運動應否戴眼鏡？

港孩眼睛多有屈光問題，尤其近視比率高，視光師常建議孩子多作戶外活動及球類運動。研究報告指，適量戶外活動可減低近視機會率，以及令近視加深速度減慢，但小孩戴眼鏡做運動，成人或會擔心是否安全。

1. 是否可以不用佩戴？
   一般孩子近視、散光二百度以上遠視三百度以上或鴛鴦度數（雙眼度數相差二百度以上），在沒戴眼鏡時，他們的裸眼視力會較差、立體感和距離感較弱，這會影響運動表現，例如影響踢足球時傳球準確度、打籃球時投籃準確度、打高爾夫球時距離感的判斷。如孩子要作運動比賽，這些問題或會影響表現。如學生有弱視、斜視，他們需要長時間戴眼鏡改善視力，視光師會按情況作出建議。
2. 選擇鏡片及鏡架要留意甚麼？
   為了安全，視光師會建議小朋友選用纖維膠片，但大部分膠片當受極強撞擊時仍有機會破損。如孩子的運動量較大，以及較多身體碰撞，例如進行足球、籃球、欖球運動，以及球速較快令撞擊力強的壁球運動，建議可選擇Polycarbonate聚碳酸酯物料鏡片（簡稱PC鏡）。 PC鏡能抵受撞擊，較普通纖維鏡片堅硬，如受強烈撞擊，鏡片亦不易破損，安全程度高。
   另有專為運動而設的運動護目鏡架，這些鏡架的鼻樑和鏡架兩旁有軟膠設計，可防滑及防撞，減輕撞擊時的力度，減低眼睛受傷機會。此外有些運動鏡架配有可調校長度的彈性橡筋，可助鏡架緊貼頭部，減少運動時鏡架鬆脫情況。
3. 小朋友需要太陽眼鏡嗎？
   無論成人或小孩都要留意預防紫外綫，紫外綫與眼睛退化有關，包括白內障和黃斑點病變等，紫外綫對眼睛影響是累積性的。小孩晶狀體和角膜較清澈，瞳孔亦較大，紫外綫進入眼睛的分量較成人更多。如小孩進行戶外運動如打網球、高爾夫球及遠足等，因於戶外時間較長，接觸紫外綫時間亦較多，更需要留意護眼。大部分光學纖維膠片都有防紫外綫鍍膜，亦可選擇變色鏡片及太陽眼鏡，以減少刺眼的眩光，另太陽眼鏡覆蓋面應較大，令保護效果更好。
4. 除了眼鏡，還有其他選擇嗎？
   有些情況教練或老師不建議學生戴運動眼鏡，如小朋友較大（一般小學或以上）、自理能力較好和整潔，可考慮戴每日即棄隱形眼鏡作運動用途。家長可向眼科視光師查詢，按孩子眼睛狀況驗配。

真實個案分享

志輝（化名）在過去半年近視度數每隻眼睛各加深了一百度，他喜愛閱讀，另因重視學業，功課又十分繁重，需要長時間溫習、書寫及補習，日常極之缺乏戶外活動。

眼科視光師與其家長商量後，除了減少補習時間，讓志輝每天抽三十分鐘到戶外散步或打球外。另外，他們一家於週末及假日亦盡量安排時間遠足，大概經過半年的跟進時間後，志輝的近視度數增加速度明顯減慢，半年內每隻眼睛各只加深了二十五度，成效令人鼓舞。

孩子戴隱形眼鏡？

偶爾有家長詢問，孩子適合戴隱形眼鏡嗎？戴隱形眼鏡較戴普通有框鏡須注意更多使用細節，尤其是小孩。以下孩子戴隱形眼鏡前須注意的要項。

是否具備以下條件

1. 成熟程度：已夠成熟及有責任感是一大關鍵因素，必須確保孩子能聽從指引，妥善清潔及處理隱形眼鏡，以避免眼睛健康受損。
2. 動機：孩子有佩戴的動機，便會有動力去學習和處理隱形眼鏡，跟從指示的機會也較高。
3. 家長參與：家長主要角色是負責監督、檢查及確保孩子遵守眼科視光師的指引。
4. 情況需要：若孩子需要參與某些活動，例如運動和表演，戴隱形眼鏡可提高準確度及帶來方便，使孩子發揮得更好。此外，有些隱形眼鏡是特別為減慢近視加深而研製的，其成效已受香港理工大學的研究所肯定。
5. 專業評估：不論任何年齡，若要佩戴隱形眼鏡，必須經視光師或專業人士評估，才可決定是否適合佩戴。

了解處方

1. 每當眼科視光師驗配隱形眼鏡後，便會給使用者處方就如醫生診症後所給的配藥處方般。上面詳細列出該配的品牌、型號、弧度和度數等資料，讓用家能佩戴最合適的隱形眼鏡。

處方指引解讀

1. 處方上的”R”或”OD”代表右眼。 “L”或”OS”代表左眼。”OU”代表雙眼。
2. “PWR”/ “SPH”是Power/Sphere代表度數，以Diopter（D）作單位。若是遠視，數字前會出現”+”號，如是近視，數字前會出現”-“號。出現”PL”即代表不是遠視也沒有近視，但仍可有散光度數。
3. “CYL”是Cylinder代表散光，若只有近視或遠視而沒有散光，CYL便不會出現。
4. “AX”是Axis代表散光的軸位，只伴隨散光出現。散光主要由於眼角膜呈橢圓形引起，軸位是橢圓形的位置。
5. 另一個重要元素是”BC”即Base Curve，代表隱形眼鏡背面的弧度。合適的”BC”可確保鏡片戴在眼睛正確的位置及佩戴者的舒適度，可促進淚水流動和氧氣傳送。若鏡片太鬆或容易移位，需要試戴較小的弧度。相反若鏡片太緊，可試戴較大的弧度。
6. “DIA”是Diameter，即鏡片大小。
7. 一些雙光或多焦點的鏡片會出現”ADD”即Addition，代表老花的度數。

留意事項

1. 隱形眼鏡是緊貼眼角膜的，但一般眼鏡與眼睛的距離平均有12mm，所以隱形眼鏡的度數與眼鏡相比，近視會淺一點而遠視會深一些。若眼鏡度數超過四百度以上便開始有明顯的分別。
2. 處方上每個隱形眼鏡的品牌需要配合其型號、弧度和度數等資料。若需要佩戴其他品牌或型號的鏡片，必須再進行驗配，方可確保戴到適合的鏡片。
3. 切勿在網上或商店，未經正式驗配前隨意購買隱形眼鏡佩戴。
4. 戴隱形眼鏡後，若眼睛有任何不適，應盡快向眼科視光師或眼科專科醫生求診。

智選鏡片及鏡架

近年，愈來愈多有近視、遠視或散光的小孩需要驗配眼鏡，但兒童眼鏡種類繁多，家長應怎樣選擇？專家指，須考慮鏡片及鏡框的種類和特性。

鏡片分類

1. 大致分單光、雙光及多焦點漸進式鏡片。物料主要有玻璃、樹脂纖維及聚碳酸酯鏡等。不同的物料選擇會影響重量，外觀及耐用程度。
2. 纖維鏡片上可加上各種鍍膜，例如防刮花、防水、抗藍光，不反光及易潔鍍膜等。如常在戶外活動可考慮加配抗UV400鏡片。
3. 小朋友活動量大，選用鏡片種類，必須以塑膠纖維鏡為主。不宜選擇玻璃鏡片，以免鏡片意外破裂時，碎片刺傷眼睛。

不同鏡片特性

種類：玻璃鏡片
優點：磨度高，高折射率。
缺點：易碎，比一般纖維鏡重。

種類：聚碳酸酯
優點：輕及耐衝擊力、安全防護。
缺點：易磨花。

種類：CR-39樹脂鏡片
優點：耐衝擊力，與玻璃鏡片相比不易碎
缺點：耐磨性能較差及易磨花。

眼睛框分類與選擇

1. 主要分全框、半框、及無框等類型，鏡框物料主要有金屬、塑料（矽膠）和樹脂。天然材料還有玳瑁、木材和牛角架等。
2. 鏡框大小必須適中，小朋友的鼻樑較扁，如選擇塑膠鏡框，應確保鼻樑能完全承托鏡框。如有需要，可選擇有鼻托的鏡框，方便調校。
3. 小朋友的眼鏡比大人更需要注意細節，建議選無毒害的材質、耐撞、韌性好的鏡架，例如纖維物料鏡框。金屬鏡框較易引起過敏，汗水也可能腐蝕鏡架。

測量度數與瞳距

小朋友必須先接受詳細眼睛檢查，確定視力發展程度及需要。配眼鏡除測量度數，並應測量瞳孔之間的距離，使鏡片的光學中心點對準瞳孔中心，以免誤差導致眼睛易感疲倦。

清潔保養

1. 用眼鏡專用布清潔，切勿用衣服或紙巾清洗鏡片，以減少鏡片磨損。
2. 用雙手除戴眼鏡，可避免鏡框變形。若鏡框變形，勿自行調整以免整破鏡片，損壞鏡框。
3. 如果螺絲鬆了，應及時拿到眼鏡店調校，否則鏡片容易掉下。
4. 不要長時間放在太陽照射到的地方。
5. 眼鏡不戴時，應放進眼鏡盒內，以免損壞。如放在書桌上，鏡片的凸面不要朝下放。
6. 家長如有疑問，應向眼科視光師查詢，並為小朋友挑選合的眼鏡。