《荷花親子 – 嬰幼兒健康》深近視會遺傳小朋友嗎?及早保護視力更重要!3招預防近視+提早發現遺傳性眼疾

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香港近視人口比例每年上升,無論大人還是小孩都需要帶著眼鏡。不少有深近視的家長都會擔心,自己的近視是否一定會遺傳到給孩子,雖然近視的確是有遺傳性,但長時間使用電子產品、不良生活習慣等亦會影響孩子的視力發展,家長可以從3個方面多留意孩子的眼睛健康,即使孩子有遺傳性眼疾也可以及早發現和處理,保護孩子視力。

近視會否遺傳給孩子?

近視是一種視力問題,使得人們難以看清遠處的物體。遺傳是近視的一個重要因素之一,特別是當父母中有一方或雙方都患有近視時,孩子患近視的風險就會增加。

然而,遺傳並不是近視的唯一因素,環境因素和生活方式也對視力發展起著重要作用。特別是在現代化的香港,住宅密度高,加上香港的教育制度注重學術,孩子無可奈何地需要長時間注視書本和電子屏幕,因此近距離閱讀、長時間使用電子設備、不良的學習和生活習慣等環境因素,都會令近視進一步加劇。

預防孩子近視3大措施

  1. 控制用眼時間,限制孩子使用電子設備的時間,鼓勵他們每天至少進行一定時間的戶外活動,減少近距離閱讀和看屏幕
  2. 培養良好的學習習慣,教導孩子正確的姿勢和閱讀距離,保持適當的閱讀距離,定期休息眼睛
  3. 定期帶孩子檢查視力,進行眼科檢查,越早發現近視和其他眼疾,便能及時處理和矯正

3招預早察覺孩子遺傳性近視

預早察覺孩子遺傳性近視方法1|定期眼科檢查

視光師建議孩子在3-4歲進行首次詳細眼睛檢查,之後每1至2年進行檢查,如果家族中有近視史,應該更頻繁地進行檢查。

預早察覺孩子遺傳性近視方法2|注意觀察孩子的行為

當孩子出現眯眼看物體、坐在教室後排時抄寫有困難、側頭等情況時,便應立即帶孩子去進行眼睛檢查。

預早察覺孩子遺傳性近視方法3|對孩子視力提高警覺

家長應該保持警覺,及時發現孩子視力問題的徵兆,並及時處理,以免影響孩子的視力健康。

雖然近視具有遺傳性,但並非一定會遺傳給孩子。家長應該注意孩子的視力保護,控制用眼時間,培養良好的生活和學習習慣,並定期帶孩子進行詳細眼睛檢查,及早採取措施預防和控制視力問題。

資料提供:謝君行/理大護眼(旺角)中心眼科視光師

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《荷花親子 – 嬰幼兒健康》小朋友細細個都會「隻眼好乾」?眼乾4大成因+4個處理方法

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小朋友經常覺得眼睛痕癢,不時揉眼睛,有可能是因為眼睛乾燥而造成。當淚水份量或質量及淚水循環系統出現問題,導致淚膜層不穩定,便會出現眼乾的情況,即使淚水分泌正常,眼睛疲勞,或角膜表皮細胞受損等,都會導致眼乾。小朋友的眼睛容易感到乾燥有4大成因,家長如發現孩子經常眨眼,可以多加留意,並以簡單措施緩解不適,避免影響學習和日常生活。

導致眼乾的4大成因

眼睛乾燥原因1|眼皮閉合不全

眼皮閉合不全是指在眨眼或閉上眼晴時,上眼皮無法完全遮蓋住眼球表面。當閉上眼睛時和眨眼時,眼皮可以發揮到保護眼睛和保持眼睛濕潤的功能,因此若眼皮閉合不全,便有較大機會出現眼乾的問題。

眼皮閉合不全的原因主要分為兩類:

  1. 眼皮結構發生改變,如受傷、眼皮手術及甲狀腺眼病導致的眼球突出
  2. 控制眼皮肌肉的神經線功能受損,像是受傷、經過神經外科手術或患有神經肌肉疾病如貝爾氏麻痺症等。

眼睛乾燥原因2|環境乾燥

環境因素也會影響眼睛狀況,使用空調、風扇、暖氣會使得環境變得乾燥,加速淚水的揮發,使人感到眼乾。

眼睛乾燥原因3|長時間使用電子產品

長時間使用並且過分專注於電子產品和閱讀,會減少眨眼的次數,並減低眼淚的分泌,使眼睛失去滋潤。

眼睛乾燥原因4|眼睫毛倒生

眼睫毛倒生令角膜表皮細胞受損,引致眼部不適,產生眼乾感覺。

眼乾的4個處理方法

  1. 使用無添加防腐劑的人造淚水,緩解眼睛乾燥和不適
  2. 使用電子產品和閱讀時,應該每隔20-30分鐘眨眼和看遠處休息。
  3. 在乾燥的環境中,可以使用加濕器來增加空氣中的濕度。
  4. 嚴重的眼皮閉合不全情況或睫毛倒生,需由眼科專科醫生進行外科手術來修復眼皮結構。

小朋友眼睛感到乾燥是常見的問題,家長可以採取一些簡單的措施來緩解不適。如果眼睛乾燥的情況持續存在,建議尋求眼科專科醫生或眼科視光師的建議,以獲得更全面的評估和處理。

資料提供:戴嘉儀/理大護眼(旺角)中心眼科視光師

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小朋友歪頭看東西

側着頭看東西可以是一種壞習慣,也可以是基於視力或雙眼協調問題或其他原因導致,如有懷疑,建議接受全面眼科視光檢查,由眼科視光師作出診斷及建議。

三月前因飛蚊變多來做過全面檢查,右眼上方視角膜好薄,有冇野可以做?醫師話如果飛蚊突然變多要再留意,過左一個月少左,但又開始突然多翻(多是像半透明變形蟲,黑點較少,有時有閃光),想問下應該再檢查嗎?我呢種情況建議幾耐check 一次?

飛蚊症是有機會會出現黑色,灰色或透明的斑點/線狀/條狀等形態。在光亮的環境下如望向天空或淺色的背景時會更為明顯。如果飛蚊數量有明顯地增加,建議找眼科視光師作詳細眼睛檢查,包括放大瞳孔眼底檢查,以確保排除飛蚊不是由視網膜穿孔或撕裂所引起的。

睡覺眼睛未全部閉合

如懷疑因眼皮閉合不全引致眼乾,建議預約全面眼科視光檢查,由眼科視光師作出診斷及建議,排除是否由其他疾病引起,或建議使用眼膏、眼罩舒緩。

《荷花親子 – 嬰幼兒健康》慢性眼瞼炎成因+症狀+處理方法 注意日常衛生 小心眼睛紅腫發炎

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眼睛作為靈魂之窗需要好好保護,萬一紅腫發炎,不止會影響日常生活,更會引致其他眼睛疾病,影響視力發展。慢性眼瞼炎是一種常見的眼部疾病,由於眼瞼邊緣的長期發炎,而影響眼瞼邊緣和睫毛毛囊,導致眼瞼紅腫、搔癢、灼熱感和視覺不適,眼瞼炎大多數是由於細菌感染所導致,因此家長要及時診斷和處理,並採取適當的預防措施,都可以有效控制病情,並培養孩子擁有良好的衛生習慣,大大減少慢性眼瞼炎的發生和復發。

慢性眼瞼炎常見7大成因

  1. 細菌感染:眼睛表面或皮膚上的細菌,特別是葡萄球菌,是眼瞼炎的常見致病原因。
  2. 皮脂腺分泌異常:當眼瞼的皮脂腺(瞼板腺)分泌異常或阻塞,可能會導致眼瞼炎。
  3. 慢性皮膚炎:慢性皮膚炎包括酒糟性皮膚炎、脂漏性皮膚炎、異位性皮膚炎及乾癬等皮膚疾病可能引發眼瞼炎。
  4. 蟎蟲或蝨子感染:受微小寄生蟲的感染也可能導致眼瞼炎。
  5. 過敏反應:對某些物質(如眼藥水)產生過敏反應也可能引發眼瞼炎。
  6. 接觸刺激物:長期接觸某些刺激性物質可能引發眼瞼炎。
  7. 藥物使用:使用某些藥物導致副作用,其中症狀包括眼瞼炎。

慢性眼瞼炎症狀

小孩患上慢性眼瞼炎後,可能會出現以下症狀,影響小孩的日常活動,如閱讀、寫作和遊戲,因此家長應該密切關注:

  • 眼瞼紅腫
  • 眼瞼邊緣有鱗屑或結痂
  • 眼睛乾澀或灼熱感
  • 眼瞼搔癢
  • 睫毛異常生長或脫落
  • 視力模糊或不適

慢性眼瞼炎治療方法

  1. 眼瞼衛生:每天用溫水和柔軟的毛巾清潔眼瞼邊緣,有助於去除鱗屑和結痂。
  2. 熱敷:用溫熱的毛巾敷在眼瞼上,幫助疏通瞼板腺,減少炎症。
  3. 眼藥膏:根據醫生的建議,處方使用抗生素或類固醇眼藥水來減少感染和炎症。
  4. 口服藥物:在某些情況下,醫生可能會處方口服抗生素或免疫調節劑。
  5. 處理潛在疾病:如果小孩有其他皮膚病或過敏反應,應該同時處理。

慢性眼瞼炎4預防措施

慢性眼瞼炎預防措施1|保持眼部清潔

家長要教導小孩養成良好的眼部衛生習慣,避免用手揉眼睛,觸碰眼睛前應先清潔雙手。

慢性眼瞼炎預防措施2|避免過敏原

識別並避免觸碰可能引發過敏反應,或刺激性的物質,如化妝品或眼藥水等。

慢性眼瞼炎預防措施3|避免過敏原

家長應定期帶小孩去做眼科檢查,眼科醫生或眼科視光師會進行詳細的眼部檢查,觀察眼瞼邊緣的狀況以診斷是否有眼瞼發炎的症狀,以便及早發現和處理問題,控制病情。

慢性眼瞼炎預防措施4|健康飲食

孩子應保持均衡飲食,增強免疫力,減少受細菌感染的機會。

資料提供:梁志榮/理大護眼(太古)中心眼科視光師

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《Classroom – 身心健康》疫後學童近視率達新高

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眼睛問題和學習息息相關,視力問題在香港學生中越來越普遍,尤其是在新冠疫情後,這一現象更加明顯。香港中文大學的一項研究發現,疫情限制解除後,幼兒近視的普遍率更達到了創紀錄的水平。

香港衛生署報告稱,小學一年級學生佩戴眼鏡的比例從疫情前的11%增加到2020/21和2022/23年的15%。此外,轉介到政府視光服務的學生比例從2018/19年的9.4%上升到2020/21年的16.7%。

近視控制是目前眼科界的一個重要課題,尤其對學齡兒童至關重要。隨著近視發病率的上升,採取有效的預防和控制策略變得越來越迫切。眼科視光師可根據兒童的年齡、近視程度、生活習慣等因素,制定個人化的近視控制方案。家長和教育工作者也應積極配合,共同為兒童的視力健康創造良好的環境,方法包括:

  1. 增加戶外活動時間:研究表明,每天至少在戶外活動2小時可以有效降低近視發生的風險。自然光對眼睛發育有益,同時遠距離視物也能放鬆眼睛肌肉。
  2. 減少近距離用眼時間:長時間近距離閱讀、寫字或使用電子設備會增加近視風險。建議採用20-20-20法則,即每20分鐘看20秒20英尺以外的物件。
  3. 特殊光學設計的眼鏡或隱形眼鏡:如多焦點軟性隱形眼鏡、雙焦點眼鏡等,可以減緩近視進展。
  4. 角膜塑形術 (Orthokeratology):通過夜間佩戴特製硬性隱形眼鏡,暫時改變角膜形狀,白天無需佩戴眼鏡即可看清。
  5. 低濃度阿托品眼藥水:0.01-0.05%的低濃度阿托品眼藥水被證實可以有效減緩近視進展,不過有副作用。
  6. 定期進行眼科檢查:及時發現視力變化,採取相應措施。

除了近視在香港學生較為常見外,小朋友也可以因為遠視、散光、斜視等問題影響學習,所以家長如果發現小朋友學習感吃力、或從未做過眼睛檢查,可以找眼科視光師解決學習相關的視力問題,家長、學校和學童保健提供者必須共同努力,齊齊保護小朋友眼睛!

理大護眼(太古)中心李澤賢眼科視光師

https://classroom.com.hk/%e7%96%ab%e5%be%8c%e5%ad%b8%e7%ab%a5%e8%bf%91%e8%a6%96%e7%8e%87%e9%81%94%e6%96%b0%e9%ab%98/

《荷花親子 – 嬰幼兒健康》孩子有鬥雞眼?真假內斜視怎分辨?長期不理會變弱視 影響立體感+平衡力

内斜視,或俗稱鬥雞眼,孩子小時候可能會因為雙眼之間的皮膚或眼瞼贅皮遮蔽了部份眼白,而有鬥雞眼的錯覺,但這種情況會隨著長大而逐漸消失。可若是真正的内斜視,長時間沒有處理會導致弱視,影響孩子立體感和平衡力,因此如家長懷疑小朋友患有斜視時,應及時介入,把握治療的黃金時間,以免眼睛健康受損。

斜視的形成

當人們在注視一點時,雙眼的視軸會轉向該點,由於雙眼之間有距離 ,所以雙眼接收到的影像會有輕微分別,而大腦會透過協調會將兩個影像融合為一。可是斜視的眼睛由於缺乏這種協調,當一隻眼望著目標時,而另一隻眼會偏離目標,因此雙眼接收到兩個完全不同的影像,大腦也無法將其融合。

斜視可再細分為上下斜視、內外斜視、甚至更罕有的旋轉斜視。其中內斜視是指當注視看著一點的時候,其中一隻眼睛並非看著目標,而是會向內、向鼻子的方向轉。

内斜視的2大成因

内斜視成因1|先天性眼外肌肉協調

先天性眼外肌肉協調是由於雙眼一共12條眼外肌的平衡問題所導致,幅度較大的患者需要透過手術矯正。另外,後天因素如傷及腦部相關控制的神經或眼外肌,也會導致斜視。

内斜視成因2|未被矯正的深度遠視

未被矯正的深度遠視導致的内斜視,被稱為調節性內斜視。在輕度遠視的情況下,眼睛內的睫狀肌本身是會透過自身的調節力將焦點投射回視網膜上,但在深度遠視的情況下,過度調節會同時帶動過度的聚合,令其中一隻眼睛向內扭轉形成內斜視。此類型的患者通常都可以透過配戴合適的眼鏡矯正屈光,減低過度的調節性聚合來解決斜視。

假性內斜視

假性內斜視是指在外觀上,內眼白的比例比外眼白少,但眼軸注視時其實沒有偏差。這類狀況常見於亞洲人,由於雙眼之間過闊的半月狀皮膚或眼瞼贅皮遮蔽了部份眼白,使得兩邊的遮蔽幅度不同造成假象。假性內斜視無需特別處理,在成長的過程中,眼瞼贅皮會自動消除,形成錯覺也會跟隨消失。

内斜視對孩子的影響

當眼睛長期處於不協調的情況下,因為大腦無法融合影像,所以會抑壓內移的那隻眼睛,長期抑壓便會變成弱視,引致較差的立體感和平衡力。

視力相關的腦部發育黃金時間為8歲前,無論是真假內斜視甚或是甚麼類型的斜視,都需要詳細檢查才可斷定其真假和成因,因此家長如懷疑孩子有斜視問題,需及早正視問題,約見眼科醫生或眼科視光師查詢,以免錯失及早處理的黃金時機。

資料提供:郭峻成/ 理大護眼(旺角)中心眼科視光師

眼睛「閃光感」

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診症期間不時都會聽到應診者說到「看見好像有閃電般的光閃過」,擔心是否眼睛出現問題而到來檢查。這次我們會淺談這種視野內出現「閃光感」的常見原因。

閃光感的出現一般有幾種可能性,依性質及原因不同,大致可分為四類。

第一類由視網膜受物理性的拉扯或壓力引起,最為常見。視網膜感光細胞,除了對光線照射有反應外,對外來的拉扯力或按壓力等亦有類似反應,因此當視網膜受力時就會出現不同程度的閃光感,例如頭部或眼睛移動時,眼內液體晃動導致某一部份視網膜受壓,或由大力揉眼或按壓眼球引起的短暫眼內壓波動。一般輕微的拉力或壓力對視網膜無大影響,不過當視網膜受強力拉扯或震盪的情況則可能構成危險。例如由眼睛玻璃體退化萎縮,或由激烈頭部或眼睛撞擊造成的拉扯力,力度太強時可以引起局部視網膜破裂,如沒有及時處理,破裂範圍可能會慢慢擴大,容易引致大面積視網膜脫落。

第二類是由視網膜的異常狀態引起,例如是視網膜或其附近組織發炎,或是視網膜附近的脈絡膜炎等等。由於視網膜在眼球內部深處,因此炎症並不常見,大部份個案都是患者身體其他免疫系統的疾病而引起的併發症,例如多發性硬化症,強直性脊柱炎等。少數個案由微生物感染引起的發炎個案,微生物一般是由其他受感染的身體位置轉移過來。另外,一些原本是治療視網膜疾病的醫療過程,有時也會引起閃光感,例如使用激光修補視網膜裂孔,在傷口癒合過程就有可能誘發閃光感。

第三類是來自腦部自身的不正常狀態。這類情況很少發生,而且大部份個案都與偏頭痛相關。目前偏頭痛的發病機制還未完全清楚,但普遍認為是源自腦內神經及血管的短期不正常變化及波動。絕大部份偏頭痛在發作前都有閃光感作為先兆。

最後一類由眼睛本身的光學結構的人為改變引起。有些近視激光或白內障手術可能偶爾會局部改變眼睛的光學區,令光線在眼睛內部折射時衍生光線特別集中的局部位置,有時會被誤認為閃光。

基本上閃光感很難靠自己判斷原因,因此放瞳視網膜檢查是主要診斷手法,有時可能需加上特別檢查,例如光學相干斷層掃描等。

理大護眼(沙田)中心李仲熙眼科視光師