眼球震顫是指眼睛不自主地有節奏往返的擺動，就如鐘擺一樣。震顫的方向大多是橫向，還有是垂直性旋轉或綜合性旋轉。患者不能控制眼球自身的震顫，但可自主控制雙眼望東西的方向。一般是雙眼同時發病，震顫得頻率及幅度相等。

主要成因

1. 大都是先天性，病因不明確。
2. 極少數是視障性眼球震顫，即由眼病引起，如先天性白內障、先天性角膜混濁、先天性青光眼、高度遠視、近視或散光等。
3. 此症極少數由神經病變或創傷導致。
4. 與神經病變有關的眼震，需要進行相關的頭顱MRI等掃描，並要由神經科及眼科專科醫生共同會診。

不良影響

1. 可導致視力下降、弱視、斜視、眨眼頻密或側頭看東西。
2. 如後天病發，更可令患者平衡失調及出現暈眩等症狀。

治療方案

1. 因先天性眼球震顫的病因及發病機制，至今尚未完全清楚，故這類眼震仍未有特別有效的根治方案。
2. 眼科視光師可助患者利用光學鏡片矯正屈光不正，使病人得到最佳的視力，以應付日常生活及工作。除佩戴眼鏡或隱形眼鏡輔助外，多需要配合低視力康復療程。
3. 如適用，醫生會處方藥物治療，或進行外科手術，加以改善病情。

真實個案

曾有一名十七歲將入大學的病人，患有先天性眼球震顫多年，近視度數有九百多度。考慮到病者已是青少年，以及淚水分泌充足，故可以佩戴隱形眼鏡來矯正及提升視力。這是因為戴上隱形眼鏡後，鏡片會隨眼珠移動，有效增強眼球對焦的時間，從而增加患者注視鏡片清晰區域的時間。另隱形眼鏡隨眼珠移動，與瞼緣接觸時會對眼震產生反饋作用，有機會能減輕一些眼震情況。

從嬰兒期至老年，於不同環境及視覺刺激下，眼睛都有機會出現各種視覺問題，有出生至八歲更是兒童視覺系統發展的關鍵時期，眼睛需要接受後天清晰的良好視覺刺激，才能正常發展。而眼睛發育期最常見的視力障礙，主要為屈光不正（包括遠視、近視、散光）、嚴重弱視及斜視。

三大類問題

1. 屈光不正：當中包括近視，、遠視及散光，如度數比較深，便會導致視力模糊不清，需要依賴眼鏡矯正。
2. 弱視：即俗稱懶惰眼，是指佩戴了合適度數的眼鏡，仍未能看清影像。這現像多數出現於深度數、雙眼鴛鴦度數或有斜視的兒童。主要是因為在視覺系統發展時期，雙眼未能同時接受清晰的影像，令大腦負責視覺發展的區域缺乏正常的視覺刺激，以致視力未能正常發展。如及早發現問題，可透過佩戴合適度數眼鏡，遮眼及視力訓練改善視力。
3. 斜視：指視軸不平衡，當眼睛注視物件時，只有一隻眼睛可對準物件的位置，而另一隻眼睛則望向其他方向。斜視多是由於眼球肌肉不平衡或兩眼度數相差太大所致。可透過佩戴合適度數的眼鏡，視覺訓練或手術作矯正。

日常防患及護眼法

1. 多進行戶外活動，以及應戴太陽眼鏡保護眼睛。
2. 做功課及閲讀要每二十五至三十分鐘休息一次，看遠景三至五分鐘或閉目養神。
3. 避免長時間使用電子產品。
4. 多吃蔬菜，切忌偏食，讓眼睛攝取足夠營養素，幫助視力發展。
5. 保持雙手清潔，不要揉眼，以防患眼疾。

小心電子產品傷眼

科技日新月異，兒童接觸電腦及手機的機會多了，眼睛出現毛病的機率也大增。在日常生活中，家長未必能確定孩子的眼睛是否出現問題。如發現小朋友經常揉眼、流眼水、需要近距離看電視或看書、側頭看東西、常矇眼，便要盡快約見眼科視光師，安排全面的眼睛檢查，以免錯失及時處理的最佳時機。

曾有一名就讀K3的小朋友，平常眼睛看東西沒特別問題，但近距離閲讀時常出現看不清的情況。經詳細眼睛檢查後發現右眼有+5.00遠視，而左眼只有+1.00遠視，導致右眼有弱視問題。幸好佩戴合適眼鏡及經過遮眼訓練約六個月後，視力已回復正常，閲讀時也輕鬆很多。

會否發現小孩經常上落樓梯會跌倒？上體育課時玩球類運動反應較差？較差的立體視覺或手眼協調性，可能是小朋友「論論盡盡」的原因。

嬰孩階段發展

1. 當眼睛看物件時，雙眼的視綫會聚焦在同一個方向上並傳送影像訊息到大腦進行分析整合，從而將兩個影像整合並建構出一個三維立體的畫面，令我們有立體感及空間感，即立體視覺。
2. 立體視覺早在嬰孩階段開始發展，直至四歲已經發展出大部分的立體視覺能力，並持續改善直至約九歲，因此孩子如在這發展階段有視力或視覺上的阻礙，就會令孩子的立體感發展滯後。

主要成因

1. 先天性斜視
2. 嚴重的隱性斜視
3. 屈光參差（俗稱鴛鴦眼）
4. 弱視

常見影響

1. 上落樓梯容易跌倒
2. 拋接球類或物件出現困難
3. 討厭或對球類活動沒有興趣
4. 倒水入水杯容易倒瀉
5. 觀看立體電影時不能看見立體影像

如何改善？

1. 佩戴合適度數的眼鏡及配合視覺訓練，可以有效糾正。
2. 多進行球類活動如籃球、羽毛球、乒乓球等，因這些運動包含了判斷球的距離，通過視覺訊息主導手腳的動作，如擊球、投籃接球等動作，都是十分好的手眼協調訓練。
3. 減少觀看電視或使用電腦、平板電腦等只有單一平面影像的物品。
4. 如有大角度的斜視問題，可經眼科醫生檢查及建議後，由眼科醫生進行外科手術糾正。
5. 家長應在孩子三歲起進行定期全面眼睛檢查，以便及早發現及糾正眼睛視覺問題，以免錯過立體視覺及其他視覺功能發展的關鍵時期。

色盲和色弱是頗常見的眼睛毛病及視覺問題，從病因上可分為先天性和後天性，臨牀表徵上可分為全色盲和部分色盲。

主要成因

1. 先天性色盲或色弱與遺傳基因有極大關連，問題基因存在於X性別染色體上。色盲或色弱的男性（XY）患者數目遠比女性（XX）為高，男性患者佔人口比例大約百分之八，而女性患者只有百分之零點四。
2. 後天性色盲或色弱通常與疾病、創傷、老化等問題有關，亦是很多早期眼疾的病徵。另外，服用過量的藥物或吸入異常或有害的化學物質亦會導致色覺異常。

全色盲

1. 大部分的全色盲和部分色盲（紅綠色盲或色弱）都屬於先天性或遺傳性問題。
2. 全色盲是完全沒有分辨顏色的能力，只能辨別光暗的強弱和陰影的深淺度，情況就如初期的黑白電視機一樣。
3. 部分全色盲者會有眼顫及畏光的問題存在。

二色色盲

1. 患者擁有正常的視桿細胞但只有兩種視錐細胞，正常人有三種光敏色素即紅、綠及藍的視錐細胞。
2. 根據所缺失的視錐細胞，二色色盲可細分為：紅色盲（第一色盲），對紅、橙、黃色的亮度感應極差，整體色覺昏暗。綠色盲（第二色盲）紅、橙、黃、綠的顏色極為相似；藍、靛、紫的彩度看似一樣；色覺亮度比紅色盲較好。藍色盲（第三色盲），缺少藍色視錐細胞S-cone，較難分辨藍黃顏色。

三色視覺異常

1. 相比全色盲及二色色盲，三色視覺異常的色覺問題相對較輕微，因此可稱為色弱。根據所變異的視錐細胞，色弱可細分為：紅色弱、綠色弱、藍色弱。
2. 藍色弱較為罕見，並多為後天性，與性別基因無關，男女發病率相若。