兒童視網膜脫落

視網膜脫落的原因，大多是由於視網膜有一個或多個裂孔而引致，過程中眼內房水進入視網膜底層，繼而引發視網膜從眼球內分離。

分類

1. 裂孔性視網膜脫落：這類型最常見，病發主因與深近視（近視逾四百度）和玻璃體液化有關。近年兒童患深近視比例上升，故視網膜脫落風險亦相對較以往高。
2. 滲出性視網膜脫落：視網膜血管滲出血槳液，積聚在視網膜底層而造成，病發主因由糖尿病引起。

孩童高危因素

1. 眼球曾受傷
2. 參與衝撞性的運動
3. 深近視
4. 糖尿上眼
5. 眼內發炎
6. 眼內腫瘤
7. 有視網膜脫落家族病史
8. 曾經接受眼內手術
9. 早產嬰兒視網膜病變
10. 男孩風險較高，因整體病例以男性較多。

慎防「飛蚊症」徵兆

1. 飛蚊症是指視野中出現浮游物跟隨眼睛飄動，飛蚊可以不同大小、顏色及形狀出現，一般常見形狀，分別為點狀、綫狀、網狀、顏色可以是透明或灰灰黑黑的。
2. 飛蚊症代表一種症狀，並非病源，例如發燒乃一種症狀般，成因輕則可能是感冒，重則卻可能是肺炎。飛蚊症可能是嚴重眼疾的先兆，它有多種潛在的成因，病因亦可大可小，故須找出主因。
3. 情況輕微患者，多屬於正常的生理性退化，毋須治療，嚴重的話有可能是視網膜裂孔，視網膜脫落等致盲眼疾的先兆。
4. 生理性飛蚊，通常望向天空或白牆才出現，而且數量較少及比較穩定。病理性飛，數量會突然增多，而且可能出現閃光問題。
5. 現今並無特別有效的方法可根除飛蚊症症狀。

日常須防撞

兒童應注意家居安全，避免不小心跌倒，日常亦應避免參與高撞擊性或急速移動（包括向下衝）的活動，例如拳擊、高台跳水、玩劇烈的機動遊戲等。如果眼睛或頭部受到撞擊，有可能引致視網膜脫落。

如須參與球類運動，例如壁球、足球、籃球等，要加倍小心，須做足防護措施，佩戴運動用保護眼鏡（如有度數，應驗配合適的光學鏡片），以避免眼睛受直接撞擊。

常見眼敏感

經常有家長投訴小朋友很喜歡捽眼睛，其中有不少都與眼敏感有關。眼敏感亦可稱為過敏性結膜炎。

主要成因

1. 眼敏感主要是因為結膜被外來異物刺激而引發過敏，可分為季節性（如花粉症）和全年性兩種。
2. 病發時眼睛會感到痕癢，眼部紅腫、流眼水、畏光，甚至會有異物感和感到痛楚。
3. 臨牀上，眼敏感是其中一種常見的兒童眼睛毛病，特別是季節轉換時，更為明顯。
4. 由於空氣污染，而且小朋友很喜歡觸摸不同東西，亦較缺乏洗手的衞生意識，很容易便會將致敏原帶入眼睛。
5. 如果小朋友屬敏感體質者（如患有鼻敏感、濕疹、哮喘等等）眼敏感的情況亦會更為普遍。

護眼小貼士

1. 空調及空氣清新機的濾網必須定期清洗。
2. 注意窗簾和寢具的清潔，如牀單、被袋、牀墊等，應定期清洗更換。
3. 牀邊避免擺放毛公仔或玩具，以減少房間內的致敏原數量。
4. 小朋友出外回家後，應立即洗手，以及用清潔的毛巾潔臉。
5. 敏感症發作時避免與寵物接觸，亦不應讓寵物進入房間。
6. 眼睛痕癢時可用凍的濕毛巾冷敷10至15分鐘，有助舒緩痕癢，亦可使用不含防腐劑的人工淚液，滋潤眼睛和沖走眼內致敏物質。

真實個案分享

記得之前有一位家長投訴小朋友經常「捽」眼睛，然後眼睛會變得又紅又腫。細問下，發現小朋友有鼻敏感，而且往往都是在游泳課之後才會感到眼睛特別痕癢。

筆者提醒家長，小朋友上游泳課時，一定要讓他們佩戴泳鏡。另外，亦建議家長可以在游泳後，幫小朋友滴一些不含防腐劑的人工淚液，幫助沖走眼內的致敏物質，因為游泳時往往都會有池水滲進眼睛內，容易令眼晴痕癢或不適。使用人工淚液後，家長發現小朋友捽眼睛的情況，已有所改善。