們身體不能製造以上兩種黃色素，要透過食物吸收。很多種深綠色或紅黃色蔬菜都含葉黃素和玉米黃質，如羽衣甘藍、菠菜、西蘭花、花豌豆、布魯塞爾芽菜及枸杞等。
4. 飲食中攝取足夠的抗氧化劑及礦物質，可以防禦體內的自由基把眼睛的細胞氧化，可延緩某些因退化所引斂的眼疾。
5. 研究顯示，特別配方劑量和組合的葉黃素，玉米黃質和維他命。有別於一般的綜合維他命，有助延緩黃斑點退化。配方主要針對早期至中期的乾性年老黃斑點退化，但如屬濕性或深近視黃斑病變，則作用不大。

小心毒副作用

1. 保護黃斑細胞的特別配方維他命雖然並非受管制藥物，但也應該先徵詢專業人士意見後才服用。
2. 如偶然視力模糊、疲勞、乾澀等。可能是未矯正的老花及散光度數、患有假性近視或隱性斜視所致。如有任何不適，應該找眼科視光師作全面眼睛檢查。
3. 葉黃素屬水溶性，攝取過多的葉黃素，身體會自行排出體外，因此如攝取過多葉黃素補充劑，不但無益更會白費金錢。
4. 脂溶性的維他命如A及E，如不慎過量攝取，會累積在體內產生毒性，建議從天然食物中攝取，比較安全。
5. 服食補充劑是為了預防缺乏某種維他命而可能導致的疾病，如果沒有缺乏或沒有該種眼病，服食過多補充劑對視力不會有額外幫助。
6. 飲食大致均衡，每天都吃各種蔬果的人士，基本上己可以從食物中攝取足夠的護眼營養素，一般都毋須額外吃補充劑。

陽光是最主要及最直接的紫外綫（UV）來源，但沒陽光的日子也不代表沒有UV的存在。因陰暗天氣下，即使雲層亦不能有效阻隔UV的穿透力之餘，更會分散及反射UV到不同的地面位置。人工如燒焊時產生的UV，美容用的太陽燈或一些特殊照明用的UV燈，均為來源之一。

如何分類？

1. 紫外綫屬於電磁光譜中，波長較短，波頻較高，輻射能量較大的一部分。
2. 大概位於光譜中可見光及X光之間，而UV輻射本身亦分為長波紫外綫（UVA：波長為315至380厘米）、中波紫外綫（UVB：波長為280至315厘米）及短波紫外綫（UVC：波長為100至280厘米）。

對眼睛影響

1. UV對人體的影響可分為即時性和累積性兩種。眾所周知，於烈日當空下暴曬會令皮膚即時紅腫及刺痛外，長期累積亦會大大增加患皮膚癌的機會。
2. 除了皮膚外。 Uv對靈魂之窗，更可造成災難性傷害。UVC雖然能量大，但它到達地球表面前已被臭氧層吸收掉，因此對我們損害不大。
3. UVA的穿透力較強，可到達深層的皮膚和視網膜位置，長期接觸會較易引致黑色素瘤（Melanoma）及黃斑退化（Macular Degeneration）。
4. 餘下的UVB對眼睛的影響可謂最多及最大，雖然不及UVA穿透力強，但UVB會被眼睛前部分的組織照單全收。如在UV指數極高的情況下會即時引發雪盲，而長期接觸下，會引致角膜炎（Climatic Droplet Keratopathy） 、結膜黃斑（Pinguecula）、翼膜贅肉（Pterygium）及白內障（Cataract）。
5. 這些慢性眼疾會對眼睛產生累積性的影響，造成暫時或永久的視力障礙。小朋友眼睛內的晶狀體比成年人更容易吸收UVA及UVB，因此，家長更應注意小朋友的眼睛免受UV的傷害。

變色鏡片與UV

1. 一般來説，要使眼睛免受UV的傷害，最直接聯想到的就是戴太陽眼鏡。一副好的太陽眼鏡除了能百分百阻隔UVA及UVB外，亦能夠減少刺眼的眩光（Glare）。但一副適用於烈日當空的太陽墨鏡可能並不適用於經常出入室外及室內的人士，而變色鏡片可說是一個不錯的選擇。
2. 早期的變色物粒，有些是混合於鏡片的物質當中，有些只是簡單地將鏡片浸泡於變色物料。使用這些製造及加工出來的變色鏡片有若干缺點包括變色效果不平均（受度數和厚薄影響），變色或褪色速度緩慢，以及變色的功效只維持很短的壽命，因此，已往的變色鏡片並不普及。
3. 近期廣為人知的變色鏡片屬於新科技的產品。生產商採用新的製造方法，把變色膜鑲入鏡片的表面，再於變色膜前鍍上加硬膜。這種製造方法令變色效果十分均勻，鏡片壽命增長。另外，鏡片根據UV的強弱而變深色或褪色的速度比以往的變色鏡快很多，因此可提供更方便，舒適及美觀的視覺效果。