眼睛发炎的徵状为眼痛丶眼肿丶畏光及过多眼胶分泌等。而根据阁下描述未能清楚了解阁下滴用的什麽种类眼药水,不能为阁下作判断。建议阁下找眼科视光师作详细眼睛检查以找出真正原因。
我戴上隐形眼镜时觉痛,立即除下来但发现边缘一少部分崩掉,但崩掉部分找不到,怕会留在眼内,如找眼科医生检查,会用什麽方法查出来?
有机会是隐形眼镜的碎片残留在眼睛表面,建议阁下找眼科视光师作详细眼睛检查,眼科视光师会透过仪器清楚检查到眼睛有否残留物再作适当处理。
《亲子王-健康童年》解构视力表验眼作用
在视力测试表上除了有大小不一的图案,字母或数字作为视标外,部分测试表上还有一些直綫和横綫,可能是把全部视标一起包围,也可能是逐个视标围住。那些綫条到底是甚麽?有甚麽作用?
辨识弱视问题
- 视力测试表上围绕视标的横直綫,称为拥挤綫或乾扰綫。它们的运作原理来自叫拥挤效应(Crowding Effect)的生理机制。拥挤效应机制会令被其他物件或图案近距离包围的视标变得较难被准确辨认,而正常情况下,视野正中央部分的拥挤效应影响最少,视标离开中心视綫愈远,拥挤效应影响愈大。
- 由於拥挤效应是源於脑部神经处理视讯息的一个机制,因此一些不是眼睛本身,而是脑部视觉机能受损的问题,都可能受到不正常的拥挤机制影响,令拥挤效应影响加倍,甚至影响中央视野,在环境复杂时会令视觉表现下滑。
- 因此有乾扰綫的视力表较容易分辨出神经性问题,例如弱视丶皮层性视损伤等。此类问题患者在视力检查时,被干扰綫或其他视标包围的视标辨认难度会上升,测出的视力指数会下降。
- 如果儿童在视力测试中表现不达标,而在辨认有乾扰綫的独立视标或整行紧密排列的视标时,表现又较辨认没有乾扰綫的单独视标差,便可能是受弱视等问题影响。此种情况下单纯使用没有乾扰綫的单独视标作为儿童的视力评估指标,有机会高估儿童的视力表现并低估弱视程度。
视力对比依据
- 家长可能会担忧眼睛检查时使用不同视力表的结果可能会不一致,而令视力测试结论会有所偏差。事实上,两种视力表的测试结果都可靠。
- 眼科视光师接受训练时已经知道,患有弱视等神经性视力问题人士会受拥挤效应影响,因此为怀疑有弱视的儿童量度视力时,不会只单凭儿童对单一视标的对答而推断儿童视力。
- 即使测试视力表设计不同,测试结果同样可作为视力依据,亦可作为不同时间测试结果上的相互比较。
《亲子王-健康童年》小朋友应何时验眼?
即使视力模糊,小朋友未必懂得主动表达,家长应该何时带小朋友验眼?日常生活有什麽蛛丝马迹可以留意?
慎察徵状
- 经常眯起眼睛,尤其在看远的事物时,例如眯起双眼看电视丶巴士号码丶街上广告牌等。
- 总是侧头看东西,即使家长提醒要保持良好姿势,小朋友仍不自觉地侧头。
- 手册总是抄错,这可能暗示小朋友看不清楚黑板。
- 不愿看故事书,即使家长陪伴在侧説故事,小朋友也难以集中精神。
- 出现「斗鸡眼」,或发现两只眼睛不是同时注视在同一物件上例如跟你谈天时,一只眼睛看住你,另一只眼睛却看左边/其他方向。这可能暗示小朋友有斜视。
- 经常揉眼睛。
- 观看3D电影时不觉得有立体影像,不会伸手捉摸电影中「弹出来」的东西。
- 经常左右调转地写字,例如混淆「p」和「q」字,「b」和「d」字,「3」和「5」字。
- 容易混淆颜色,特别是红色和绿色。
毫无徵状范例
个案1:曾有一名三岁孩子,日常生活毫无徵状,经检查後发现左眼有三百度散光,即使佩戴准确度数眼镜後仍不能达到标准视力,出现弱视。因为他的右眼视力良好,日常生活自然会依赖右眼,所以平日并无不妥。其後,孩子需要全日佩戴眼镜,让双眼都有清晰视力,才能平衡双眼发展。半年後,有散光的眼睛成功追上同龄孩子应有的视力标准,解决了弱视。
个案2:另曾有一名七岁小朋友,平日坐在班房的最後一行,看黑板直没问题。直至近日,家长留意到孩子在家中看电视时要眯起眼睛,第一次带小孩验眼。检查发现双眼都有超过二百度近视,但他一直没有察觉视力模糊。细问之下,原来孩子有时候都看不清楚黑板,却误以为是老师把字写得太细,又担心有近视会被爸妈责骂,故一直没跟爸妈提起。再加上孩子本身不想戴眼镜,故亦隐瞒自己视力模糊问题,这情况常会出现在特别爱美的女孩身上,故即使小孩平日毫无异样,从三岁起也应接受全面眼科视光检查。
未懂看英文字母也可检查?
视力检查表除了英文字母外,也有数字和图案可供选择。只要孩子能专注回答问题,便可进行检查。可是,若孩子个性较活泼,难以专心「坐定定」,检查结果则可能有偏差,或需要之後进行覆检。
《亲子王》家庭最爱品牌选举 – 儿童睛明服务大奖 2017
儿童睛明服务大奖
理大护眼
12年服务22万人
口碑载誉
眼睛是灵魂之窗,亦是伴随我们一生的器官,所以我们从小到大必需好好保护它。家长要由子女幼儿时期,培养子女正确的护眼习惯,3岁起定期验眼,以确保子女的视觉发展正常,并能满足他们生活及学习视力的需要。
有见不同年龄层的护眼需要,理大护眼於2005年正式成立,积极推动全民护眼,更特别重视小朋友的视觉发展,为3岁起的儿童提供全面眼科视光检查丶视觉训练丶眼镜验配等一站式护眼服务。而今年辖下的旺角中心更已经新装扩展,希望能够服务更多市民,提供优质的护眼服务。作为全港首间获得ISO9001品质管理认证的护眼中心,凭着服务逾22万人的口碑,荣获今年的「儿童睛明服务大奖」。
现今父母关注儿女健康会安排小朋友作眼睛检查确保视觉发展正常。很多家长认为只须检查小孩的屈光度数丶是否有斜视和弱视便足够,而忽略放大瞳孔检查的重要。其实放瞳後配合双眼间接眼底检查镜检查,除可更详细地检查视网膜外,更可针对隐藏性远视丶假近视等,进一步检查小孩的准确度数。
专业检查 验清真假近视
香港学童近视比率高,深近视(近视五百度以上)的比率近年也有上升的趋势,故视网膜退化和脱落的风险也较以前高。近视的成因主要是眼球过长,令光线聚焦在视网膜前面,引致视力模糊。所谓的假性近视,是由於长时间集中精神注视近的东西,使睫状肌要保持在拉紧状态下,暂时未能完全放松,当要看远景时便会模糊不清,造成假近视的现象。
假近视特徵
- 一般是属於短期内出现的视力障碍
- 主要发生在发育年龄并有持续加深近视的儿童
- 学童考试期间长时间温书,暑假时长时间使用电子产品,都是导致假近视的高峰期
- 病徵包括出现时清时蒙的情况,有可能同时出现重影问题
- 患者容易产生头痛丶眼痛丶眼睛疲劳丶屈光度数不稳定等现象
假性近视检查
要将假性近视检查出来,於检查期间让双眼完全放松是非常重要的,持有第I部分注册牌照的眼科视光师会使用睫状肌麻痹剂(放瞳药水)来将瞳孔暂时放松,再进行详细检查,这样便能清楚知道是否属假性近视。
处理方法
- 若发现放瞳检查後的近视度数差别很大,有机会是属於假近视,可考虑先改善日常用眼习惯,注意休息,增加户外活动的时间
- 如经过一段时间都不能改善,眼科视光师可根据情况,建议配戴阅读眼镜或渐进式眼镜,帮助学生在看近距离的事物时放松眼睛
- 透过一些视觉训练能令患者去学习放松和调节眼肌
预防有法
- 看书或使用电脑每30分钟,便要停一停,望向远处超过6米以外的地方,令双眼得以放松和休息
- 注意阅读和写字的距离,不应太近,保持30至40厘米距离和正确的姿势
- 改掉不良的习惯,例如不应在光线不足的环境下连续和长时间看书,在乘车或躺着时不应玩智能手机
- 增加户外活动时间,多些进行球类运动,可以有效预防假近视的出现
一站式服务 照顾周到
除了眼睛检查,中心亦设有配镜部,由富经验的眼镜验配形象顾问详细向家长了解孩子的日常生活作息习惯,提供专业意见,悉心为孩子选配最合适的眼镜。所有光学产品都经过严谨的检核,品质有保证。
得奖感受
理大护眼董事胡志城教授表示:「感谢《亲子王》读者投选出我们获得这个大奖,在荣幸获得认可的同时,亦是对我们专业的眼科视光服务团队的一种肯定。顺带一提,小朋友在成长期身体会有很大变化,尤其在眼睛方面,很容易会患上斜视丶弱视等等,及早发现有助学习。」
《亲子王-健康童年》常见护眼资讯谬误
坊间尤其是社交平台经常有很多保健资讯广泛流传,社交圈中互相提点注意身体健康本是好事,但若不慎「以讹传讹」,反而可能有损健康。
用太多人工泪水会令眼睛不会自行分泌泪水?
小朋友如有眼睛过敏丶眼睫毛倒生丶泪水分泌不足问题,会觉得眼睛痒丶眼乾丶有异物感丶灼痛等徵状,建议使用不含防腐剂人工泪水舒缓不适,使其减少揉眼睛及降低眼睛发炎机会,适当使用人工泪水,不会影响眼睛泪水分泌功能。
多看绿色景物便不会有近视?
学童应适时让眼睛多休息,閲读温习丶做功课丶使用电脑及电子产品时,每二十至三十分钟便要休息五至十分钟。休息时应远望景物让眼肌放松,避免进行引起视觉疲劳的活动,例如看智能电话丶平板电脑或打游戏机。当远望窗外景物时有机会望到山景树木,才令人误会只要多看绿色景物就不会有近视,而过长时间看近物会使眼睛睫状肌绷紧,有机会令近视加深。
直接望灯光会出现散光?散光只影响晚间视力?
散光是因眼角膜或晶状体弧度不平均,形状呈椭圆形使光綫不能完整聚焦在视网膜上,形成两个不同焦点,令影像不清。大部分散光属先天性或遗传性,直接望灯光不会令人出现散光。中度即100至175屈光度和高度散光即200屈光度或以上人士,有机会对强光敏感,中度和高度散光均可影响日间及夜间视力要戴眼镜矫正视力。
小朋友觉眼睛痕痒可热敷?
用冻敷舒缓眼睛不适才正确,学童揉眼睛有可能是眼睛敏感,睫毛内翻丶眼皮炎丶视力问题等,家长要留意及找出原因。
近视度数不用配足,戴足度数会令近视加深?
眼科视光师一般会建议戴足度数,因小朋友戴度数不足的眼镜,看远物时模糊,有机会眯起眼睛丶眼睛疲劳及令睫状肌绷紧,不少研究显示这反而使度数容易增加。
太阳眼镜愈深色保护能力愈好?
太阳眼镜阻隔紫外綫功能在於镜片的防紫外綫镀膜,与镜片颜色深浅无关,戴有颜色镜片後,瞳孔会放大,让更多光綫进入眼睛,如镜片没防紫外綫镀膜,眼睛吸收更多有害的紫外綫,对眼睛造成更大的伤害,建议可选择能过滤UV400的镜片。
护眼补充剂可减慢近视加深?
暂未有大型科学研究证实护眼补充剂对控制学童近视有帮助,如饮食均衡,每天进食足够蔬果己可摄取足够护眼营养素。近视加深与遗传丶发育丶环境因素,如过长时间閲读及缺乏户外活动等有关。
请问结膜肿胀为何会形成及如何医治?
结膜肿胀有机会是眼睛出现过敏所导致;亦有机会是受紫外线照射影响而导致的,较大机会出现在老年人身上。如何处理亦需按实际情况而定,建议接受「全面眼科视光检查」,由眼科视光师作出诊断及建议。
小朋友将到6岁,常常说头晕,不确定眼睛有没有毛病?
如小朋友未适应新配上的眼镜度数时,也有机会导致头晕。如有怀疑,建议为小朋友安排「全面眼科视光检查」,由眼科视光师作出诊断及建议。
最近睇书or 用手机(间房有充足光线) , 眨眼时,见到白色光, 想问系咪正常? (
如情况变得频密或明显,有机会是视网膜出现问题。如有怀疑,建议接受「全面眼科视光检查」,由眼科视光师作出诊断及建议。
《亲子王-健康童年》如何改善睫毛倒生?
眼睫毛倒生是常见的眼皮问题,无论大人或小朋友均有可能出现。主因是眼皮内翻令睫毛生长方向错误,并导致睫毛内翻摩擦眼睛角膜。轻微者可能只有一条或数条街睫毛倒生,严重者可整排睫毛受影响。
主要成因
- 东方人人种较多单眼皮及眼部脂肪较厚,易令睫毛向内生长。
- 眼睛发炎,例如睑缘炎而致眼皮肿胀。致令睫毛向内生。
- 患上沙眼症或其他眼疾。
- 眼睛受创,如化学性创伤。
- 罕见的自体免疫性疾病,如史蒂芬斯强森综合症。
常见症状
- 较易眼乾及经常眨眼。
- 有异物感,甚至觉得眼痛,常不自觉用手搓揉眼睛。
- 间歇眼红,严重时会怕光丶流眼泪及视力模糊
不良影响
- 因睫毛向内摩擦角膜,令角膜表皮受损,因而眼睛出现眼乾及异物感。
- 病童会因而常眨眼或搓揉眼睛丶容易令细菌上眼,引起其他眼睛发炎问题。
- 常揉眼会令角膜因受摩擦而加剧损伤程度。
- 严重者可以导致角膜发炎丶溃疡,甚至留下疤痕,影响视力。
处理方法
- 先天性睫毛倒生的小朋友,有机会随年龄增长,脸部发育而令症状改善或消失。
- 睫毛倒生不太严重的小朋友可使用人工泪液来滋润眼睛,修补受损角膜。建议选择独立包装没,且防腐剂的人工泪液。
- 晚上睡前或可使用啫喱状的眼膏,因质地较黏稠,有助进一步修补受损的角膜。
- 如只有少许睫毛倒生,可用钳拔除睫毛,但建议找眼科视光师或医护人员进行,以防小朋友乱动,可能伤及眼睛。不过新睫毛隔一段时间会再长出,因此需要定期拔除,而且新睫毛可能会较短小及变硬,更容易擦伤眼睛。
- 如获医生建议可考虑以电灼或激光方法,破坏眼睫毛毛囊,令睫毛不再生长。
- 严重者如睫毛倒生较多或眼皮受影响的,有需要以手术治疗。在眼皮内切开眼睑板再把倒生睫毛反出来。另一方法是切走部分眼皮及拉高眼皮,避免睫毛倒插角膜。
- 每名患者的情况及成因各有不同,故应徵询眼科视光师或眼科医生意见。