《亲子王》甚麽是眼球震颤?

眼球震颤是指眼睛不自主地有节奏往返的摆动,就如钟摆一样。震颤的方向大多是横向,还有是垂直性旋转或综合性旋转。患者不能控制眼球自身的震颤,但可自主控制双眼望东西的方向。一般是双眼同时发病,震颤得频率及幅度相等。

主要成因

  1. 大都是先天性,病因不明确。
  2. 极少数是视障性眼球震颤,即由眼病引起,如先天性白内障丶先天性角膜混浊丶先天性青光眼丶高度远视丶近视或散光等。
  3. 此症极少数由神经病变或创伤导致。
  4. 与神经病变有关的眼震,需要进行相关的头颅MRI等扫描,并要由神经科及眼科专科医生共同会诊。

不良影响

  1. 可导致视力下降丶弱视丶斜视丶眨眼频密或侧头看东西。
  2. 如後天病发,更可令患者平衡失调及出现晕眩等症状。

治疗方案

  1. 因先天性眼球震颤的病因及发病机制,至今尚未完全清楚,故这类眼震仍未有特别有效的根治方案。
  2. 眼科视光师可助患者利用光学镜片矫正屈光不正,使病人得到最佳的视力,以应付日常生活及工作。除佩戴眼镜或隐形眼镜辅助外,多需要配合低视力康复疗程。
  3. 如适用,医生会处方药物治疗,或进行外科手术,加以改善病情。

真实个案

曾有一名十七岁将入大学的病人,患有先天性眼球震颤多年,近视度数有九百多度。考虑到病者已是青少年,以及泪水分泌充足,故可以佩戴隐形眼镜来矫正及提升视力。这是因为戴上隐形眼镜後,镜片会随眼珠移动,有效增强眼球对焦的时间,从而增加患者注视镜片清晰区域的时间。另隐形眼镜随眼珠移动,与睑缘接触时会对眼震产生反馈作用,有机会能减轻一些眼震情况。

《亲子王》眼睛发育期视障

从婴儿期至老年,於不同环境及视觉刺激下,眼睛都有机会出现各种视觉问题,有出生至八岁更是儿童视觉系统发展的关键时期,眼睛需要接受後天清晰的良好视觉刺激,才能正常发展。而眼睛发育期最常见的视力障碍,主要为屈光不正(包括远视丶近视丶散光)丶严重弱视及斜视。

三大类问题

  1. 屈光不正:当中包括近视,丶远视及散光,如度数比较深,便会导致视力模糊不清,需要依赖眼镜矫正。
  2. 弱视:即俗称懒惰眼,是指佩戴了合适度数的眼镜,仍未能看清影像。这现像多数出现於深度数丶双眼鸳鸯度数或有斜视的儿童。主要是因为在视觉系统发展时期,双眼未能同时接受清晰的影像,令大脑负责视觉发展的区域缺乏正常的视觉刺激,以致视力未能正常发展。如及早发现问题,可透过佩戴合适度数眼镜,遮眼及视力训练改善视力。
  3. 斜视:指视轴不平衡,当眼睛注视物件时,只有一只眼睛可对准物件的位置,而另一只眼睛则望向其他方向。斜视多是由於眼球肌肉不平衡或两眼度数相差太大所致。可透过佩戴合适度数的眼镜,视觉训练或手术作矫正。

日常防患及护眼法

  1. 多进行户外活动,以及应戴太阳眼镜保护眼睛。
  2. 做功课及閲读要每二十五至三十分钟休息一次,看远景三至五分钟或闭目养神。
  3. 避免长时间使用电子产品。
  4. 多吃蔬菜,切忌偏食,让眼睛摄取足够营养素,帮助视力发展。
  5. 保持双手清洁,不要揉眼,以防患眼疾。

小心电子产品伤眼

科技日新月异,儿童接触电脑及手机的机会多了,眼睛出现毛病的机率也大增。在日常生活中,家长未必能确定孩子的眼睛是否出现问题。如发现小朋友经常揉眼丶流眼水丶需要近距离看电视或看书丶侧头看东西丶常蒙眼,便要尽快约见眼科视光师,安排全面的眼睛检查,以免错失及时处理的最佳时机。

曾有一名就读K3的小朋友,平常眼睛看东西没特别问题,但近距离閲读时常出现看不清的情况。经详细眼睛检查後发现右眼有+5.00远视,而左眼只有+1.00远视,导致右眼有弱视问题。幸好佩戴合适眼镜及经过遮眼训练约六个月後,视力已回复正常,閲读时也轻松很多。

《亲子王》别忽视立体视觉

会否发现小孩经常上落楼梯会跌倒?上体育课时玩球类运动反应较差?较差的立体视觉或手眼协调性,可能是小朋友「论论尽尽」的原因。

婴孩阶段发展

  1. 当眼睛看物件时,双眼的视綫会聚焦在同一个方向上并传送影像讯息到大脑进行分析整合,从而将两个影像整合并建构出一个三维立体的画面,令我们有立体感及空间感,即立体视觉。
  2. 立体视觉早在婴孩阶段开始发展,直至四岁已经发展出大部分的立体视觉能力,并持续改善直至约九岁,因此孩子如在这发展阶段有视力或视觉上的阻碍,就会令孩子的立体感发展滞後。

主要成因

  1. 先天性斜视
  2. 严重的隐性斜视
  3. 屈光参差(俗称鸳鸯眼)
  4. 弱视

常见影响

  1. 上落楼梯容易跌倒
  2. 抛接球类或物件出现困难
  3. 讨厌或对球类活动没有兴趣
  4. 倒水入水杯容易倒泻
  5. 观看立体电影时不能看见立体影像

如何改善?

  1. 佩戴合适度数的眼镜及配合视觉训练,可以有效纠正。
  2. 多进行球类活动如篮球丶羽毛球丶乒乓球等,因这些运动包含了判断球的距离,通过视觉讯息主导手脚的动作,如击球丶投篮接球等动作,都是十分好的手眼协调训练。
  3. 减少观看电视或使用电脑丶平板电脑等只有单一平面影像的物品。
  4. 如有大角度的斜视问题,可经眼科医生检查及建议後,由眼科医生进行外科手术纠正。
  5. 家长应在孩子三岁起进行定期全面眼睛检查,以便及早发现及纠正眼睛视觉问题,以免错过立体视觉及其他视觉功能发展的关键时期。

《亲子王》分辨色弱色盲

色盲和色弱是颇常见的眼睛毛病及视觉问题,从病因上可分为先天性和後天性,临牀表徵上可分为全色盲和部分色盲。

主要成因

  1. 先天性色盲或色弱与遗传基因有极大关连,问题基因存在於X性别染色体上。色盲或色弱的男性(XY)患者数目远比女性(XX)为高,男性患者占人口比例大约百分之八,而女性患者只有百分之零点四。
  2. 後天性色盲或色弱通常与疾病丶创伤丶老化等问题有关,亦是很多早期眼疾的病徵。另外,服用过量的药物或吸入异常或有害的化学物质亦会导致色觉异常。

全色盲

  1. 大部分的全色盲和部分色盲(红绿色盲或色弱)都属於先天性或遗传性问题。
  2. 全色盲是完全没有分辨颜色的能力,只能辨别光暗的强弱和阴影的深浅度,情况就如初期的黑白电视机一样。
  3. 部分全色盲者会有眼颤及畏光的问题存在。

二色色盲

  1. 患者拥有正常的视杆细胞但只有两种视锥细胞,正常人有三种光敏色素即红丶绿及蓝的视锥细胞。
  2. 根据所缺失的视锥细胞,二色色盲可细分为:红色盲(第一色盲),对红丶橙丶黄色的亮度感应极差,整体色觉昏暗。绿色盲(第二色盲)红丶橙丶黄丶绿的颜色极为相似;蓝丶靛丶紫的彩度看似一样;色觉亮度比红色盲较好。蓝色盲(第三色盲),缺少蓝色视锥细胞S-cone,较难分辨蓝黄颜色。

三色视觉异常

  1. 相比全色盲及二色色盲,三色视觉异常的色觉问题相对较轻微,因此可称为色弱。根据所变异的视锥细胞,色弱可细分为:红色弱丶绿色弱丶蓝色弱。
  2. 蓝色弱较为罕见,并多为後天性,与性别基因无关,男女发病率相若。

《百家宝》百家宝关爱品牌大奖 2017

理大护眼关爱一家大小眼睛健康 与家长携手迈向优质服务12年

自2005年成立至今的理大护眼,一直深受家长爱戴。作为全港首间获得ISO9001品质管理认证的护眼中心,除了积极推动全民护眼,更特别重视小朋友的视觉发展,为3岁起的学童提供全面眼科视光检查丶视觉训练丶眼镜验配等一站式护眼服务。今年更凭5间护眼中心服务逾20万人的口碑,荣获「百家宝关爱品牌大奖 2017 」。

3岁起儿童眼睛检查

小朋友由出生至8岁期间视力还处於发展阶段,脑部需要透过眼睛接收清晰的影像,视觉才能得以正常发展。若小朋友患上远视丶近视丶斜视等问题而延误至8岁後才处理,有可能会造成弱视,对视力造成永久性的影响。有见及此,理大护眼辖下的眼科视光师均肩负重任,走访各中小学丶幼稚园举办学童护眼讲座,教育家长应及早为小朋友定期作眼睛检查,建议3岁时进行首次全面眼科视光检查,视力问题能够早些被发现,可被矫正的机会愈大。

定期全面眼科视光检查包括:

  • 详细问症
  • 视力测试(如弱视)
  • 屈光度数检查(如近视丶远视丶散光)
  • 双眼协调能力(如斜视丶立体感)
  • 色觉普查(如色弱)
  • 眼内压量度
  • 眼睛内外健康检查(如检查角膜丶晶状体丶视网膜等)
  • 拍摄眼底影像
  • 诊断及建议

角膜矫形惠及逾千近视学童

儿童患近视的情况愈来愈严重,而深近视会大大提高将来患眼疾如青光眼丶黄斑病变等的风险。理大护眼的角膜矫形服务正正迎合控制近视的需要,由眼科视光师进行可行性评估,学童透过配戴订制的角膜矫形镜片逐步改变角膜弧度,以减慢近视度数加深的速度。根据香港理工大学近视研究中心调查结果显示,配戴角膜矫形镜片的儿童近视加深的速度比配戴普通眼镜的儿童慢一倍。

8岁前视觉训练挽救儿童视力

儿童如患有弱视丶斜视丶缺乏对焦能力丶眼睛转动不正常等问题,专责的眼科视光训练团队会因应个别儿童的情况而制定适切的视觉训练去改善视力及视觉功能,并定期跟进改善的进度,务求让儿童的视力发展重回正轨。

专业眼镜验+配 称心又放心

配镜不只求度数准确,理大护眼富经验的眼镜验配形象顾问会详细向家长了解孩子的日常生活作息习惯,提供专业意见,悉心为孩子选配最合适的眼镜。中心内所有的光学产品都经过严谨的检核,并跟随由香港眼科视光师学会及香港光学会所制定的专业标准,品质有保证。

现在电子产品及网上学习教材普及,小孩难免会接触得更多,理大护眼会继续推广眼睛健康的重要性,教育广大市民及家长眼科及护眼知识,同时灌输定期验眼的概念,监察眼睛健康情况,让眼睛问题能够得以及早发现,防患於未然!

请问如何理解验眼报告? Refractive error R: pl -0.50 x 72 L: 1.00 -0.75 x 100 Intermediate refractive error R: 0.50 -0.50 x 72 L 1.50 -0.75 x 100

屈光度数注解:“-“近视/ “+” 远视;散光度数线位
屈光度数
R (右眼):pl (没有度数),50度散光
L (左眼):100度 (视乎正负符号“-“近视/ “+” 远视),75度散光
屈光度数(中距离)
R (右眼):50度 (视乎正负符号“-“近视/ “+” 远视),50度散光
L (左眼):150度 (视乎正负符号“-“近视/ “+” 远视),75度散光

我的左眼间唔中就会发炎,有时候一训醒就觉得只眼有少少刺痛,好似有野喺里面浪住浪住咁,而且经常痕痒,之前也试过看眼科,医生説我只是眼睛比较乾,给了我眼薬水及眼膏,但用後我觉得没有特别的改善,直接最近,我左眼看东西是好像有一隔野挡住左只眼,而且睇野唔清楚,我想问呢个情况会系青光眼前兆吗?

青光眼可分为急性和慢性,慢性青光眼的徵状是视野逐渐收窄,而急性青光眼的徵状是急性眼痛丶晕眩丶作呕丶视力模糊或见虹晕。单凭描述未能作判断,建议接受全面眼科视光检查,或再咨询眼科医生意见。