可能性有很多,有機會是眼乾、眼睛敏感或出現炎症等,但實際原因未明,建議找眼科視光師作全面眼科視光檢查,查明原因。
眼睛用力往旁边看视野中会出现黑点,越用力黑点越明显,左右两边眼睛都一样,是什么问题呢
由於可能性太多 (飛蚊、周邊視野等),建議預約全面眼科視光檢查,由眼科視光師作出診斷及建議。
《親子王 – 健康童年》如何處理孩子眼睛過敏
如何處理孩子眼睛過敏
隨天氣轉變,不少人都會出現敏感徵狀,包括鼻敏感、皮膚敏感等,今期探討稱為過敏性結膜炎的眼敏感的問題。
主要成因
小朋友大多不懂表達感受,當眼敏感發作時,便會即時捽眼以紓緩痕癢,這反而容易引起眼睛發炎等其他問題,甚至使情況惡化,此症成因包括:
- 空氣中的致敏原如花粉、塵埃
- 本身患有鼻敏感、哮喘或濕疹
- 動物毛髮和皮屑等
留意徵狀
- 眼睛痕癢
- 眼皮紅腫
- 流眼水
- 眼睛結膜紅腫
處理方法
- 用潔淨毛巾為小朋友冷敷眼睛,以低溫令血管收縮,減低過敏反應。
- 使用人工淚水以沖走和稀釋致敏原。
- 當情況嚴重,可使用眼科醫生建議的抗敏眼藥水,以紓緩痕癢。
如何避免?
- 切勿揉捽眼睛,否則會刺激更多過敏反應及引起細菌感染。
- 勤洗衣服和床單。
- 盡量避免接觸致敏原,如花粉、動物毛髮等。
- 定期清潔冷氣隔塵網。
- 減少使用地毯,減少塵蟎滋生。
- 可嘗試使用空氣清新機及定期更換濾網。
- 真菌和塵蟎容易在潮濕環境滋生,平時應保持家居通風或使用抽濕機。
勿亂用眼藥水
本身患有鼻敏感的小朋友,易眼紅和痕癢而經常捽眼,家長需要特別留意,眼敏感除了影響生活質素,嚴重時會導致眼睛發炎等問題,影響視力。因此,小朋友如有不適,應盡快尋找眼科視光師作詳細檢查,避免在坊間胡亂購買眼藥水,因部分藥水可能含有藥性或類固醇,或損害眼睛健康及使問題進一步惡化。
理大護眼(沙田)中心梁偉傑眼科視光師
帶con時 視力正常 (con 0度) (一星期帶4-5日 每次8小時左右) 除con後 視力輕微模糊情況 (光線越強情況越明顯) 類似散光 請問出現了什麼問題?應該做什麼檢查?
可以有很多可能性,例如眼睛疲勞、眼乾等。需留意的是,隱形眼鏡合適與否,除了度數外,還有其他重要因素如隱形眼鏡的弧度及直徑需與角膜配合、透氧度、鏡片物料、佩戴時間、佩戴習慣、本身眼睛健康狀況和視力要求等等需作考慮,若戴上了不合適的隱形眼鏡會令眼睛不適,有異物感,出現紅筋,更可能會令眼睛及視力受損。因此建議接受全面眼科視光檢查及隱型眼鏡跟進護理,由眼科視光師為閣下驗配合適之隱形眼鏡。
近年發覺望發光物,會刺眼同視力模糊,嚴重時會連發光的物品(如膠面書套,file等物品)都令眼不適,但如果戴太陽眼鏡就可以改善好多,但無理由室內戴太陽眼鏡咁怪,我認為散光,係30分鐘速配眼鏡的店配眼鏡,但結果係得50度近視無散光,戴眼鏡反而經常會感到頭暈想嘔,所以只係公司對電腦先戴,但效果反正無太陽眼鏡咁好。最後去其他地方詳細驗眼,結果係25度近視,75度散光,驗光師建議未必需要配眼鏡,因為度數唔高,但散光鏡片會令人頭暈,咁我應該點解決?遠方巴士號碼牌都睇唔到
閣下的畏光、頭暈等情況可以有很多可能性互相影響,例如眼睛疲勞、眼乾、度數未適應等。建議閣下找眼科視光師作全面眼科視光檢查,檢查眼睛內外健康情況,當中包括放瞳後度數檢查,透過放瞳劑能放鬆睫狀肌以更準確檢查屈光度數,再由眼科視光師作出診斷及建議。
我發現有時看手機時,看到屏幕好像有少少波浪,是否眼睛有問題?
有機會是視網膜的黃斑位置有異,導致所看景象彎曲,但實際原因未明,建議閣下作詳細眼睛檢查以找出真正原因。
《親子王 – 健康童年》雙眼協調力 視功能關鍵
雙眼協調力 視功能關鍵
要擁有良好的視力,除了須考慮屈光度數問題外,雙眼的協調性亦非常重要。
涉及中央與周邊視野
我們能看見景物,有賴眼睛接收外界的光綫,這些光綫轉化成神經訊號,傳遞到大腦,經大腦視覺皮層分析才成為我們所見的東西。大多數動物,包括人類,都擁有一雙眼睛。而我們的眼睛是正向前方的,這樣的構造,令人們擁有複雜的雙眼視覺。
每隻眼睛所接收到的影像都有所不同,前置的雙眼,部分影像是重疊的(中央視野),部份是有所不同的(周邊視野)。視網膜的神經細胞,會跟另一隻眼睛特定位置的視網膜神經細胞相對應。雙眼這樣互相協調,再由大腦整合及分析由不同範圍的視網膜傳來的訊息,變成一個單獨的影像。
然而,一旦雙眼互不協調,又或者大腦分析影像時出現問題,會怎麼樣?
出現斜視
當兩隻眼睛欠缺妥善的協調,視軸角度有異,會妨礙視網膜細胞與另一隻眼配對,這就是斜視,包括內斜及外斜視。出現這些情況,是因為兩隻眼睛欠缺了相對應的重疊的視區,大腦不能正常地分析及整合兩隻眼睛接近的影像,無法二合為一,結果出現複視的情況。時間久了,大腦會抑壓其中一隻眼睛來避免複視。
出現鴛鴦眼
當兩隻眼睛的視力有很大差別時,例如一隻眼最佳視力為100%,另一隻眼只有50%,由於影像的清晰度差異太大,大腦也不能整合兩個影像,這種鴛鴦眼屬於弱視,同樣會出現複視的情況,最後大腦亦會抑壓較差的那隻眼睛,避免複視。
雙眼睛度數差異太大
有時候,兩隻眼睛的發展未必一致,如果隻眼的度數差異大,就算戴上眼鏡,最佳視力相等,大腦也有可能不能整合影像。因為度數差異太大,經鏡片矯正後,最終的影像大小會有明顯分別。影像大小不同,大腦也難以整合;同樣地,最終可能抑壓其中一隻眼睛。臨床經驗說,度數差別300度 (3 diopters) 以上,大腦通常會較難整合該兩個影像。
理大護眼(旺角)中心陳永和眼科視光師
單起眼睛,左眼會望到鼻側有個黑影,唔會移動,光線都會穿透黑影,是有什麼毛病嗎?
可能與眼底或視網膜感光有關,如有懷疑,建議接受全面眼科視光檢查。
請問眼睛被小朋友撞擊引致眼球出血,可否前往檢查?
如閣下所指是眼白結膜位置出血,應該是眼白結膜微絲血管輕微爆裂,正常情況下約2-3星期會自行吸收並慢慢恢復正常。
如出血情況持續仍未有散退跡象,則建議盡快求醫。
如有懷疑,閣下可預約全面眼科視光檢查,排除有否因衝擊而傷及視網膜的可能性。
《親子王 – 健康童年》及早防治 兒童弱視
及早防治 兒童弱視
弱視又稱懶惰眼,是屬於單眼或雙眼未能正常發展引致的視力減退。
如何定義?
弱視一般在童年出現,當小孩黃金發育期三至八歲時,腦部視力功能發展因不同原因而未如理想,大腦會選擇放棄某部分視覺功能,形成弱視。
弱視定義為﹕屈光矯正後,在眼睛結構正常的情況下,一為視力仍未能達標,或兩眼視力相差等於或大於兩行。簡單理解,小孩戴了合適度數的眼鏡後,單眼或雙眼視力仍然沒有達標(三至五歲小孩合格標準有異),就為之弱視。
較常見成因
- 屈光性弱視:當雙眼同時高屈光度數(近視、遠視或散光均可)而沒有被矯正的情況下,在長期缺乏清晰影像刺激下,會延遲大腦視力功能的發展,而出現雙眼同時弱視的情況。另外,當雙眼屈光度數差距大,令較深屈光度數的眼睛得不到同等的影象刺激而形成單眼弱視。
- 斜視性弱視:當雙眼不能同時看着同一焦點,失焦的眼睛向外或向內偏移(俗稱射喱眼或鬥雞眼),這情況稱為斜視。由於雙眼焦點不同,兩眼分別接收不同的視覺刺激,導致混淆或重影。這時大腦會選擇抑制斜視眼的影像,解決重影問題,而長期抑制斜視眼就會產生斜視性弱視。
- 綜合斜視性及屈光性弱視,則是上述兩種弱視的合體。
如何處理?
較常見處理弱視的第一步是戴眼鏡,通過度數矯正,清晰的影像能刺激腦部感知能力而改善視力。佩戴眼鏡後三個月會覆診,大部分小孩視力均能有進步。除了眼鏡,患者也有機會視乎需要而接受遮眼訓練。遮眼訓練原理是以眼罩、眼貼或磨沙鏡片擋住好眼視綫,令小孩使用弱視眼刺激腦部感知能力從而提升弱視眼視力。每天遮眼時間及接受訓練所需日子長短,亦根據弱視嚴重程度及視力改善進度而有所調整。另外,在特定情況下,小孩也需要接受視覺訓練改善弱視。
及早發現弱視問題對於訓練成效非常關鍵,有研究比較三至七歲與七至十三歲小孩對中度弱視訓練反應的分別,發現較年幼小孩對訓練有較快的反應。在重度弱視方面,三至五歲比五至七歲也相對地有更快的反應。
理大護眼(銅鑼灣)中心盧汶慧 眼科視光師