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在視力測試表上除了有大小不一的圖案，字母或數字作為視標外，部分測試表上還有一些直綫和橫綫，可能是把全部視標一起包圍，也可能是逐個視標圍住。那些綫條到底是甚麼？有甚麼作用？

辨識弱視問題

1. 視力測試表上圍繞視標的橫直綫，稱為擁擠綫或乾擾綫。它們的運作原理來自叫擁擠效應（Crowding Effect）的生理機制。擁擠效應機制會令被其他物件或圖案近距離包圍的視標變得較難被準確辨認，而正常情況下，視野正中央部分的擁擠效應影響最少，視標離開中心視綫愈遠，擁擠效應影響愈大。
2. 由於擁擠效應是源於腦部神經處理視訊息的一個機制，因此一些不是眼睛本身，而是腦部視覺機能受損的問題，都可能受到不正常的擁擠機制影響，令擁擠效應影響加倍，甚至影響中央視野，在環境複雜時會令視覺表現下滑。
3. 因此有乾擾綫的視力表較容易分辨出神經性問題，例如弱視、皮層性視損傷等。此類問題患者在視力檢查時，被幹擾綫或其他視標包圍的視標辨認難度會上升，測出的視力指數會下降。
4. 如果兒童在視力測試中表現不達標，而在辨認有乾擾綫的獨立視標或整行緊密排列的視標時，表現又較辨認沒有乾擾綫的單獨視標差，便可能是受弱視等問題影響。此種情況下單純使用沒有乾擾綫的單獨視標作為兒童的視力評估指標，有機會高估兒童的視力表現並低估弱視程度。

視力對比依據

1. 家長可能會擔憂眼睛檢查時使用不同視力表的結果可能會不一致，而令視力測試結論會有所偏差。事實上，兩種視力表的測試結果都可靠。
2. 眼科視光師接受訓練時已經知道，患有弱視等神經性視力問題人士會受擁擠效應影響，因此為懷疑有弱視的兒童量度視力時，不會只單憑兒童對單一視標的對答而推斷兒童視力。
3. 即使測試視力表設計不同，測試結果同樣可作為視力依據，亦可作為不同時間測試結果上的相互比較。

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即使視力模糊，小朋友未必懂得主動表達，家長應該何時帶小朋友驗眼？日常生活有什麼蛛絲馬跡可以留意？

慎察徵狀

1. 經常瞇起眼睛，尤其在看遠的事物時，例如瞇起雙眼看電視、巴士號碼、街上廣告牌等。
2. 總是側頭看東西，即使家長提醒要保持良好姿勢，小朋友仍不自覺地側頭。
3. 手冊總是抄錯，這可能暗示小朋友看不清楚黑板。
4. 不願看故事書，即使家長陪伴在側説故事，小朋友也難以集中精神。
5. 出現「鬥雞眼」，或發現兩隻眼睛不是同時注視在同一物件上例如跟你談天時，一隻眼睛看住你，另一隻眼睛卻看左邊/其他方向。這可能暗示小朋友有斜視。
6. 經常揉眼睛。
7. 觀看3D電影時不覺得有立體影像，不會伸手捉摸電影中「彈出來」的東西。
8. 經常左右調轉地寫字，例如混淆「p」和「q」字，「b」和「d」字，「3」和「5」字。
9. 容易混淆顏色，特別是紅色和綠色。

毫無徵狀範例

個案1：曾有一名三歲孩子，日常生活毫無徵狀，經檢查後發現左眼有三百度散光，即使佩戴準確度數眼鏡後仍不能達到標準視力，出現弱視。因為他的右眼視力良好，日常生活自然會依賴右眼，所以平日並無不妥。其後，孩子需要全日佩戴眼鏡，讓雙眼都有清晰視力，才能平衡雙眼發展。半年後，有散光的眼睛成功追上同齡孩子應有的視力標準，解決了弱視。

個案2：另曾有一名七歲小朋友，平日坐在班房的最後一行，看黑板直沒問題。直至近日，家長留意到孩子在家中看電視時要瞇起眼睛，第一次帶小孩驗眼。檢查發現雙眼都有超過二百度近視，但他一直沒有察覺視力模糊。細問之下，原來孩子有時候都看不清楚黑板，卻誤以為是老師把字寫得太細，又擔心有近視會被爸媽責罵，故一直沒跟爸媽提起。再加上孩子本身不想戴眼鏡，故亦隱瞞自己視力模糊問題，這情況常會出現在特別愛美的女孩身上，故即使小孩平日毫無異樣，從三歲起也應接受全面眼科視光檢查。

未懂看英文字母也可檢查？

視力檢查表除了英文字母外，也有數字和圖案可供選擇。只要孩子能專注回答問題，便可進行檢查。可是，若孩子個性較活潑，難以專心「坐定定」，檢查結果則可能有偏差，或需要之後進行覆檢。

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坊間尤其是社交平台經常有很多保健資訊廣泛流傳，社交圈中互相提點注意身體健康本是好事，但若不慎「以訛傳訛」，反而可能有損健康。

用太多人工淚水會令眼睛不會自行分泌淚水？

小朋友如有眼睛過敏、眼睫毛倒生、淚水分泌不足問題，會覺得眼睛癢、眼乾、有異物感、灼痛等徵狀，建議使用不含防腐劑人工淚水舒緩不適，使其減少揉眼睛及降低眼睛發炎機會，適當使用人工淚水，不會影響眼睛淚水分泌功能。

多看綠色景物便不會有近視？

學童應適時讓眼睛多休息，閲讀溫習、做功課、使用電腦及電子產品時，每二十至三十分鐘便要休息五至十分鐘。休息時應遠望景物讓眼肌放鬆，避免進行引起視覺疲勞的活動，例如看智能電話、平板電腦或打遊戲機。當遠望窗外景物時有機會望到山景樹木，才令人誤會只要多看綠色景物就不會有近視，而過長時間看近物會使眼睛睫狀肌繃緊，有機會令近視加深。

直接望燈光會出現散光？散光只影響晚間視力？

散光是因眼角膜或晶狀體弧度不平均，形狀呈橢圓形使光綫不能完整聚焦在視網膜上，形成兩個不同焦點，令影像不清。大部分散光屬先天性或遺傳性，直接望燈光不會令人出現散光。中度即100至175屈光度和高度散光即200屈光度或以上人士，有機會對強光敏感，中度和高度散光均可影響日間及夜間視力要戴眼鏡矯正視力。

小朋友覺眼睛痕癢可熱敷？

用凍敷舒緩眼睛不適才正確，學童揉眼睛有可能是眼睛敏感，睫毛內翻、眼皮炎、視力問題等，家長要留意及找出原因。

近視度數不用配足，戴足度數會令近視加深？

眼科視光師一般會建議戴足度數，因小朋友戴度數不足的眼鏡，看遠物時模糊，有機會瞇起眼睛、眼睛疲勞及令睫狀肌繃緊，不少研究顯示這反而使度數容易增加。

太陽眼鏡愈深色保護能力愈好？

太陽眼鏡阻隔紫外綫功能在於鏡片的防紫外綫鍍膜，與鏡片顏色深淺無關，戴有顏色鏡片後，瞳孔會放大，讓更多光綫進入眼睛，如鏡片沒防紫外綫鍍膜，眼睛吸收更多有害的紫外綫，對眼睛造成更大的傷害，建議可選擇能過濾UV400的鏡片。

護眼補充劑可減慢近視加深？

暫未有大型科學研究證實護眼補充劑對控制學童近視有幫助，如飲食均衡，每天進食足夠蔬果己可攝取足夠護眼營養素。近視加深與遺傳、發育、環境因素，如過長時間閲讀及缺乏戶外活動等有關。

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眼睫毛倒生是常見的眼皮問題，無論大人或小朋友均有可能出現。主因是眼皮內翻令睫毛生長方向錯誤，並導致睫毛內翻摩擦眼睛角膜。輕微者可能只有一條或數條街睫毛倒生，嚴重者可整排睫毛受影響。

主要成因

1. 東方人人種較多單眼皮及眼部脂肪較厚，易令睫毛向內生長。
2. 眼睛發炎，例如瞼緣炎而致眼皮腫脹。致令睫毛向內生。
3. 患上沙眼症或其他眼疾。
4. 眼睛受創，如化學性創傷。
5. 罕見的自體免疫性疾病，如史蒂芬斯強森綜合症。

常見症狀

1. 較易眼乾及經常眨眼。
2. 有異物感，甚至覺得眼痛，常不自覺用手搓揉眼睛。
3. 間歇眼紅，嚴重時會怕光、流眼淚及視力模糊

不良影響

1. 因睫毛向內摩擦角膜，令角膜表皮受損，因而眼睛出現眼乾及異物感。
2. 病童會因而常眨眼或搓揉眼睛、容易令細菌上眼，引起其他眼睛發炎問題。
3. 常揉眼會令角膜因受摩擦而加劇損傷程度。
4. 嚴重者可以導致角膜發炎、潰瘍，甚至留下疤痕，影響視力。

處理方法

1. 先天性睫毛倒生的小朋友，有機會隨年齡增長，臉部發育而令症狀改善或消失。
2. 睫毛倒生不太嚴重的小朋友可使用人工淚液來滋潤眼睛，修補受損角膜。建議選擇獨立包裝沒，且防腐劑的人工淚液。
3. 晚上睡前或可使用啫喱狀的眼膏，因質地較黏稠，有助進一步修補受損的角膜。
4. 如只有少許睫毛倒生，可用鉗拔除睫毛，但建議找眼科視光師或醫護人員進行，以防小朋友亂動，可能傷及眼睛。不過新睫毛隔一段時間會再長出，因此需要定期拔除，而且新睫毛可能會較短小及變硬，更容易擦傷眼睛。
5. 如獲醫生建議可考慮以電灼或激光方法，破壞眼睫毛毛囊，令睫毛不再生長。
6. 嚴重者如睫毛倒生較多或眼皮受影響的，有需要以手術治療。在眼皮內切開眼瞼板再把倒生睫毛反出來。另一方法是切走部分眼皮及拉高眼皮，避免睫毛倒插角膜。
7. 每名患者的情況及成因各有不同，故應徵詢眼科視光師或眼科醫生意見。

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兒童眼睛畏光，是指對光很敏感，例如太陽光或室內較亮的燈光，讓他們感覺不舒服，甚至會令眼睛及頭部出現頭痛感覺。

常見成因

1. 東方人因為眼形的關係，許多孩子都有睫毛直立或向內生長情況，這有可能摩擦到角膜表面，輕則有痕癢感覺，重則可能有刺痛或異物感，甚至造成角膜表面損傷，孩童便可能會有畏光，容易流淚水的症狀。
2. 過長時間用眼，易令眼睛疲勞，眼乾或出現敏感，這會令孩子經常揉眼來舒緩不適，有機會造成角膜損傷。
3. 孩子在日常生活中的小意外，例如手指指甲、紙邊或其他異物刮傷眼角膜，均可導致角膜上皮破損。當角膜有損傷時，它的表層神經纖維暴露，眼睛會覺得十分疼痛，並且繼而出現怕光、流淚，甚至張不開眼睛的情況。
4. 眼睛患有炎症，例如結膜炎、角膜炎等。除了畏光症狀眼睛也會有疼痛、流淚或白色或黃色分泌物、有灼燒感、眼白泛紅筋等。
5. 有些非炎症的情況也會引致怕光，例如眼睛瞳孔較淺色的西方人，藍色或綠色眼睛人士，以及有白化症、無虹膜症及全色盲等人士，一般都對光較敏感。他們目前只能通過戴太陽眼鏡遮光來改善畏光症狀。
6. 先天性青光眼患者，由於角膜水腫，早期也常出現畏光、流淚等症狀。
7. 畏光有時可能不是直接由眼睛疾病引發，神經系統原因，包括自閉症譜系障礙、腦炎、腦膜炎或嚴重的頭痛或偏頭痛也可以造成眼睛畏光。
8. 藥物亦可令眼睛出現畏光的副作用，例如擴張瞳孔的眼藥水等。
9. 如果孩子長時間逗留在黑暗環境中，然後當他突然去到一個很光亮的環境，因為他的視網膜中的感光細胞突然被刺激，亦會令其感到畏光。

如何避免？

1. 避免畏光最好是解決其根本成因，如盡量避免揉眼睛，以及盡快安排進行光檢查。
2. 如果對光敏感，可佩戴防100％紫外綫的太陽鏡或變色鏡片。
3. 佩戴偏光太陽鏡，能有效遮擋來自水、雪和路面反射的眩光。
4. 如正在服用引起光敏感的藥物，應諮詢醫生停藥或更換藥物。