應該是正常雜訊,如有懷疑,建議預約全面眼科視光檢查,由眼科視光師作出診斷及建議。
參考光適應與暗適應http://polyvision.com.hk/2023/01/12/%e5%85%89%e9%81%a9%e6%87%89%e8%88%87%e6%9a%97%e9%81%a9%e6%87%89/
應該是正常雜訊,如有懷疑,建議預約全面眼科視光檢查,由眼科視光師作出診斷及建議。
參考光適應與暗適應http://polyvision.com.hk/2023/01/12/%e5%85%89%e9%81%a9%e6%87%89%e8%88%87%e6%9a%97%e9%81%a9%e6%87%89/
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越來越多小朋友有近視,原來眼軸長度會影響近視,不如由眼科視光師解釋兩者的關係。
眼軸長度是指從眼角膜表面量度至視網膜的長度,一般正常成年人的眼軸長度約為23-24毫米,而深度近視一般約為26.5毫米或以上。有研究指出眼軸增長是引致近視加深的主要因素,當眼軸越長,眼球壁的結構越薄,產生退化的機率越大。因此,控制近視除了要控制度數加深,更重要的是控制眼軸長度的增長。舉個簡單的例子,兩位小朋友皆是100度近視,一位眼軸長度為24毫米而另一位為26毫米,後者比前者更有需要嚴格控制近視加深,而研究亦指出眼軸長度超過26.5毫米而產生的病理性近視併發症風險會大大提高。
眼軸量度有甚麼優點?
因此,在定期眼睛檢查跟進近視發展或檢視控制近視方法的成效時,量度眼軸長度能令家長及眼科視光師有更多的數據作參考,以便作出更全面的控制近視的建議。
理大護眼(太古)中心梁志榮眼科視光師
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視網膜的血管供應主要有動脈和靜脈的血管。動脈需負責不斷供血給視網膜,以滿足細胞對營養及氧分的需求。另一方面,靜脈則負責運走視網膜新陳代謝過程中產生的廢物。但如果視網膜的血管被堵住,我們稱之為視網膜血管阻塞。而視網膜血管閉塞的類型是取決於哪種血管受到影響。
視網膜動脈阻塞
動脈閉塞會令視網膜缺氧,如果視網膜動脈塞住了,血液就運行不暢順,阻礙氧氣和養分的供應。由於神經細胞對氧分需求甚高,1至2小時的缺氧環境已足以令細胞永久壞死,造成不可挽回的視力損失。
動脈血管阻塞有分中央動脈血管和分枝動脈血管阻塞:
視網膜靜脈阻塞
視網膜靜脈的阻塞是阻礙了靜脈血管攜帶脫氧血液回到心臟的血管。靜脈閉塞則可以導致血液或其他液體積聚在視網膜,動脈的血流也會較難進來,以致視網膜的細胞一樣會有缺血缺氧的情形。但因血流還是有部分流得進來,所以比起動脈阻塞,損害沒有來得那麼快和嚴重。但時間久了,視網膜同樣會缺氧,一樣會令細胞永久壞死,造成不可挽回的視力損失。
視網膜靜脈阻塞依阻塞位置又可分為中央靜脈阻塞以及分枝靜脈阻塞。
高危因素
視網膜血管閉塞的高危因素包括:高血壓、高血脂、高膽固醇、糖尿病、吸煙、超重、心臟問題及頸部頸動脈阻塞等。
視網膜血管閉塞除了令視力受損,缺氧的視網膜會導致血管增生。增生的血管容易出血,進一步可能會導致玻璃體出血,減低視力。此外,增生血管可阻礙眼球前房水排出,形成新生血管青光眼。還有,血管閉塞也可引致黃斑水腫,令視力下降。
治療方案
視網膜血管閉塞的治療方式主要是找出高危因素如為患者量度血壓和抽血檢查,並按個別需要安排心電圖、頸動脈超聲波及心臟超聲波等,以找出病源並醫治。如患者本身已患有糖尿病、高血壓等,必須嚴格控制血糖及血壓。眼科醫生有機會會應對黃斑水腫而給予注射抗血管內皮生長因子 (Anti-VEGF) 藥物以及皮質類固醇藥物等。醫生亦會用凝固雷射激光治療或其他方法治療不良血管增生。
視網膜可以說是全身小血管的縮影,不管是動脈或靜脈阻塞,常常反映出身體有未知或控制未如理想的疾病。中心視網膜動靜脈阻塞是一個可能引起視力嚴重喪失的疾病,因此適當的控制血壓及定期檢查視網膜,可以有效降低視網膜靜脈阻塞的發病率。
理大護眼(銅鑼灣)中心林家瑋眼科視光師
建議接受詳細眼睛檢查,排除患青光眼的可能。帶有光暈或彩虹的青光眼通常出現時是非常清晰、強烈、猛烈而不是逐漸出現;另外還要排除是否有任何角膜混濁或腫脹;否則可能是正常的光環。
如沒有配戴隱形眼鏡;則可能是由於直視或側視時因不同的淚膜分佈影響視力清晰度。
黑點或灰點可能是飛蚊症;建議檢查以排除視網膜或眼底問題。
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一個媽媽帶讀中學的女兒來驗眼,在驗眼過程中多次問到:「我女兒的眼睛有凸出來嗎?」經詳細問診下,原來女兒有甲狀腺功能亢進症(簡稱甲亢)已一年多,現正在長期服藥和定期檢查身體,所以今次來驗眼除了檢查度數外,最關心的是甲亢有否影響女兒的眼睛健康。
什麼是甲亢?
甲狀腺是負責分泌甲狀腺荷爾蒙的重要內分泌組織,它位於頸前下方氣管的兩旁,對於維持新陳代謝,生長發育有重要作用。大部份的甲亢病因,是源自一種自體免疫系統問題 – 葛瑞夫茲氏症 (Graves’ Disease),身體製造抗體,去刺激甲狀腺製造過量的甲狀腺素,令身體出現手震、體重減輕、心跳加快、喉嚨腫脹等常見的甲亢徵狀。女性患上甲亢的機會比男性高5至6倍。
甲亢對眼睛的影響
除了上文提到的身體影響,眼睛也是其中一個最受甲亢影響的位置。
怎樣處理甲亢對眼睛的影響
身體問題與眼睛健康息息相關,當身體出現問題時,應盡早求醫及配合醫生的治療方案,令身體和眼睛不致出現不能逆轉的損害。
理大護眼(旺角)中心葉敏儀眼科視光師
飛蚊症是有機會會出現黑色,灰色或透明的斑點/線狀/條狀等形態。在光亮的環境下如望向天空或淺色的背景時會更為明顯。如果閣下的飛蚊數量有明顯地增加,建議閣下找眼科視光師作詳細眼睛檢查,包括放大瞳孔眼底檢查,以確保排除飛蚊不是由視網膜穿孔或撕裂所引起的。在大多數情況下,出現少量飛蚊是眼睛的正常現象,無需作特別處理。
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日常生活中,我們面對很多不同光亮度的場景,明亮的時候有如夏天中午陽光猛烈,昏暗的時候有如郊外靜夜觀星,我們的眼睛都能適應不同的場景作出微調,使我們能欣賞到大自然和五光十色。那麼,你知道我們的眼睛是怎樣做到的嗎?
瞳孔作用如相機光圈
在拍照時,應該都試過曝光過度,即照片一片白茫茫,又或曝光不足,整張照片黑漆漆看不清細節。那時候,我們會把相機的光圈、快門和感光度調整,使影像變得清晰。相似的是我們的眼睛會自動調整瞳孔大小,過光時瞳孔縮小,過暗時瞳孔變大,就像控制光圈一樣。我們的眼睛張開時不斷接收影像,所以並不會用眼簾作為快門控制曝光時間。那麼,眼睛的感光度又如何改變?
眼睛感光度
原來,我們的眼睛視網膜上有兩種不同的感光細胞,分別稱為視錐細胞和視桿細胞,負責不同光度環境下的視覺。視錐細胞集中在視網膜中心部分,主要在明亮的環境下提供視覺,辨別色彩並偵測各種細節。視桿細胞則分佈在視網膜周邊,主要在昏暗的環境下提供無色覺視覺,對光線明暗變化、形態與移動特別敏感。可是,上述原因亦未能完全解釋為何眼睛能適應如此巨大差異的環境光度,原來,我們的眼睛還有光適應和暗適應這兩個特性。
暗適應
首先說暗適應,暗適應是眼睛在暗處對光的敏感度逐漸提高的過程。當我們長時間處於明亮的環境中,突然進入暗處時,最初看不見事物。眼睛需要經過一段時間後,視覺敏感度才會逐漸增高,能逐漸看見在暗處的東西,這個現象就是暗適應。一般來說,暗適應過程需時大約二十至三十分鐘。暗適應有兩個階段,第一階段與視錐細胞的感光色素的合成增加有關,第二階段與視桿細胞中視紫紅質的合成增加有關。暗適應的變化速度會因應進入暗環境前的受光時間和受光亮度影響,之前的環境越是明亮耀眼,暗適應速度就越慢。視網膜上的視錐細胞和視桿細胞分佈和光線的波長也會影響暗適應的速度。此外,暗適應亦涉及複雜的細胞內信號傳送和神經信號傳送,使微少的視覺刺激引發的信號可彙聚成視覺訊息。
光適應
相反,光適應就是當我們長時間在暗處而突然進入明亮的環境,最初感到光線刺眼,也看不清景物,稍瞬後才能恢復視覺。光適應的適應時間很快,通常數秒鐘就能恢復視覺,整個過程需時約五分鐘完成。光適應也有兩個階段,第一階段是視桿細胞在暗處蓄積的大量視紫紅質迅速分解,細胞內之視紫紅質含量降低。第二階段為視錐細胞在光亮下感光而恢復視覺。
生活例子
因應光適應的特性,人們在生活上有些巧妙的做法,例如在隧道內會調整燈光幫助駕駛者適應隧道外的光線。又例如在拯救長時間被困在暗處的人時,會先將被救者的雙眼蒙上,及後到醫院或其他地方先接觸一下稍微暗的環境,然後再接觸陽光。關於暗適應,也有一個反向例子,就是閃光彈,利用短暫的極強光線刺激,使敵人被暫時「閃盲」,然後迅速被制服。
如若發覺光適應或暗適應的反應時間過長,可能與眼底疾病有關,如視網膜色素病變和黃斑病,宜先檢查眼睛健康以免耽誤病情。
理大護眼(尖沙咀)中心鄭智焜眼科視光師
Have to make sure thyroid level under control by medical practitioner, if still remains may consult us / eye doctor to see if prism lens may relieve the problem or not.
眼皮跳本身不屬於眼疾,但常因眼乾、過度刺激、精神緊張等原因誘發,建議先全面檢查排除其他問題,短期內可每天熱敷眼睛1-2次,察看有沒有舒緩情況。
小朋友頻繁眨眼的原因有很多,可能是因為他們感到眼睛乾澀,因此會常眨眼來分泌更多的淚水。亦有可能是眼睛感到有異物感,例如有塵埃碎屑等異物或睫毛入眼所引起的,這有機會會刮傷角膜表面。另外,亦會因近視或遠視令他們視力模糊,以為頻繁眨眼能夠看清一點。建議帶小朋友作詳細眼睛檢查,以查明真正原因。