(Chinese Version Only)

日常生活中，眼睛常有機會接觸到沙粒、塵埃等異物，而小朋友正處於對世界充滿好奇心，在探索世界的期間，也不時會遇到沙粒、塵埃等異物入眼的情況，甚至是被玩具槍的塑膠子彈所傷、消毒酒精誤入眼睛等。家長在遇到小朋友異物入眼時，最重要是適時及正確地處理，不然可能會對眼睛造成2次傷害，甚至出現併發症影響視力。

異物入眼勿搓揉眼睛

異物入眼的徵狀包括覺得眼痛、有灼熱感、變得對光敏感、突然淚水增多、眼睛發紅、甚至視力下降。小朋友的本能反應或會不斷大力地搓揉眼睛，希望能夠舒緩眼睛的不適，但這個舉動會令異物在角膜上反覆摩擦，不但可能令異物愈陷愈深，更會使角膜受傷的情況更差。此外，家長即使發現小朋友眼睛上的異物位置，也切勿急於直接用手指或鉗子等工具自行取出，以免不小心對眼睛造成二次傷害，也避免將手上的細菌帶到眼睛，引致發炎。

異物入眼正確處理方法

遇到小朋友異物入眼，家長首先應保持冷靜，先制止孩子持續按壓或揉眼睛，可以先讓孩子閉上雙眼，靠眼睛本身分泌的大量淚水帶走異物，再協助孩子用生理鹽水或蒸餾水沖洗眼睛，方法是將孩子的頭部側向一邊，由內向外沖洗雙眼大約數分鐘左右，以防異物或任何化學物殘留在眼睛或眼皮內。

如果徵狀沒有改善、甚至惡化，家長應帶小朋友到眼科醫生求助，醫生會用裂隙燈仔細檢查角膜表面，配合螢光染劑可清楚觀察到是否有傷口、受傷的範圍與深度，需要時會以專業儀器及麻醉藥把異物清除。

異物入眼或有併發症

眼睛最外層的結構是透明的眼角膜，有著優良的修復能力，如果異物只是造成角膜表皮淺層受傷，數小時內已經可以自行康復。但如果異物陷入較深層的角膜組織，可能會留下永久性疤痕，如若疤痕不幸位於角膜中央、靠近瞳孔的範圍，會令視力有不可逆轉的受損。另外，某些異物如金屬碎屑，依附在角膜上可引致反應性虹膜炎和角膜潰瘍等併發症。如果異物是以高速擊中眼部，最嚴重是可能會穿透眼睛，必須以手術方式取出。因此，當家長覺得無法自行解決小朋友異物入眼問題時，最好還是立即帶孩子求醫，以免延誤處理。

資料提供： 郭鎧沂/理大護眼(銅鑼灣)中心眼科視光師

https://www.eugenebaby.com/articleList/%E8%82%B2%E5%85%92%E8%B3%87%E8%A8%8A/%E7%9C%BC%E7%9D%9B%E5%81%A5%E5%BA%B7-%E5%B0%8F%E6%9C%8B%E5%8F%8B%E7%95%B0%E7%89%A9%E5%85%A5%E7%9C%BC%E6%AD%A3%E7%A2%BA%E8%99%95%E7%90%86%E6%96%B9%E6%B3%95-%E5%8B%BF%E6%90%93%E6%8F%89%E7%9C%BC%E7%9D%9B-%E6%88%96%E8%87%B4%E4%BD%B5%E7%99%BC%E7%97%87%E5%BD%B1%E9%9F%BF%E8%A6%96%E5%8A%9B

(Chinese Version Only)

在我的臨床工作中，頭痛是一個最常聽到的抱怨。很多人第一時間會聯想到壓力過大、頸椎不適，甚至偏頭痛，但實際上，眼睛健康也常常是背後的隱藏原因。當視覺系統出現負擔或疾病時，腦部需要額外努力去協調，於是便會以「頭痛」作為警號。可惜，不少人忽略了這一點，往往拖延檢查，直至問題惡化。

案例一：散光未矯正引致的長期頭痛

有一位三十多歲的上班族，經常因為額頭隱隱作痛來求診。他形容頭痛多在下午發生，尤其是長時間專注電腦報表後更為明顯。最初，他懷疑是因為壓力或睡眠不足導致，但即使放假休息，頭痛仍不時出現。

在檢查過程中，我發現他其實有接近一百度的散光，但多年來從未配戴合適眼鏡。當眼睛必須長時間努力調節，腦部亦需要處理不穩定的影像，久而久之便形成慢性頭痛。當他開始配戴合適度數的眼鏡後，僅僅兩星期，頭痛已大幅減輕。這個案例正好提醒我們，很多「不明原因」的頭痛，其實源自於看似輕微卻被忽視的視力問題。

案例二：隱性斜視帶來的視覺壓力

另一位個案是一名中學生。她的父母表示女兒經常喊頭痛，以為是她的學習壓力過大。每逢考試期間，她的情況更為嚴重，甚至需要靠止痛藥才能入睡。當他們帶女兒來檢查時，我留意到她在閱讀和注視近物時，眼睛需要費力維持對焦，顯示出隱性斜視的問題。

隱性斜視是一種常見但容易被忽略的視覺狀況。平日看似雙眼協調，但當需要長時間用眼時，雙眼其實難以保持穩定配合，導致腦部不斷調整，結果便出現頭痛或視覺模糊的情況。經過合適的矯正鏡片以及雙眼協調訓練，她的頭痛便逐漸減少，學習效率也提升不少。這個案例正好說明，孩子的頭痛並非單純來自壓力，眼睛的角色亦不可忽視。

頭痛不只是「小問題」

頭痛是一個常見但複雜的症狀。從屈光不正、乾眼、雙眼協調問題，到青光眼、黃斑病變等眼疾，都可能是背後的原因。有些患者甚至多年誤以為是偏頭痛，用藥控制卻始終無法根治，直至接受全面的眼睛檢查，才真正找到病因。

因此，當頭痛反覆出現，特別是伴隨眼睛痠痛、視力模糊、畏光等情況時，應該盡快進行詳細眼睛檢查。這不僅能避免生活品質下降，更能防止一些潛在的嚴重眼疾被忽略。

總結

眼睛是靈魂之窗，但同時也是一面敏感的鏡子，反映出身體和生活習慣的狀態。長期頭痛不應單純視為壓力或疲勞所致，很多時候它正是眼睛向我們發出的求救訊號。只要及早檢查、配戴合適眼鏡或作進一步處理，許多頭痛情況都可以有效改善。

因此，不要輕視長期頭痛，它可能正是眼睛健康問題的警號。與其忍受不適，不如及早檢查，給自己和眼睛一個清晰、舒適的未來。

理大護眼（旺角）中心彭裕彬眼科視光師

(Chinese Version Only)

在現今數碼化的學習環境下，孩子們每天花大量時間閱讀、寫作業和使用電子螢幕。這些近距離工作雖然難以避免，但有時可能導致一種較少人認識的視覺問題 — 眼睛調節痙攣。若能及早辨識並適當處理，家長可大大減少孩子的不適，並有助學習表現。

什麼是調節痙攣？

眼睛的「調節」功能，讓我們能從遠距離快速轉換到近距離的對焦，類似相機鏡頭自動對焦的原理。當孩子長時間近距離閱讀或用電子產品後，調節肌肉無法正常放鬆，眼睛就會一直停留在「近距離對焦」的狀態，導致遠方看不清楚，甚至頭痛與眼睛疲勞，這種情況稱為「調節痙攣」。

常見症狀

• 看遠處模糊，特別是在讀書或用完平板電腦後
• 頭痛或眼部不適
• 難以從書本或螢幕轉視白板或遠處
• 眼睛易疲勞或注意力下降
• 有時會出現重影或眯眼看東西

這些情況有時會被誤認為閱讀困難或注意力不足。

成因

• 過度使用眼睛進行近距離工作，如使用手機／平板電腦、閱讀、寫字
• 光線不足或坐姿不良
• 原有遠視或眼肌協調問題未被矯正
• 情緒緊張或壓力大
• 缺乏戶外活動和視覺休息

如何診斷？

眼科視光師可透過詳細檢查，包括遠近視力、眼球對焦能力、雙眼協調等項目，判斷是否屬調節痙攣。有時會使用放鬆眼睛肌肉的眼藥水（睫狀肌麻痺劑）輔助診斷。

處理方法

1. 養成視覺衛生習慣：使用「20-20-20法則」：每20分鐘，望向20呎遠處20秒，讓眼睛放鬆。
2. 改善學習環境：確保燈光充足、閱讀距離適當（約一手臂長），並保持良好坐姿。
3. 增加戶外時間：每天安排至少1小時戶外活動，幫助眼睛恢復自然對焦功能。
4. 進行視覺訓練：有些孩子需接受眼科視光師指導的視覺訓練，改善對焦和雙眼協調能力。
5. 配戴合適眼鏡：即使視力正常，有時也會建議使用閱讀眼鏡或特製鏡片減低眼睛負擔。
6. 控制螢幕使用時間：鼓勵定時休息，避免長時間使用電子產品，尤其是睡前。

何時尋求眼科視光師的建議？

若孩子持續出現視力模糊、頭痛、眼睛疲倦，或學習表現受影響，建議盡早帶孩子檢查眼睛，及早處理。

總結

眼睛調節痙攣是常見但可解決的問題，尤其在學習壓力大或用眼過度的孩子身上。只要家長了解其成因與處理方法，就能有效幫助孩子減輕不適，提升視力健康與學習效率。

孩子清晰舒適的視力，是學習成功的重要基礎。家長的關注與支持，就是他們最大的後盾。

理大護眼（荃灣）中心黃詩慧眼科視光師