大部分人都認知吸煙會影響肺和氣管健康，但原來吸煙亦與眼疾有關係的。煙草含有尼古丁、焦油等有害化學物質和吸煙時產生的自由基會透過血液流入身體各器官。視網膜是充滿很多血管的，這些有害物質會減低或破壞視網膜血液、玻璃體、黃斑區及晶狀體的抗氧化的能力。以下是與吸煙有關較常見的眼疾：
- 黃斑病變：研究顯示吸煙者患老年人黃斑病變的機會較非吸煙者高三倍。吸煙會影響視網膜的脈絡膜血流量減少，令視網膜缺氧，導致視網膜下新血管增生，但增生血管容易出血滲漏，引致黃斑病變。黃斑病變影響中央視力、影像變形彎曲，嚴重情況可致盲。
- 青光眼：吸煙會令眼內壓增加，有研究顯示吸煙會令眼壓增加5mmHg。長期高眼壓有機會使視神經退化，視網膜血管梗塞令視神經出現缺血性病變而引發青光眼。吸煙者患青光眼機會比一般人高約2.9倍。青光眼患者視野收窄、視力下降，嚴重時可能會導致失明。
- 白內障：煙草的有害物質會增加晶狀體的氧化速度，令白內障提早出現和加速病情惡化。吸煙者比非吸煙者患上白內障的機會高出2至3倍。白內障會出現視覺模糊、感到畏光及顏色暗淡等不適現象。
- 乾眼症：吸煙時產生的煙霧會刺激眼睛結膜，有機會使結膜紅腫、敏感、發炎、痕癢等不適，令淚水不穩定和不足，加劇眼乾問題。
- 甲狀腺眼疾：吸煙有機會令身體免疫系統失衡，減低抵抗甲狀腺或眼眶病原體的控制能力，有機會使甲狀腺眼疾惡化，例如眼球凸出、眼外肌肉發炎、乾眼症等問題。
- 眼中風：吸煙會影響視網膜血管收縮，使血液循環變差，增加患缺血性眼疾機會，較常見是視網膜靜脈或動脈梗塞，俗稱眼中風。眼中風的視網膜或視神經出現血栓或栓塞，致視力突然下降、模糊，有機會導致永久視力損害。
因此，吸煙者應盡快戒煙，減低患眼疾的機會，定期進行全面眼科視光檢查 （包括放大瞳孔檢查視網膜）可作跟進和評估。
理大護眼（銅鑼灣）中心葉詩敏眼科視光師