《Classroom – 醫療保健》智選兒童控近視方法

小朋友近視有增無減

在香港,不少家長都擔心家中小朋友患上近視。因為近視是指眼球過長,如果小朋友太早患上近視,隨年齡增長,眼球會繼續增長,直至發育完畢,也就是說,近視要過了發育年齡才定下來。

近視度數不可逆轉但可減慢

醫學上暫時無法逆轉近視度數,雖然無法減輕近視,但現今的確有方法可延緩近視增長。如眼科醫生會用阿托品藥水滴眼來穩定小朋友的近視度數、眼科視光師會用角膜矯形鏡來減慢近視加深速度。

沒有最好,只有最適合

家長經常會問,哪個方法最好。其實並沒有什麼最好的方法,只有那種方法最適合自己的子女。例如用阿托品,看來簡單,家長只需每日替子女滴眼便可,但小朋友則可能會瞳孔擴張,因此會畏光,近距離事物模糊等。而角膜矯形鏡,除可穩定近視度數,更可減低白天小朋友對眼鏡的依賴,有機會不需要佩戴眼鏡。但使用角膜矯形鏡,是需要小朋友佩戴隱形眼鏡來睡覺,的確有一定難度,而且清潔衛生要做足,否則會增加眼睛感染的機會。

低風險的方法

那會否有一些低風險的方法去延緩近視增長呢?其實在早年,已有一些漸進控制近視鏡片,簡單來說,漸進鏡是將鏡片分為兩個部分,上半為近視(看遠)區,下半為閱讀區,當用閱讀區看近的東西(如讀書寫字),有機會可減低眼內睫狀肌的負擔,從而減慢因過度閱讀導致近視加深的速度。

正向離焦

現時有大學研究顯示,已有另一種方法,可有效控制小朋友近視增長而又相對風險較低,名為多區正向光學離焦鏡片,它是一種獨特的眼鏡片,除了有眼睛應有的近視或散光的度數外,在中心9mm以外,增設一個「正向離焦」區。所謂「正向離焦」,就是會將光線投射到視網膜前,有研究證明,在鳥類及靈長類眼睛上,若有適量的正向離焦,眼球生長的速度便可受控。設計這鏡片的大學團隊,對這鏡片做了一個兩年的臨床研究,跟進了約160位年齡介乎8至13歲用這種鏡片的小朋友近視變化。發現近視增加速度有顯著放緩(59%),當中更有約兩成小朋友在這兩年間,近視度數維持不變。

浩揚今年9歲,由於近視增長得快,半年已加深75度(-0.75D),半年前家長選擇開始為浩揚轉用多區正向光學離焦鏡片,結果這半年內,近視度數暫時未有變化,家長也滿意鏡片的控制近視效果。

最正確的方法

雖然根據暫時的數據看來,這鏡片成功的例子不少,但也有一些效果不顯著的個案,要知道,不是每個方法都十全十美,亦由於近視加深的成因很多,所以沒有一個絕對有效的方法。作為家長,必先要問清楚專業的意見,了解各方法的利弊,為子女挑選最合適的方法,而且最重要的是,調整小朋友的生活習慣及節奏,作息定時,閱讀坐姿正確,多做戶外活動,再配合以上的控制近視方法,才是正確的選擇。

我17歲 看遠驗到75遠視25散光 看近則有200遠視25散光 其實成因是甚麼?17歲老花?看遠只有75度遠視需要配戴眼鏡嗎?

遠視並不等於老花。

  • 遠視是眼睛所見到的影像對焦在眼視網膜的後面,多是由於眼球過細(視軸過短)引起。零至6歲的兒童通常都會有輕微遠視,這類遠視一般會隨眼球成長而自然矯正。但患深遠視的兒童(超過300度)由於經常要大幅度調節焦點看近距離的事物,如看書或電腦,容易感到眼睛疲勞而對焦不清。遠視可按個別需要,透過配戴凸透鏡,矯正視力。
  • 老花是由於眼球內的捷狀肌及晶狀體隨年紀老化、變硬,失去原有的彈性及調節力,以致在看近物如看書、看報紙時,對焦會感到吃力或模糊。老花大多於40歲時開始出現,至60歲後度數便會逐漸穩定下來。老花可透過單光鏡片、雙光鏡片或漸進鏡片來改善視力。

200度的遠視度數,有機會看近比較吃力,如有需要,可考慮驗配合適的眼鏡幫助視物。

《Classroom – 醫療保健》我的小朋友分別到顏色嗎?

一般家長難以察覺孩子是否有顏色問題,眼科視光師一般最常用的是石原氏色板檢查 (Ishihara test),顏色卡上的數目字並非每個人都可看得見。我們能夠分辨顏色, 是因為眼睛的視網膜有三種顏色感光細胞,分別為紅色、綠色和藍色。視覺神經把信息傳送到大腦分析,經過這三個細胞混合,便可看見白光。如果視網膜細胞有缺損,或信息傳送系統出現問題,便會影響分辨顏色的能力。很多人經常混淆色盲和色弱。色盲較為罕有,患者只能看見黑白深淺之分。色弱是常見的視覺問題,男性患病百分比約8%,女性約0.5%。色弱是指患者不能辨別某些顔色,當中紅色弱、綠色弱最為普遍。色弱多屬遺傳,影響雙眼。如果由受傷或疾病引起的,一般只會影響單眼。

色弱暫時並沒有治療方法,色弱學童在學習上可能要靠光度強弱來分辨顏色,某程度上會對生活帶來一些不便或障礙。視乎色弱程度,可以考慮佩戴濾鏡幫助小朋友增加對顏色的敏感度,不過要完全根治就暫時並沒有方法。小朋友將來在學科及職業選擇方面可能會受到影響,例如不能從事對顏色精準度高的工作,如民航機師、藥劑師及紀律部隊等。家長如有疑問,應找眼科視光師進行全面眼科視光檢查。

理大護眼 X 恒生銀行智多Kid理財 全港幼稚園及小學《「『我愛眼睛』承諾尺」快拍比賽》

愛護眼睛,從小開始。

為鼓勵學童養成良好用眼及定期驗眼的好習慣,理大護眼誠邀各家長與子女一同創作「『我愛眼睛』承諾尺」,連同設計對白,拍成10秒短片,參賽競逐「『我愛眼睛』智多Kid」獎賞﹗

參加辦法 (費用全免)

  1. 於理大護眼中心索取「『我愛眼睛』承諾尺」(或經同意學校派發;數量有限,先到先得)
  2. 填上顏色,張貼於家中當眼處
  3. 設計對白 (例如﹕我愛眼睛,會定期驗眼 … / 我愛眼睛,會行遠啲睇電視 …)
  4. 於承諾尺前,為參賽小朋友拍攝 不多於10秒的 短片
  5. 將短片WhatsApp至6390 9660
  6. 經WhatsApp核實及確認家長同意書
  7. 一經選中的短片,將發佈至理大護眼官方臉書,並獲頒「『我愛眼睛』智多Kid」獎賞

截止日期﹕2019年6月30日 首100名成功參賽者可獲理大護眼「全面眼科視光檢查」一次 (價值港幣HK$450)

「『我愛眼睛』智多Kid」獎賞﹕ (名額﹕365人)

  • 一經選中的短片,將發佈至理大護眼官方臉書
  • 獲現金獎賞HK$500,有關獎賞將誌入恒生銀行智多Kid理財戶口*
  • 得獎者將於2019年7月15日或之前獲專人通知領獎事宜

恒生銀行「智多Kid理財戶口」

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*得獎者須於2019年9月30日前成功開戶並填交領獎表格

有關比賽詳情、條款及細則,請向理大護眼查詢 www.polyvision.com.hk/campaign。如有任何爭議,理大護眼保留最終決定權。

眼睛看任何東西有黑点,請問怎樣做

可以是因玻璃體正常退化而產生的「飛蚊」(可呈粒或條狀),如有懷疑,建議接受「全面眼科視光檢查」,放瞳檢查視網膜及黃斑健康,由眼科視光師作出診斷及建議。