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眼球震顫是指眼睛不自主地有節奏往返的擺動,就如鐘擺一樣。震顫的方向大多是橫向,還有是垂直性旋轉或綜合性旋轉。患者不能控制眼球自身的震顫,但可自主控制雙眼望東西的方向。一般是雙眼同時發病,震顫得頻率及幅度相等。
主要成因
- 大都是先天性,病因不明確。
- 極少數是視障性眼球震顫,即由眼病引起,如先天性白內障、先天性角膜混濁、先天性青光眼、高度遠視、近視或散光等。
- 此症極少數由神經病變或創傷導致。
- 與神經病變有關的眼震,需要進行相關的頭顱MRI等掃描,並要由神經科及眼科專科醫生共同會診。
不良影響
- 可導致視力下降、弱視、斜視、眨眼頻密或側頭看東西。
- 如後天病發,更可令患者平衡失調及出現暈眩等症狀。
治療方案
- 因先天性眼球震顫的病因及發病機制,至今尚未完全清楚,故這類眼震仍未有特別有效的根治方案。
- 眼科視光師可助患者利用光學鏡片矯正屈光不正,使病人得到最佳的視力,以應付日常生活及工作。除佩戴眼鏡或隱形眼鏡輔助外,多需要配合低視力康復療程。
- 如適用,醫生會處方藥物治療,或進行外科手術,加以改善病情。
真實個案
曾有一名十七歲將入大學的病人,患有先天性眼球震顫多年,近視度數有九百多度。考慮到病者已是青少年,以及淚水分泌充足,故可以佩戴隱形眼鏡來矯正及提升視力。這是因為戴上隱形眼鏡後,鏡片會隨眼珠移動,有效增強眼球對焦的時間,從而增加患者注視鏡片清晰區域的時間。另隱形眼鏡隨眼珠移動,與瞼緣接觸時會對眼震產生反饋作用,有機會能減輕一些眼震情況。