弱視會影響各種視功能、距離感及色覺都包括其中,若果涉及RP疾病,情況更複雜,建議先作詳細檢查,才可作進一步建議。
《親子王》早近視易患眼疾
香港學童近視比率高,小學五、六年級已有約六成學生有近視問題。家長們有否留意幼稚園學童有近視問題在近幾年也較之前多?
對眼睛影響
- 近視是指眼球視軸過長,近視度數愈深,眼球愈見增長。眼球拉長會令眼球內鞏膜、脈絡膜和視網膜拉薄,視網膜變薄會有機會使其退化、穿破甚至脫落。
- 青光眼、白內障、黃斑點病變、視網膜穿破、視網膜脫落等眼疾都與近視有關係,尤其深近視者(六百度以上界定為深度數)。深近視人士患上青光眼的風險比沒有近視的普通人高出三倍。
主要成因
- 近視主要成因仍未清楚,不少研究顯示遺傳和環境因素有密切的關係。
- 家族遺傳,如父母有近視,他們的子女患近視機會亦較高。
- 環境因素,包括居住環境、長時間閲讀、閱讀時光度不足、缺乏戶外活動都有機會誘發近視加深。
控制方法
- 戴近視控制光學鏡片或閲讀眼鏡,學童如有某類隱性斜視或調節力過強問題可考慮用這類鏡片,閲讀時可舒緩眼睛的調節力,從而減慢近視增加速度。
- 利用角膜矯形隱形眼鏡,晚上睡覺時戴上特製硬性隱形眼鏡改變眼角膜弧度以控制度數,研究數據顯示可減慢一半的加深速度。
- 滴特效藥水,眼科醫生用眼藥水使眼睛睫狀肌放鬆以控制度數,學童用此眼藥水後瞳孔有機會放大,形成畏光及看近時模糊(視乎眼藥水濃度而定),或需要配戴變色漸進鏡片來解決不適。
《親子王》如何為小孩滴眼藥水?
滴眼藥水常會造成短暫不適,加上先天保護機制會阻止所有異物接近眼睛,令家長為小朋友滴眼藥水時特別困難。
可否不滴用?
- 當眼睛出現敏感、炎症等,或基於眼睛檢查需要時,使用眼藥水有數個優點。
- 確保藥物快速到達患處,加強藥物效果及起效速度,使病情迅速受控或使檢查更順利。可減少身體其他組織吸收該藥物從而減少劑量及副作用風險。
- 部分藥物效果只能使用眼藥水藥劑,其他用藥方法無效。
強行或招反效果
- 如孩子哭泣掙扎時強行滴藥水,很易誤傷眼睛,而且大量的淚水會稀釋藥物,把大部分藥劑沖走,藥物就會失效。
- 如強行撐開眼睛,直接滴在角膜上,孩子會有非常強的不適感,下一次再滴時就更不合作。
- 如小朋友眼瞼緊閉,而把藥水大量擠在眼瞼上,嘗試使藥水流淌進眼睛,其實很難保證藥水可順利入眼,即使成功亦可能會令眼瞼及睫毛上的污垢一併沖入眼內,而且藥物分量不受控制下,可能會過多。
正確做法
- 如小朋友合作,可先向其講解滴用過程及可能有輕微不適感。
- 吩咐孩子仰臥,向上望,把下眼瞼拉低,然後把藥水滴在該處。
- 吩咐小朋友輕輕眨眼數次,不能太用力以免藥水被擠出。
- 如孩子不合作或表現焦慮,可吩咐他們仰臥並輕輕閉眼,把藥水滴在眼角,慢慢拉開下眼瞼使藥水滲入,稍等一下使淚水稍微沖淡藥劑。
- 然後再慢慢張開眼睛,眨眼數下,這可有效減少眼睛刺激感。
- 以上此方法會使部分藥水留在眼瞼,故建議重複步驟一次,確保藥量足夠。
其他注意事項
- 替孩了滴藥水前要先洗手,並清潔孩子眼瞼及附近皮膚。
- 大部分藥水開封後最多只能存放一個月,建議記下開封日期。如屬一次性的藥水包裝,用完必須即棄,不能重用。部分眼藥水須冷藏,應細閲保存説明方法。
- 使用前先搖勻,並檢查藥名及有效期,留意有否不正常的變色或沉澱物。
- 滴用時瓶口須離開眼睛約兩厘米,使瓶口別碰到任何東西。
- 滴後輕按住內眼角下方的鼻淚管一分鐘,可減少流進鼻腔的藥水。
- 滴後小朋友喉嚨可能有苦澀味,建議準備少許果汁或糖果沖淡苦澀味,亦可當作給孩子的鼓勵。
《親子王》正視眼鏡功能
眼鏡是由鏡架及透鏡組成,可矯正屈光不正包括近視、遠視、散光和老花,以及作為保護眼睛的工具如太陽眼鏡、護目鏡等。
別誇大功用
- 美國食品藥品監督管理局(FDA)把光學鏡片、有框眼鏡、隱形眼鏡和太陽眼鏡都視作醫療儀器。雖然現代眼鏡的款式繁多,但眼鏡只是工具,切勿誇大它的功能。
- 眼鏡能矯正視力,使患有屈光不正的人看清事物,但不會消除度數。有些幼童小時候已經要戴眼鏡矯正視力以避免形成弱視,但是他們的屈光度數,如深遠視及深散光,並不會因為戴了眼鏡後便消失的。小童的眼球如在發育時期增長才是遠視減少的真正原因,而幼童散光通常是天生的,度數亦通常平穩。
- 研究發現,某些特殊設計的光學鏡片可減慢學童近視加深速度,但並不是完全停止近視增加。事實上,現時並無任何經過科學驗證的方法可以完全停止近視加深。
- 隱形眼鏡護理並非一勞永逸,有些學童戴隱形眼鏡矯正視力,免卻了眼鏡框的重量,但隱形眼鏡必須先經過專業驗配,使用時保持清潔。定期更換的隱形眼鏡在重複使用前必先清潔及消毒。此外,隱形眼鏡配戴者亦應接受定期的覆檢。
戴眼鏡謬誤
- 近視眼鏡不會使人的近視度數愈戴愈深,矯正近視的最佳做法是不要過度矯正或矯正不足。放瞳屈光檢查可避免因假性近視造成的過度校正。另外,學術研究發現近視矯正不足更會增加學童近視加深速度。
- 戴眼鏡不會使人眼凹或凸,雖則光學上有凹透鏡縮小影像、凸透鏡放大影像的效果,但眼睛凸出的真正原因通常是與甲狀腺亢奮或深近視有關。選擇眼鏡框時應聽取專業意見,不應選擇過大過重的鏡框,配合正確的鏡框和鼻托調整便不會壓扁鼻子。
- 戴了眼鏡不會不能運動,不少運動如羽毛球、乒乓球等,運動表現與參與者視力有密切關係。屈光不正的參與者運動時戴眼鏡可改善視力,亦有助雙眼協調和遠近調節功能。如運動時擔心過度搖晃而弄跌眼鏡,可考慮戴運動用的眼鏡帶或耳勾。如若參加多碰撞的運動,可選用運動用護目鏡。
- 視光師曾遇過有些幼童自小就被灌輸戴眼鏡不好,醜陋兼會壓扁鼻子的觀念,使他們聞眼鏡色變。不幸的是,他們當中有天生深散光、深遠視、鴛鴦眼的患者。結果家長們明白情況後又要重新誘勸幼童戴眼鏡以改正或避免弱視,真是難為了家長。
1)小兒現13嵗,左眼100度近視,右眼25-50度近視,請問要不要戴眼鏡? 2)除戴眼鏡之外,有無其他方法/手術可以治? 謝
根據閣下描述的近視度數問題,為小兒驗配眼鏡輔助以改善視力應當足夠。更重要的是要提醒孩子日常要保持良好的護眼習慣,避免近視繼續加深。建議閣下讓孩子作詳細眼睛檢查,根據孩子實際眼睛情況,由眼科視光師為孩子驗配合適的眼鏡,或向眼科視光師諮詢應否進行其他方法去處理近視度數問題。
經常性聽人講眼睛出現紅筋就唔會消散,係咪真既呢? 定係指長帶隱形眼鏡形成血管增生,先唔會退? 我內眼角位置好多紅筋、睇左眼科檢查過話眼睛無問題、紅筋會退。但我滴左醫生比既眼藥水 2個星期 紅筋都係一時明顯一時唔明顯,想問係咪唔會散?
一般而言,滴用人工淚水可舒緩紅筋情況,可是出現紅筋不消的原因其實有很多,如眼睛疲勞、眼睛敏感、發炎、眼鏡度數不準、隱形眼鏡不合適或佩戴隱形眼鏡的習慣及護理不當等原因,加上未能詳細了解閣下眼睛情況,怒未能為閣下作判斷,如有懷疑,建議向閣下的眼科視光師再作諮詢。
本人18歲,剛到貴公司完成全面眼科視光檢查,發現雙眼沒有大問題,只是有輕微的鴛鴦眼.左眼近視25度,右眼近視125度,但是,本人經常不自覺地眨眼,無法控制,嚴重影響社交生活,請問這是什麼問題?
不自覺地眨眼可由很多原因導致的,例如精神緊張或眼乾等,一般情況下情緒得以放鬆或眼睛得到充分休息後應該可以舒緩。如有疑問請向閣下的眼科視光師諮詢。
本人16歲,之前近視一隻500一隻550 但最近驗眼2隻眼都是400多,是老花嗎。。?2隻眼都有飛蚊 左眼嚴重一點有幾隻。。還有可以戴day con的嗎??
閣下情況有機會是假近視,建議閣下找眼科視光師作全面眼科視光檢查,當中包括放瞳後度數檢查,透過放瞳劑能放鬆睫狀肌以更準確檢查屈光度數。而可否佩戴隱形眼鏡應與角膜狀況有關,與出現飛蚊並無關係的。建議閣下找眼科視光師作隱形眼鏡驗配,由眼科視光師根據實際眼睛情況為閣下驗配合適的隱形眼鏡。
《親子王》嚴防玩樂傷眼
日常若不注重孩子玩樂安全,很易傷及眼睛,嚴重時甚至可引致無法逆轉的後遺症。
易忽略玩具危險性
- 初生嬰兒的視覺系統尚未成熟,需要接受外界的感官刺激,玩具正是刺激視覺發育的好幫手,可助發展手眼協調和理解空間關係。
- 兒童因玩玩具發生意外常有發生,部分是因玩具所用物料及設計不當所致,有時即使玩具本身雖安全,但若給了不適合年齡的孩子玩,由於他們不懂得怎樣運用,安全的玩具亦可能變成不安全。
玩彈弓飛鏢須留神
- 尖銳及會發射配件的玩具是特別危險的,例如彈弓、飛鏢、箭頭和氣槍等,均可導致非常嚴重的傷害,應避免為六歲以下的兒童選購。
- 即使六歲以上的兒童,玩此類型的玩具,也要在嚴密監督下進行,並最好為孩子戴上全護目鏡。
- 有鋒利的尖角、表面粗糙及邊緣銳利的玩具,例如刀劍等可刺穿眼睛。煙花及爆竹對眼睛更非常危險,不宜給兒童玩耍。
鉛筆衣架具殺傷力
- 兒童充滿好奇心,喜歡的東西都會拿來玩一下,但生活中很多不起眼的物件,家長覺得很平常的物品,都可能隱藏危險,如不留心很有可能對兒童的視力造成巨大的傷害。
- 鉛筆、叉子和剪刀,均可輕易地刺穿眼睛。
- 激光筆不是玩具,若不幸照射在眼睛黃斑點上,可能會導致視錐細胞受損,嚴重時甚至將黃斑區灼穿,一旦黃斑區被灼傷或灼穿,視力會嚴重受損及沒有辦法修復。
- 家居日常用品如衣架、橡皮筋和廚房用具可造成嚴重的創傷。
- 家用化學品如漂白劑、清潔產品,甚至洗髮水、噴髮劑和香水都可能引起嚴重的刺激或損害。