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小朋友2歲11個月 懷疑左眼有內斜視 可否預約檢查?價格大約多少?
很多東方嬰孩都有假性內斜視/鬥雞眼的情形,無須過份擔心。要分辨真假,建議3歲起帶小朋友接受「全面眼科視光檢查」,由眼科視光師作出診斷及建議。
《Smart Parents》深度近視會否遺傳?
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小朋友每次做眼睛檢查時,可能會發現有度數不斷增加的問題,不少家長更會擔心究竟深度近視會否遺傳?
近視有遺傳性
近視的主要成因是眼球過長,令遠方事物投射在視網膜前面,形成模糊影像。因此,患有近視人士通常看遠的景物模糊不清,相反,看近的景物比較清楚。研究已證實,它是有遺傳因素,意思就是父母患有深近視會比較容易遺傳給小朋友。
散光令事物變模糊
散光的主要成因在結構上是眼角膜弧度不規則,令表面不再是半球體,而是橢圓形,令遠和近的事物都會變得模糊。意思是眼睛表面的弧度在不同的軸線上都有所不同,因而造成度數的偏差,俗稱散光。研究暫時未有明確指出散光與遺傳有明顯關係。
遠視主要是先天性
遠視的主要成因是眼球過短,從而令遠方事物投射在視網膜後面,造成模糊影像。大多小朋友出生都是遠視為主,他們的眼球並未完全發育,會隨著年紀慢慢拉長,度數便同時減少。輕度遠視普遍不會造成視力問題,小朋友的睫狀肌會自然調節,令遠近事物都看得清楚。但過深遠視(超過三百度),便會造成眼睛疲倦,甚至視力模糊。研究指出遠視主要是先天性,並不是遺傳性,過深遠視暫時未有證據與遺傳有關。
如何預防近視
近年,患有近視的小朋友比率不斷上升,主要是由於生活環境和電子產品流行所造成,加上它有一定的遺傳性,所以必須多加注意和預防。既然先天因素不可改變,故更應從習慣和後天做起,包括日常應在充足光線上閱讀;在適當距離看書,最少有四十厘米距離,切勿過近;多做戶外活動;閱讀時坐姿要正確等。
成年人的散光度數會加深嗎?我一直以為自己零度 最近驗眼視光師話我大約有75度散光 但對日常生活冇太大影響
成年人階段的散光一般都比較穩定,不會有太大變化。建議定期找眼科視光師作詳細眼睛檢查以監察眼睛健康。
我雙眼近視 各200度,左眼散光50度。問題是我帶cons 帶175度數 依然睇吾到近野。點解呢?
有機會是隱形眼鏡驗配時不當或出現老花。一般而言,進行隱形眼鏡驗配時,眼科視光師除了檢查您的度數、角膜弧度、眼睛健康和視力要求外,亦會因應不同品牌的鏡片,試戴後再作度數上的微調以達到最佳效果。建議閣下找眼科視光師作詳細眼睛檢查和隱形眼鏡驗配。
《Smart Parents》為何經常流眼水?
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問題可大可小
- 小孩眼睛經常如流淚般,可以有很多原因,絕大部分都是因為眼睛表面受了刺激而產生的反射反應。
- 當中成因可輕可重,最常見的就是眼睫毛內翻,其他可能性有結膜炎﹑角膜炎﹑虹膜炎﹑鼻淚管阻塞,甚至是有青光眼等。
形成原因
- 比較常見於小朋友的眼睫毛內翻,可分成眼睫毛倒生和下瞼贅皮。前者是指睫毛向着眼球的方向生長,引致睫毛與眼角膜直接碰觸。後者相對更普遍,尤其常見於亞洲小朋友。下瞼贅皮的眼睫毛生長大致沒有問題,但是由於面部骨骼結構與鼻樑尚未發育完成,過多的皮膚組織堆在一起沿下眼瞼隆起,導致睫毛被迫向內擠。這兩種情況都有可能造成眼睫毛直接觸碰眼角膜。
- 由於眼角膜擁有豐富的觸覺神經,所以眼睫毛稍微觸碰眼角膜都會帶來不適與反射反應,如流淚﹑頻繁眨眼﹑異物感﹑刺痛等症狀。
- 當眼睫毛與眼角膜直接接觸時,每次眨眼或活動眼球都將帶來不舒服的摩擦, 嚴重則眼角膜磨損。長時間磨損的眼角膜不但不健康,有機會影響視力,還容易引起發炎或感染,時間久了就結疤然後對視力造成永久傷害。所以不要小看倒睫的影響。
解決方法
- 眼睫毛倒生可以透過拔除﹑電解法或手術矯正來處理。一般情況如果倒睫對眼角膜造成的傷害屬輕微,在不影響眼角膜健康與視力的前提下,可以不必處理,觀察與適當滋潤即可。切記勿剪短倒生的睫毛,因經修剪的睫毛尾部會比原來更粗糙,反而增加兩者之間的摩擦力。除非內翻程度非常嚴重,否則下瞼贅皮毋須處理,待小朋友長大,眼眶與鼻樑成長後,情況自會有所改善。
- 如果發現小朋友時常揉眼﹑流淚﹑感覺眼睛刺痛,還是建議盡早檢查,以免耽誤處理。如果倒睫或眼瞼贅皮程度嚴重,或有機會需用含抗生素的眼藥水來滋潤與修復眼角膜,同時避免細菌感染。如情況沒有改善則可能需要以手術處理。
眼睛經常流眼淚,生眼屎,偶爾會有飛蚊症一樣
經常流眼水及分泌眼垢的成因有很多,有可能是乾眼症、眼睛過敏、眼瞼炎、細菌或病毒感染等。但由於實際原因未明,建議找眼科視光師作全面眼科視光檢查。
一般而言,出現飛蚊是眼睛隨年齡增長而退化的正常徵狀,但若飛蚊在短時間內突然出現大量或增加,或見到閃光,則擔心有視網膜病變或脫落的徵狀,建議盡快找眼科視光師或眼科醫生作全面眼睛檢查及跟進。
小朋友三歲可驗眼嗎?
可以全面眼科視光檢查(3歲起)。
《Smart Parents》忽視眼挑針或致壞腦
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相信很多人都曾試過「生眼挑針」(又稱麥粒腫),雖然此症很常見,但如處理不當或忽視,可引致眼眶蜂窩性組織炎,有機會感染大腦,甚至蔓延全身而致命,故不可輕視。
形成成因
由於眼瞼邊緣的油脂腺(瞼板腺或蔡斯氏腺)受細菌感染而引起的急性發炎,一般情況下需要熱敷配合抗生素眼藥膏處理,部分輕微患者或可在一至兩周內自行痊癒。部分家長會因為眼挑針會自行痊癒或誤當作眼瘡(Chalazion)而輕視了眼挑針潛在的嚴重性,小部分患者在感染擴散的情況下,可以引致更嚴重的眼眶蜂窩性組織炎。
常見症狀
眼瞼疼痛、眼瞼邊緣紅腫、感染處有細小的黃色腫塊、流淚、畏光等。
處理方法
- 使用抗生素眼膏。
- 配合一天數次,每次十分鐘,大約四十五度左右的熱敷能加快痊癒速度。
- 如感染處為毛囊中心,可考慮拔除該睫毛協助放膿。
- 嚴重或頑固的眼挑針,或需以手術方式切開放膿。
預防方法
- 避免進食過多油炸食物、朱古力或刺激性的食物等,因易令油脂分泌增加。
- 保持眼瞼清潔。
- 化妝後徹底卸妝。
- 有充足的睡眠。
- 避免捽眼。
真實個案分享
曾有一名十歲小孩因眼皮紅腫前來進行眼睛檢查,被發現瞼板腺出現感染而發炎紅腫,小孩有痛楚、流淚及畏光等徵狀,證實患上「麥粒腫」。由於情況輕微,經轉介下醫生為小孩處方了抗生素眼藥膏,同時建議小孩一天進行數次熱敷以加快痊癒。然而一周後覆診,情況不但沒好轉,反而紅腫處開始擴散至整個上眼瞼,經詳細查問下,發現小孩非但沒進行熱敷,更因眼部不適而繼續常捽眼。
因擔心感染擴散,故再次轉介小往眼科專科醫生進行診斷,診斷後確診演變成「隔膜前蜂窩性組織炎」。幸好小孩準時覆診,及時發現情況轉差,否則病菌有機會穿越眼瞼隔膜向後感染到眼眶,演變成眼眶蜂窩性組織炎,最壞情況是有機會進一步感染大腦,甚至全身而致命。
右眼角模糊看不清,沒有痛楚,是否視網膜問題?(患者七十多歲,多年前驗眼有輕微白內障)是否必須約見眼科醫生?
有可能與視網膜黃斑區或青光眼有關,建議先找眼科視光師或眼科醫生作詳細眼睛檢查,以查明原因。