《Smart Parents》如何分辨假近視?

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港童近視率一向甚高,然而原來有部分小朋友,有可能是屬於假近視,家長應早加認識這問題,助孩子及早改善,免令他們的度數加深,變成深近視一族。

何謂假近視?

正常情況下,當光綫進入眼球,經過眼角膜、晶狀體、直接投射到視網膜上才是精準的焦點。真近視情況下,則是光綫的焦點落在視網膜前方,不是在視網膜上。假近視是指睫狀肌過度收緊,未能放鬆,導致光線過度屈折,聚焦在視網膜前方。形成所謂的假近視。

甚麼情況下發生?

當近距離閱讀時,睫狀肌會收緊,使近距離影像能清楚聚焦於視網膜上。若睫狀肌過度收緊,望遠處物體時仍未能放鬆導致光綫過度屈折,令聚點在視網膜前方,就會短暫引起假近視。小朋友和青少年的調節能力比成人強,所以出現假性近視的機會也較高。

如何診斷?

  1. 應通過「散瞳」檢查眼睛,才得出真正的近視度數。散瞳是指利用睫狀肌鬆弛劑或擴瞳藥的眼藥水,放大瞳孔並使睫狀肌鬆弛,來放鬆眼睛的調節力。從而比較眼睛放鬆前後的近視度數。若放鬆後所驗出的度數比放鬆前的少,相差的度數即代表假近視的數值。
  2. 要留意不同的眼藥水對「散瞳」效果不一,或會令度數有差別。眼科醫生或眼科視光師會因應小朋友的度數和視力選擇合適的眼藥水。

有何壞影響?

度數不準確會令小朋友配戴眼鏡時感到不適,容易有頭痛頭暈感覺,甚至會不願意戴眼鏡。若沒弄清楚近視的真假而配眼鏡,很有可能把假近視弄假成真,甚至令近視加深得更快,因過深度數的眼鏡會令睫狀肌更難放鬆,從而刺激眼球拉長。

預防及處理方法

假近視一般只是暫時性,如果是持久情況,有機會是其他睫狀肌調節能力出現問題。而通常都會有看近不清楚或眼睛對焦出現問題。

若擔心有假近視,可選擇用「散瞳」檢查眼睛度數以增加準確度。平日多注意閱讀距離與寫字的姿勢,避免在太近的距離內看電視或電腦;每看近距離工作二十分鐘便應看遠處景物如望出窗外最少一分鐘;又或者增加戶外活動等來讓睫狀肌得到放鬆調節。

《Classroom – 醫療保健》我家小孩總是傾斜著頭?

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小朋友是否常常看見重影?例如黑板上明明只有一個字,把頭挺直就能看見上下兩個,反而把頭傾斜就只看見一個呢?

頭部姿勢與眼睛有着奇妙的關係。這個習慣的背後原因可大可小。其中最令人擔心的是第四腦神經麻痺,亦稱為滑車神經麻痺。第四腦神經支配上斜肌,控制眼球內旋轉,向外與向內移動的能力。其中一邊神經麻痺將造成兩邊眼球不協調,呈現高低斜視,導致上下重影。但是只要把其中一只眼睛遮蓋或是將頭部傾斜重影就會消失了。這是因為眼球除了受第四腦神經支配,其他主要眼肌也受第三和第六腦神經支配。當頭部傾斜時,受第三與第六腦神經支配的眼肌正正彌補了上斜肌的活動。這就造成了傾斜頭部以避免受重影干擾的習慣。

第四腦神經麻痺可分為先天性或後天性。患有先天第四腦神經麻痺的小朋友通常有長期頭部傾斜的習慣。後天第四腦神經的成因有頭部創傷、腫瘤、動脈瘤等,需靠腦部神經影像來找出真正的原因。如果斜視對日常生活沒有影響可以不需作任何處理。相反,若重影對生活帶來困擾,配戴菱鏡可以舒緩症狀。

如果發現小朋友有出現以上的症狀,建議家長應馬上讓小朋友就醫,免得忽略了身體發出的訊號。

“Slowing Myopia Progression” Professional Assessment Program for All School Children

“Slowing Myopia Progression” Professional Assessment Program for All School Children

Act now, myopia prevention and control!

To encourage parents to deal with the problem of rapid increase in myopia in kids, PolyVision and Program Partners co-organized this program and invite all schools and parents to join together to slow the progression of myopia!

Content Participants are required to undergo A COMPREHENSIVE EYE EXAMINATION and A FOLLOW UP during January – September 2020. Proper management and recommendation on myopia progression will be given by Registered Optometrist (Part I).
Fee HK$500 (Included A Comprehensive Eye Examination and a Follow Up)
Product Sponsor Myopia control products (including Spectacle Lens, Orthokeratology, Soft Contact Lens or Atropine Eye Drops) can be considered as needed after assessment. Participants will have chance to receive HK$500 product sponsor supported by program partners on purchase of related products at PolyVision Eyecare Centres. (Quota 400, first-come-first-served)
Enrollment Deadline 31 March 2020
Enroll Now Call any PolyVision Eyecare Centre for booking and complete a comprehensive eye examination on or before 31 March 2020.

Please contact PolyVision for details and terms and conditions. In case of any disputes, PolyVision reserves the rights of final decision.

Website﹕polyvision.com.hk/campaign

我的兒子19個月大, 他近日常密密眨眼, 有時又會用手拭眼。我見他的眼睛又沒有紅根….擔心他是否有近視, 因為他經常拿我的數碼相機從相機螢幕看相片, 怕他看到有近視, 有可能嗎?? 以他的年紀有否方法驗眼(因他會坐不定), 謝謝解答。

小朋友捽眼多因為眼睛感到痕癢,而此痕癢感覺可能是由於眼睫毛觸及角膜或是眼睛敏感所致。

暫時未有研究顯示年紀較小的孩子不適合看相機屏幕,不過一般建議市民不應太近距離及太長時間看近物。

另3歲以下的小朋友,可到位於紅磡的香港理工大學眼科視光學診所(A034室)電話﹕2766 5225作眼睛檢查。

• 本 人 現 44 歲 女 性,本 身 有 300 多 400 度 近 視,身 體 無 任 何 病……及 眼 睛 無 其 他 問 題 但 不 大 喜 歡 用 眼 鏡,及 未 老 花 想 問 問 是 否 問 題 不 大? 2012 年 做 過 全 面 視 光 檢 查, 醫 生 說 眼 底 正 常 可 隔 數 年 才 做。 • 有 時 想 試 試 有 否 老 花 問 題,暫 未 有 近 距 離 睇 到 細 字 & 眼 科 醫生 說 不 用 擔 心。 想 問 問 年 紀 較 大 時 有 否 機 會 近 視 度 數 零? 謝。 • 家庭 無 眼 疾 及 眼 外 傷 問 題,故 會 否 不 用 太 擔 心? 謝。 • 當 年 也 檢 驗 視 野,醫 生 說 狀 況 不 錯 但 現 年 紀 大 些 有 時 也 不 能 確 定 會 否 有 些 風 險?另 外 諗 可 能 度 數 淺 咗? 因 睇 街 牌, 商場 牌 仔& 上 網 清 晰 了 些

  • 300-400度屬中度近視,望中及遠距離視物不清,如不配戴合適眼鏡,或會影響看電腦及行走安全。
  • 一般建議每年接受全面眼科視光檢查(包括放瞳檢查眼底)。
  • 近視﹕因眼球過長,影像對焦在視網膜前面,看遠景物糢糊不清。
  • 老花﹕晶睫狀肌及晶狀體隨年紀老化、變硬,失去原有的彈性及調節力,看近物時,對焦會感到吃力或模糊。
  • 近視與老花可以同時並存,建議檢查確定。
  • 深近視患者在青光眼、白內障、黃斑病和視網膜退化等眼疾方面有較高風險。
  • 成年人的近視度數一般不會有太大波動,如對度數有懷疑,建議接受放瞳檢查真正度數,排除假性近視等可能。

你好,近來當我熄燈準備瞓覺時,如果頭向兩邊轉動時,就會出現閃光,但係過多一陣就唔會出現咁的情形, 另外,如果我跑步望住素色色的牆壁,我就會覺得好似有灰灰的陰影咁,這會不會是因為日間常常用電腦的原因呢?

由於閣下的個案比較繁雜,建議接受全面眼科視光檢查,由眼科視光師詳細檢查是否視網膜結構出現問題,再作出診斷及建議。

《Classroom – 醫療保健》區分內斜視

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內斜視(俗稱:鬥雞眼)是指當雙眼看景物時其中有一隻眼是正視物件,而另一隻眼則偏向鼻側位置。要處理內斜視,首先必須確定小朋友是否真的患有內斜視。

一般情況下,先天性內斜視在外觀上都較明顯,在孩子出生或六個月之內便會發現。先天性內斜視是由於控制眼球的外肌肉不平衡,導致眼睛向內斜的現象。一般需要做斜視手術矯正。手術後,還要進行眼部的斜視和弱視的訓練,促進雙眼協調,從而幫助小孩雙眼視覺正常發展。

另一種常見的現象是假性內斜視。由於小朋友鼻子比較扁平,而眼睛內側的眼皮比較厚,內側的眼白比外側的少,外觀上就像鬥雞眼一樣。這種現象會在小朋友慢慢長大,鼻樑逐漸高挺後恢復正常。

還有一種較普遍的內斜視是由遠視引發的。有遠視度數的小朋友為了看清楚物件,眼睛會用力令睫狀肌收縮,改變水晶體形狀而達致聚焦的效果,令視力變得清晰。但這個動作同時會造成眼球向內旋轉,形成遠視性內斜視。由遠視引發的內斜視可透過配戴合適的遠視眼鏡來矯正,避免引起弱視的問題。

小孩子由三到六歲是視力檢查的關鍵期,而於這時期處理的效果是最好的。如家長發現小朋友經常側頭看東西、對物件抓不準距離、容易跌倒或喜歡閉着一隻眼睛看東西,便要盡快安排小朋友做詳細眼睛檢查,以免錯過能矯正的良機。