在验眼过程中,不少家长得知子女有散光後,第一个反应往往是:「长大後会不会自己好起来?」这是个很常见的疑问,在知道答案之前,让我们先简单了解散光从何而来。
散光主要是由於先天角膜弧度不均匀,令光线未能准确聚焦於视网膜上,从而出现影像模糊丶重影或变形的情况。最理想的角膜形状是完美的正圆形丶像一个足球,;但带有散光的角膜通常像榄球的形状丶呈椭圆形,不同方位的弧度不一致,光线穿过角膜後会被折射到不同方向丶无法集中在同一点,产生的影像就不够清晰。
不少婴幼儿在出生时都会有轻微散光,这属於常见情况。随着眼球发育,角膜形状仍有机会稍为改变,因此部分孩子的散光度数可能会减少。不过,这并不代表所有散光都能自行消失。若散光在学前或学龄阶段仍然明显,大多数情况下都会持续存在,不会随年龄增长而自然改善。
另外,若小朋友经常揉眼睛,亦有机会令角膜表面受到刺激,甚至令形状变得更不规则,从而加剧散光问题。若孩子经常觉得眼痕,家长应留意是否与眼敏感丶乾眼丶睫毛倒生等问题有关,而不是只当作普通习惯忽略处理。
轻微散光未必即时影响日常生活,但如果度数较高,孩子可能会出现视物不清丶经常眯眼丶看东西时容易疲倦,甚至对阅读丶写字或上课产生抗拒。有些小朋友未必懂得表达,只会表现为走近电视丶坐得很前丶或容易分心。
透过定期眼睛检查,眼科视光师可以评估孩子的散光程度,并根据需要建议配戴眼镜作矫正。配戴合适眼镜不但有助提升视力清晰度,亦能确保视觉发展正常,减少因长期看不清而引致的学习困难。家长亦无须过分担心「一戴眼镜就会愈戴愈深」,因为眼镜的作用是帮助孩子看清楚,并不会令度数加深。相反,若长期视力欠佳而未有适当矫正,反而会增加弱视风险。
为免孩子散光後天加深,家长可先从日常习惯入手,尽量提醒小朋友避免揉眼睛。如眼睛常常痕痒,可尝试使用无防腐剂的人造泪水,或用冷敷方式纾缓不适;若情况持续,则应尽快谘询视光师或眼科医生,找出真正原因并作出适当处理。
总括而言,散光一般不会自行消失,家长最重要的是定期带小朋友进行视力检查,及早发现问题,并按需要配戴合适眼镜或接受跟进。及早处理,不但有助保护视力,也能为孩子的学习和视觉发展打好基础。
理大护眼(铜锣湾)中心郭凯沂眼科视光师