預防幼兒淚囊炎

淚腺囊炎會導致眼膠增多，因排出眼淚的淚道受堵塞發炎，導致細菌積聚在內眼角皮膚下的淚囊，從而繼發感染，是幼兒常見眼疾。

處理方法

1. 患者內眼角有機會出現隆起的小包塊，擠壓隆起患處會有黃白色的膿性分泌物溢出。可用清潔的手指按摩淚囊及鼻淚管，促使分泌物及細菌擠出。
2. 如按摩後仍然無太大幫助，可能需要使用醫生處方的抗生素來控制感染。
3. 如情況還未改善，可能需尋求眼科醫生意見後考慮進行淚管手術，以改善病情。

急性化膿性結膜炎  

新生兒有機會在通過產道時被感染，大部分個案都屬雙眼同時發病。通常眼皮會紅腫，而且有大量濃稠的白色或黃色的膿性眼膠糊住，嚴重時幾乎睜不開眼睛。如眼膠太多，連眼睛都睜不開，可先用溫熱毛巾輕敷幾分鐘，然後再慢慢擦拭。如眼內還有很多分泌物，可用生理鹽水沖洗。

處理方法

1. 洗眼前後，家長務必徹底潔手。
2. 用無菌生理鹽水或溫熱的開水弄濕乾淨的棉花球，輕輕從眼睛的內角一直到外角去清潔。可能要作多次擦拭，才能消除過多的分泌物。
3. 確保每次使用乾淨的棉花球，使用過的棉花球要即時拋棄。
4. 切勿兩隻眼睛都使用同一個棉花球處理，因為這會傳播病菌到另一隻眼睛。
5. 千萬不要試圖用指尖強行將眼瞼及睫毛分開。

情況輕微個案

曾有三個月大的女嬰，不停流眼水，經過檢查後發現是淚小孔閉塞。建議家長定時幫孩子按摩內眼頭及用暖水抹淨眼睛分泌物，以避免眼晴發炎。兩星期後，孩子已完全康復。

理大護眼（銅鑼灣）中心譚勤意眼科視光師

輕視眼乾 視力受損

華人約每三人便有一人有眼乾問題，有些人以為眼乾無大礙，其實嚴重時可使角膜表皮破損致感染，甚至留疤，令視力永久受損。

成因不一

「乾眼症」成因不一定純粹只是淚水製造不足，另一類是由於淚水過度揮發，也可以是兩者混合。

• 淚水不足：多為年紀老化（為最常見和主要原因）；眼角膜敏感度下降（如進行過激光角膜矯視手術或戴隱形眼鏡，可減少反射淚水分泌）；荷爾蒙變化（如懷孕期和更年期）。
• 過度揮發：瞼板腺功能障礙、眼臉炎、眼睛過敏等影響淚水穩定性；眼臉閉合不全、天生眼臉構造不健全，增加淚水暴露空氣的時間；環境因素如風吹或低濕度，近期常見為因戴口罩呼氣時冒出蒸氣，加速淚水揮發。

如何處理？

眼乾基本上是無法徹底根治的，但可以通過各種方法控制和舒緩：

1. 減慢淚水揮發：避免被冷氣機風口直射，戴眼鏡可防風及在眼睛前方形成一個細小的保濕空間，或在室內放置濕氣機。
2. 增加淚水份量和黏稠度：定時滴人造淚水，甚至使用更黏稠的眼膏。
3. 增加淚水停留眼球表面時間：驗配淚管塞或鞏膜鏡，以減少淚水流失。
4. 改善油脂層的穩定性：多進食含奧米加三脂肪酸（如三文魚、沙甸魚、亞麻籽等）食物、定時熱敷眼睛和清潔眼臉邊緣，均有助令淚水油脂層健康穩定。
5. 休息：專注視物時我們的眨眼頻率大幅下降，建議時常主動眨眼和每三十分鐘遠望休息。

常見謬誤

部分人以為小孩子眼乾情況較少見而將之忽視，其實小孩眼乾也有不少常見成因，例如因為眼敏感、眼臉炎、疱疹病毒角膜炎，甚或患上「乾燥症」和患有先天性的糖尿病。孩子難以清楚表達自己感受，故更應多留意他們有否頻繁大力地眨眼和揉眼睛等乾眼徵狀。

如不斷滴人造淚水去對抗眼乾，但沒隔多久眼睛又再乾澀，這是因乾眼症可由多種原因造成，靠單一處理方法，難以「長治久安」，所以遇有類似症狀時應向眼科視光師或眼科醫生求診，分辨眼乾種類，對症下藥 。

理大護眼（銅鑼灣）中心利柏建眼科視光師

學童頭痛 與眼睛有關 

學童頭痛個案非鮮見，而且也可與眼睛健康狀況有關。

電腦視覺綜合症 

若學童經常投訴頭痛的同時，伴隨眼睛疲勞、乾澀、畏光、視覺重影、間歇性視覺模糊、頭疼、頸部及肩膀疼痛，導致難以集中精神及專注力下降，甚至影響學習表現及社交互動。他們已可能出現電腦視覺綜合症的症狀。

屈光問題 

雙眼分別接收到影像時，大腦會把雙眼獨立的影像進行處理，再把它們融合。若雙眼的影像差異較小時，處理融合便較容易。相反地，當雙眼屈光相距較大，其接收到的影像相差亦較大，導致大腦難以處理及融合。所以屈光參差較大的患者較難判斷視物距離，影響立體感，亦有機會引起頭痛。

一般雙眼屈光度有二百度或以上的差距時，便有機會影響融合及導致患者出現不適。 

偏頭痛有礙視覺

偏頭痛有機會在二十歲前第一次發病，女性患者會較男性多。偏頭痛患者發作時，會有抽痛或脹痛的感覺，痛楚一般可持續大約數小時至數天不等。發作時有機會伴隨噁心、嘔吐及畏光等症狀。

有些偏頭痛患者則在發作前會出現視覺上的先兆，例如有些患者會突然看到閃光或看到扭曲的視物；亦有患者的眼睛出現看不清的黑點或白點等，跟着頭的兩側或單側便感覺到疼痛。

另外，有些偏頭痛患者只會有輕微頭昏腦脹的不適感，而不一定伴隨出現頭部的痛楚。偏頭痛成因不明，但患者會有個別或多個誘發因素導致頭痛發作，例如精神壓力大、睡眠不足等等。

以上只是列舉了會引致學童頭痛較普遍的因素。若學童是首次或持續出現頭痛症狀絕不可以掉以輕心，若症狀持續應盡快求診以對症下藥。若對以上資訊有任何疑問，請諮詢你的眼科視光師。

流感症狀之一

頭痛也有機會是流感引起的症狀，流感是由病毒引起的傳染性呼吸道疾病，主要是因為感染流感病毒而引發的免疫反應。因流感而引起頭痛是頗常見的，所以患者若同時出現喉嚨痛、鼻塞和流鼻水等其他流感症狀便應盡早求醫。

理大護眼（銅鑼灣）中心吳嘉敏眼科視光師