胎兒在成長過程中，眼睛也會不斷發育，嬰兒足月出生時眼睛結構已基本定型。然而早產嬰兒孕週較短，因此眼睛發育尚未發育完全，會更容易出現眼部問題，家長了解4大早產BB容易罹患的眼疾及相關風險因素，便能越早處理，以免影響BB視力。

早產嬰兒4大眼疾類型

1. 屈光不正及弱視：早產嬰兒出現近視、遠視及散光的機率比足月嬰兒高出四倍。此外，散光是導致弱視的主要原因之一，而體重過輕的早產嬰兒更容易出現弱視
2. 斜視：斜視是一種由眼部肌肉不協調或缺陷引起的眼疾。研究指出，早產嬰兒患斜視的機率為16.2%，而足月嬰兒僅為3.2%，前者高出五倍。大部分早產嬰兒的斜視問題會在10歲前出現，其中內斜視（鬥雞眼）較為常見
3. 眼球震顫：眼球震顫是一種眼球不自主和有節奏性的往返動作，患者的眼睛會無法控制地左右或上下震動。早產週數越短，出現眼球震顫的風險就越高。
4. 早產嬰兒視網膜病變：這是由視網膜血管異常增生誘發的問題。胎兒在母體內的氧氣含量較低，視網膜血管會隨著孕期逐漸發育。在16週孕期左右，視網膜的第一條血管開始從視神經頭發育，並在36至40週孕期間，血管才能擴散發育至整個視網膜邊緣。早產嬰兒出生後，由於需要在氧氣箱中，其視網膜邊緣血管尚未完全發育，高壓氧氣的刺激可能會引起血管收縮，導致生長停止，甚至引發缺血。缺血現象會促使血管增生因子釋放，進而在視網膜產生增生血管。這些增生的血管壁非常脆弱，可能導致玻璃體出血或視網膜脫落。

早產嬰兒驗眼流程

根據香港採用的2008年英國檢查標準，凡是出生體重低於1500克或早於30週出生，或有其他高風險因素的早產嬰兒，均需接受眼睛檢查。如果發現早產嬰兒患有視網膜病變，處理方式將根據不同病變階段決定。輕微階段的嬰兒需要定期檢查，直至病症自行痊癒；而中度至重度的病患則需要及時處理。若錯過處理時機，視網膜可能會進入退縮結痂期，最嚴重甚至可能導致永久性視力喪失。

資料提供：盧汶慧（理大護眼（尖沙咀）中心眼科視光師）

https://www.eugenebaby.com/articleList/%E8%82%B2%E5%85%92%E8%B3%87%E8%A8%8A/%E7%9C%BC%E7%9D%9B%E5%81%A5%E5%BA%B7-%E6%97%A9%E7%94%A2bb%E6%82%A3%E7%9C%BC%E7%96%BE%E6%A9%9F%E6%9C%83%E8%BC%83%E9%AB%98-4%E5%A4%A7%E7%9C%BC%E7%96%BE%E9%A1%9E%E5%9E%8B-%E9%A9%97%E7%9C%BC%E6%B5%81%E7%A8%8B

眼軸長度的定義是從眼角膜表面至視網膜的距離，也可理解作眼球的長度。隨着小朋友發育，眼軸會逐漸增長，直至約十三至十六歲後才開始穩定。一般成年人若非深近視或深遠視，眼軸長度平均為23至24毫米。然而，若孩子的眼軸長度增長過快，或超過同齡標準，便會大大增加近視及其併發症的風險。

眼軸過長

近視的本質其實是眼軸過長，令影像無法正確聚焦於視網膜上。研究顯示，每當眼軸長度增加1毫米，已相等於約300度的近視度數增長。若小朋友的眼軸長度超過26.5毫米，患上高度近視及相關併發症（例如視網膜脫落、青光眼、黃斑病變）的風險會顯著提升。因此，現時眼軸長度已成為監測及控制近視的重要指標，甚至比單純量度近視度數更能預測未來的視力健康。

選擇合適控近視方法及調整生活習慣

眼軸長度可由非接觸式的光學儀器量度，過程安全快捷。而眼軸增長最快的時期為學齡前及小學階段，若小朋友在這段時間出現近視，並檢查出眼軸長度超越同齡百分位標準，眼科視光師可與家長商討，為孩子選擇合適的近視控制方法，例如使用近視控制鏡片、角膜塑形鏡等，同時需要調整孩子的生活習慣，包括增加戶外活動時間、減少長時間近距離用眼。

總括而言，定期監測眼軸長度，對於控制兒童近視有著重要的參考價值。持續追蹤眼軸變化與及早介入，有助保障兒童長遠視力健康。

理大護眼（銅鑼灣）中心郭凱沂眼科視光師