眼球震颤是指眼睛不自主地有节奏往返的摆动,就如钟摆一样。震颤的方向大多是横向,还有是垂直性旋转或综合性旋转。患者不能控制眼球自身的震颤,但可自主控制双眼望东西的方向。一般是双眼同时发病,震颤得频率及幅度相等。
主要成因
- 大都是先天性,病因不明确。
- 极少数是视障性眼球震颤,即由眼病引起,如先天性白内障丶先天性角膜混浊丶先天性青光眼丶高度远视丶近视或散光等。
- 此症极少数由神经病变或创伤导致。
- 与神经病变有关的眼震,需要进行相关的头颅MRI等扫描,并要由神经科及眼科专科医生共同会诊。
不良影响
- 可导致视力下降丶弱视丶斜视丶眨眼频密或侧头看东西。
- 如後天病发,更可令患者平衡失调及出现晕眩等症状。
治疗方案
- 因先天性眼球震颤的病因及发病机制,至今尚未完全清楚,故这类眼震仍未有特别有效的根治方案。
- 眼科视光师可助患者利用光学镜片矫正屈光不正,使病人得到最佳的视力,以应付日常生活及工作。除佩戴眼镜或隐形眼镜辅助外,多需要配合低视力康复疗程。
- 如适用,医生会处方药物治疗,或进行外科手术,加以改善病情。
真实个案
曾有一名十七岁将入大学的病人,患有先天性眼球震颤多年,近视度数有九百多度。考虑到病者已是青少年,以及泪水分泌充足,故可以佩戴隐形眼镜来矫正及提升视力。这是因为戴上隐形眼镜後,镜片会随眼珠移动,有效增强眼球对焦的时间,从而增加患者注视镜片清晰区域的时间。另隐形眼镜随眼珠移动,与睑缘接触时会对眼震产生反馈作用,有机会能减轻一些眼震情况。