若家長發現小朋友閲讀表現及其速度慢，孩子不一定是對學習沒有興趣，可能患上了遠視。遠視不但會令近處的東西變得模糊不清，而且減低閱讀速度。尤其是在度數較深、近距離閱讀時間較長時影響更甚。家長應該定期檢查兒童的視力，及早發現和處理視力問題。視光師教你5大保護眼睛貼士，避免影響視力發展和閱讀能力。

嬰幼兒視力發展

嬰幼兒出生時的視力其實並不完全成熟，他們可能會有一些遠視和散光的問題。隨著時間的推移，通常在嬰幼兒出生後的3到12個月內，度數都會自然減退。可是，有少部份小朋友度數減退的速度可能出現問題，以致有較深度數遺留在一隻眼睛，甚至雙眼！

這可不容易發現，因為小朋友天生就從未看清楚過，無法比較。如忽視有可能影響兒童的視力發展，或會引起弱視，並需要尋求眼科視光師或眼科醫生的評估及處理。

遠視成因

遠視的成因是眼球過短，遠處的影像聚焦在眼球後方，而不是在視網膜上，形成影像模糊。一般來說，輕微的遠視並不會有太大問題，因為眼睛肌力可以自己調節，來保持影像的清晰度。

遠視影響

如果度數太深或者眼睛感到疲勞，那麼看近處和遠處的東西都會變得模糊不清。遠視可導致視疲勞、影響雙眼協調、視力模糊、調節能力出現問題、減低閱讀速度和表現等。

遠視影響學習

兒童面臨著很多學習的挑戰，研究顯示他們每天要花好幾個小時閱讀和做功課，其中一半的時間都是近距離工作，為了應對日常的挑戰，小童通常需要有能力維持至少約16分鐘的近距離閱讀。看似簡單，可是一些天生患有深遠視的小童卻會非常費力，有可能出現學習障礙。

遠視與閱讀表現的關係

患有遠視、鴛鴦眼的兒童通常不會主動要求驗眼，因為他們的問題與生俱來，無法知道自己視力較差，加上遠視小朋友好像是一個患有老花的人，平時能勉強應付閱讀，可是閱讀時間一長，不舒服的症狀便隨之而來，容易令其討厭讀書。

研究發現，即使是輕度遠視也有可能影響閱讀表現和速度，而且在長時間近距離工作後，情況甚至會惡化。因此，對於一些存在雙眼協調問題，如斜視或調節能力不足，或者有學習障礙的兒童，度數矯正顯得更為重要。

5大保護眼睛貼士

兒童在閱讀時應該注意以下事項：

保護眼睛貼士1｜保持良好的閱讀姿勢

坐直、適度抬頭、保持舒適的距離和角度。

保護眼睛貼士2｜定期休息

長時間的閱讀和近距離工作可能導致眼睛疲勞，建議每隔一段時間休息數分鐘，遠眺或閉上眼睛休息。

保護眼睛貼士3｜適度照明

確保閱讀環境有充足的照明，避免過亮或過暗的環境。

保護眼睛貼士4｜遵循眼科視光師的建議

如果兒童已經被診斷出有遠視或其他視力問題，按照建議進行作相應處理和視力矯正。

保護眼睛貼士5｜檢查和處理遠視

定期進行眼睛檢查對於及早發現和處理遠視非常重要。如果懷疑兒童有視力問題，可以先諮詢眼科視光師，再進行檢查及評估，並制定相應的處理方案。對於輕度遠視，可建議使用眼鏡來糾正度數。

資料來源：李澤賢 / 理大護眼（太古）中心眼科視光師

https://www.eugenebaby.com/articleList/%E8%82%B2%E5%85%92%E8%B3%87%E8%A8%8A/%E7%9C%BC%E7%9D%9B%E5%81%A5%E5%BA%B7-%E5%B0%8F%E6%9C%8B%E5%8F%8B%E8%A8%8E%E5%8E%AD%E8%AE%80%E6%9B%B8-%E5%87%BA%E7%8F%BE%E5%AD%B8%E7%BF%92%E9%9A%9C%E7%A4%99-%E5%8F%AF%E8%83%BD%E4%BF%82%E9%81%A0%E8%A6%96%E7%9D%87%E5%94%94%E6%B8%85-5%E5%A4%A7%E4%BF%9D%E8%AD%B7%E7%9C%BC%E7%9D%9B%E8%B2%BC%E5%A3%AB

不少小朋友都有捽眼的壞習慣，捽眼除了容易把細菌帶入眼睛、造成感染外，還有機會摩擦到眼角膜，形成散光風險。不過，家長知道孩子捽眼的成因是什麽？如何教導孩子改善這個壞習慣？視光師將探討以下3個捽眼的常見原因及改善方法。

3個捽眼的常見原因

為避免眼睛受到感染及眼角膜受損，家長可用一些替代方法來舒緩孩子眼睛不適。

捽眼的常見原因1｜睫毛倒生

有些孩子的眼睫毛天生向内捲，睫毛和角膜會經常互相摩擦，令小朋友感到眼睛痕癢，所以他們便不自覺地捽眼。受睫毛倒生困擾的人，如果有捽眼的習慣，有機會通過捽眼令到睫毛把角膜的表皮擦損。角膜表皮長期有大範圍的破損，會容易令眼睛受到感染。

改善方法：

輕微的睫毛倒生可以通過使用人造淚水或潤眼啫喱，減少睫毛和角膜摩擦，以及加快角膜復原。一般而言，隨著孩子長大，面部和眼睛輪廓改變，睫毛倒生的情況也會有所改善。但是，嚴重的患者有可能需要考慮以手術處理，詳情應向閣下的眼科醫生作充分咨詢。

捽眼的常見原因2｜眼睛過敏

香港很多人患有過敏症狀，例如鼻敏感和氣管敏感。我們的眼睛也可能會有過敏的情況，如果你的孩子本身患有過敏症狀，他們也會相對上容易受到眼敏感困擾。眼睛敏感的症狀包括痕癢、眼紅，嚴重的個案有機會出現眼腫和流眼水。常見的致敏原包括花粉、塵蟎和黴菌等等。

改善方法：

如果是輕微的過敏，我們可以嘗試冷敷眼睛，減低過敏反應，也可以使用人工淚水，把過敏源冲走。不過，如出現嚴重的過敏症狀，包括紅腫和很多分泌物，則需要咨詢醫生，評估是否需使用藥物處理。另一方面，家長也可以在日常保持家居清潔、空氣流通，減少過敏源積聚，減低過敏的機會。

捽眼的常見原因3｜視力模糊

若孩子視力模糊或看不清楚，便會捽眼。有些年紀較小的孩子不太懂得表達自己看東西時不清楚，也有機會捽眼。另外，他們亦有可能會矇起眼睛、傾斜頭部，靠得很近閲讀或抗拒閲讀。

改善方法：

如果家長懷疑孩子視力有問題，建議可以帶他們作眼睛檢查，看看他們是否有視力問題或雙眼協調的問題，從根源處理。

避免近視和散光

保護眼睛是十分重要，閲讀和使用電子產品時應保持至少30cm的距離及光線充足；每20分鐘休息至少20秒，並看至少20呎遠的東西，以及不要捽眼，才能有效地避免近視和散光。

資料來源： 周穎兒 / 理大護眼（尖沙咀）中心眼科視光師

https://www.eugenebaby.com/articleList/%E8%82%B2%E5%85%92%E8%B3%87%E8%A8%8A/%E7%9C%BC%E7%9D%9B%E5%81%A5%E5%BA%B7-%E5%B0%8F%E6%9C%8B%E5%8F%8B%E6%88%90%E6%97%A5%E6%8D%BD%E7%9C%BC-%E5%B0%8F%E5%BF%83%E7%9C%BC%E8%A7%92%E8%86%9C%E5%8F%97%E6%90%8D-3%E5%80%8B%E6%8D%BD%E7%9C%BC%E7%9A%84%E5%B8%B8%E8%A6%8B%E5%8E%9F%E5%9B%A0-%E6%94%B9%E5%96%84%E6%96%B9%E6%B3%95

眼角膜是眼球最前端一塊透明、圓拱形的組織，它具有保護及屈光的作用。錐形角膜症，就是它的形狀有所變形，由圓拱形慢慢變成圓錐形。這樣的轉變表因是眼角膜慢慢變薄，變薄的角膜再因眼球內部的壓力影響導致向外凸出成錐形。

據臨床統計，錐形角膜症患者大多數會在二十至三十歲開始發病，角膜的轉變有機會持續十年或以上。當角膜形狀改變，眼睛的屈光（度數）亦會隨之而變化，有機會增加近視度數，但最常見是增加散光。患者初期，還可以調整眼鏡度數改善視力，但當角膜狀況每況愈下，角膜的形狀和弧度變得不規則，演變出不規則散光，這些凌亂的屈光情況，調整眼鏡度數也無法改善視力，患者便需要佩戴特製硬性隱形眼鏡，視力才有機會改善。最後，如角膜持續變差，可能要移植整個角膜。

如果發現視力變得模糊，就算更新了眼鏡度數都不能改善，又或者要很頻密地更換眼鏡度數，那就要留意，可能要多做一些檢查，如角膜地形圖、量度角膜的厚度等，去判斷有否患上錐形角膜症的機會。透過角膜地形圖，角膜的形狀、弧度可清楚顯現，一些早期的徵狀亦可利用角膜地形圖偵測到，如角膜頂端不是在角膜的中心，而是偏向下。另外，再加上量度角膜的厚度，便可更直接知道角膜的狀況。

配戴特別設計硬性隱形眼鏡雖然可改善患錐形角膜者的視力，但未有臨床數據證明，這些鏡片可穩定病情。特製的硬性隱形眼鏡之所以有效改善患者視力，是因為硬性鏡片形狀固定，它會連同鏡片及角膜之間的淚水層，修正角膜不規則的問題，令角膜看似正常的形狀，改善屈光凌亂的現象，從而改善視力。當然，這不會是永久或根治的方法，硬性鏡片能改善視力的程度也是有限的。

要減慢或停止其惡化，便要用角膜膠原交聯術。所以，定期眼睛檢查是十分重要，有定期比較，可以在病患早期已經檢測得到，早作處理，可減低日後角膜惡化的機會。但若果未能改善角膜的狀況，最後角膜會因變得太薄而導致細胞受損，形成疤痕，嚴重時便需考慮進行角膜移植手術。但由於現時未有人工的角膜，要移植便需要有捐贈者捐出才行。就算有捐贈者捐出角膜，亦難以估計術後的視力狀況。所以及早發現並處理，便是最理想做法。

理大護眼（旺角）中心陳永和眼科視光師

根據研究顯示，若家長兩人都有近視，其小朋友患上近視的機會會比其他小朋友高達5成。而新一代小朋友使用電子產品已成為常態，很多家長都擔心子女近視加深。不過，導致近視的原因也分為2種：「真近視」及「假近視」。視光師將會分辨兩2種近視、加深的原因，並教導我們如何培養良好的用眼習慣。

眼睛是極其重要的靈魂之窗，成長過程中的每一個發展，都影響着BB視覺系統的發展。如果錯過了處理黃金期，不但會影響視力正常發展，更會有機會導致斜視、弱視，甚至影響手眼協調。因此，家長要密切留意小朋友的視覺系統，有否達到該歲數的應有標準。

每個人的視覺系統都是在出生後，透過視覺刺激和環境互動而慢慢發展。整個視覺系統包括眼球、視神經和腦部的連接，其發展會隨著認知能力的提高、身體其他系統的發展來達成，如手眼協調：視覺系統與身體肌肉的精細動作技能互相配合，才能完成。

視覺系統從0到發展完畢大概需要6年左右，每一個階段都有預期的水平：

0到1個月

• 初生嬰兒視力都很模糊，通常只對光線有反應
• 第4個星期開始才看得到10cm大小的物件在距離40cm遠的輪廓

1 – 3個月

• 視神經的結構開始發展
• 開始有眼神接觸，眼球也開始學習橫向追踪，對於有興趣的物件便會嘗試伸手捉住

3 – 6個月

• 能夠注視眼前的物件，並且對感興趣的物件有所反應
• 開始對各種色彩接收更敏銳
• 追視和尋找1.2米至1.8米內的物件
• 學習縱向追踪

6 – 10個月

• 立體感開始發展
• 爬行時懂得避開障礙物
• 開始探索較小的物件，並且能夠近距離觀察

10 – 16個月

• 視神經的結構發展完成
• 能夠自主性的控制眼球的移動和對焦近距離的物件
• 能夠分辨深淺不一的顏色
• 維持眼神接觸並且有交流

16 – 24個月

• 開始看到遠處的物件
• 能夠分辨形狀，顏色和各種大小的物件
• 眼球開始可以追踪快速移動的物件
• 看得出物件的共同點和差異點

24 – 48個月 （2至4歲）

• 眼睛與肢體已經能夠協調
• 能夠分辨平面與立體的物件，並且能夠意識到空間感
• 調節能力發展完成

48 – 72個月（4至6歲）

• 雙眼協調發展完成
• 能夠看出物件的細節
• 視力達到成年人的水平，但不包括認知能力與視覺經驗

由出生開始，嬰兒的整體發展與視覺系統的發展有著密切的關係。視覺系統的每一部分都有獨特的功能及互相影響。例如：如果眼睛肌肉發展不平衡，有機會導致斜視，而斜視會減少對視覺細胞的刺激，造成視力發展緩慢、停滯，也可能演變成弱視。如視力沒有發展好，便有機會影響到雙眼協調和立體感等。而視覺系統沒有發展好，亦有機會延伸至肢體其他系統的發展，如手眼協調。

成長過程中的每一個發展都不容忽視。為確保小朋友的視覺系統有達到該歲數應有的標準，建議3、4歲的時進行第1次的全面檢查，若發現任何問題可及時處理，並在7、8歲或以前達到正常水平。

資料來源：歐淑靜 / 理大護眼（銅鑼灣）中心眼科視光師

https://www.eugenebaby.com/articleList/%E8%82%B2%E5%85%92%E8%B3%87%E8%A8%8A/%E7%9C%BC%E7%9D%9B%E5%81%A5%E5%BA%B7-%E5%AD%A9%E5%AD%90%E9%9B%99%E7%9C%BC%E7%99%BC%E5%B1%95%E5%9C%A86%E6%AD%B2%E5%89%8D%E6%88%90%E9%97%9C%E9%8D%B5-%E5%8D%B3%E7%9D%870-6%E6%AD%B2%E8%A6%96%E8%A6%BA%E9%A0%90%E6%9C%9F%E6%B0%B4%E5%B9%B3