眼「震騰騰」原因何在？

眼球震顫是一種非自主性，規律性的眼球震動。所有形式的眼球震顫都是非自願的，這意味患有這種疾病的人無法控制其眼睛。

查找成因

先天性：通常眼球震顫的成因是先天性，在幼兒出生兩個月之內發生的先天性眼球震顫大多為不明原因，或是神經異常型的眼球震顫。不明原因型眼球震顫目前被認為是遺傳或特異基因所造成。這種眼球震顫的強度會受到視綫方向的影響，因此幼兒多有特殊的側頸現象。神經異常型眼球震顫則是因神經異常所導致的眼球震顫，此類幼兒往往有發育不良的現象，必須接受詳細的神經檢查。兩至三個月大後發生的先天性眼球震顫大多是視覺受影響的眼球震顫。成因可能是有先天性白內障、青光眼、視網膜疾病、視神經異常、皮質性視野異常等等，因此詳細的眼睛檢查是必須的。

後天性：後天眼球震顫可能是由疾病（多發性硬化症、腦瘤、糖尿病性神經病）、意外（頭部受傷）或神經系統問題（藥物的副作用）引致。

注意影響

眼球震顫可以引致弱視，因為患者通常伴有視力下降和立體感下降，而且影響平衡和協調能力。此症亦會影響視力和自我概念，大多數患者會有視力限制，因為眼睛不斷掃視他們所看到的事物，故難以獲得清晰影像。

患者長大後，一般會有眼晴容易疲勞、頭痛、流淚、視力模糊及影響近距離工作的症狀，而且眼球震顫會影響外觀，除了眼睛不停地震動，嚴重時可以影響社交及工作。

處理方法

幼兒先天性眼球震顫仍沒治療藥物能用，只能矯正屈光，提供清晰的視力和視覺效果，或以鏡片矯正「斜頸現象」。當症狀嚴重時，醫生可能會嘗試注射肉毒桿菌素或巴氯芬等藥物。由於其成因可能性極多且複雜，如家長有懷疑，應及早帶小朋友做詳細檢查。

理大護眼（銅鑼灣）中心林家瑋眼科視光師

早產嬰兒視力弱？

一般小於三十七週妊娠的嬰兒，屬於早產嬰，而早產是全球兒童致盲的主要原因之一。

眼睛最易受影響

嬰兒在母體內，由六個月至出生這段時期，眼睛會快速成長。當寶寶出生的時候，相比起身體其他地方，眼睛的發展已經較為成熟（因此嬰兒的眼睛總是大大的）。而早產嬰兒由於過早離開母體的保護，一般會比較容易出現先天或發展上的問題，眼睛是其中一個可能受影響的器官。根據香港一所盲人學校的統計，就讀的學生接近三成是因早產而引起視力障礙。以下簡單講解一下早產嬰兒可能面對的眼睛毛病。

1. 弱視：早產嬰兒比較容易有弱視的問題，尤其超低出生體重的嬰兒（<1000g），出現嚴重弱視即視力低於6/60（約正常視力的一成）的機會比正常出生的嬰兒高倍。
2. 屈光不正：屈光不正是指近視、遠視或散光。早產嬰兒不論患上近視、深遠視或散光的機會率都會較高，有硏究指早產嬰兒患屈光不正風險比正常出生的嬰兒高倍。
3. 斜視：早產嬰兒有較高機率患上外斜視和高低斜視。
4. 視網膜病變：早產嬰兒最常見的眼睛毛病就是早產兒視網膜病變（簡稱ROP），它是引致兒童視力障礙的主要成因之一，如未能在關鍵時候接受治療，此視網膜病有可能對眼睛做成極大破壞，甚至永久失明。

胚胎時期眼球的視網膜本來沒有血管，要一直到三十六至四十周左右才會完全發育成熟，早產嬰因提早離開母體，視網膜血管未能發育完全至視網膜邊緣，令邊緣的視網膜在缺氧狀況下纖維化及長出不正常新血管，容易引起視網膜出血、脫落而導致失明。

在世界各地早產嬰兒的比率介乎5% 至18%，香港的比率約6.5%，跟其他發達國家的數字相若。香港出生的早產嬰中，約有16%患上早產兒視網膜病變，3%至4%需要接受治療，而目前治療的主要方法為雷射或冷凍治療。

理大護眼（太古）中心周國輝眼科視光師

適量運動助發展視覺

運動對視覺發展有很大幫助，例如球類運動可助訓練手眼協調、判斷距離、眼晴的追蹤能力等。

進行視檢

首先應通過眼睛檢查，了解眼睛有否不同程度的問題，例如會否屈光不正、鴛鴦眼，或眼晴的追蹤能力及斜視等問題。進行運動時，特別是球類運動，患有以上問題的兒童可能會表現得較弱，有時候甚至會出現逃避這些活動的情況。

四大視覺功能

1. 視力
   可以說是在視覺功能中最基本的一項，清晰及穩定的視力有助其他視覺功能的發展。平衡的雙眼視力亦有助距離感的判斷。有些運動特別着重主導眼，如射箭、射擊等，使用主導眼來瞄準，甚至可以大大增強準確度。
2. 追蹤能力
   它與雙眼的同步有關，即是眼睛能否暢順地追蹤一件移動中的物件，常用於閱讀時和進行球類活動時。追蹤能力較弱的小朋友，可能會出現跳行跳字、閱讀困難，球類運動的表現亦較差，甚至會對球類運動完全不感興趣。
3. 立體視覺和距離判斷
   它建立於雙眼同時有良好視力之上。患有鴛鴦眼或斜視的小朋友往往在這方面變得較弱，或需要通過視覺訓練來改善雙眼協調的情況。例如滑雪、騎馬，需要準確地判斷距離來作出反應，以避過障礙物和轉彎。另外，手球、籃球，亦需要對門框有準確判斷才可以進球。
4. 手眼協調能力
   眼睛能夠看得清楚、判斷到合適距離和位置後，身體才可作出及時的正確反應，特別對於球類活動，如羽毛球、乒乓球，需要面對快速移動的物件，故對手眼協調能力有一定要求，以便作出合適的反應和判斷。

理大護眼（太古）中心蘇家敏眼科視光師