《荷花親子 – 嬰幼兒健康》兒童睫毛倒生可致失明？ 睫毛倒生成因+4大處理方法

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眼睫毛是眼睛中非常重要的一個結構。正常情況下，睫毛可以阻擋外來物進入眼腔，從而能夠保護眼睛。但當眼睫的生長方向不正確並向內生長時，就會形成睫毛倒生。兒童睫毛倒生可出現眼睛紅腫或經常流淚水，嚴重可致失明。視光師講解睫毛倒生成因及處理方法，及早發現改善眼睛受損。

3個睫毛倒生成因

睫毛倒生成因1｜眼瞼內翻

睫毛倒生主要原因是眼瞼內翻。在成人患者當中大部份原因是眼瞼慢性發炎、受傷或眼瞼結疤導致。當眼瞼內翻時，眼瞼邊緣的睫毛亦跟著內捲，結果形成倒插的情況。

睫毛倒生成因2｜眼瞼贅皮過剩

在兒童患者當中，大部份原因是眼瞼贅皮過剩或是先天眼睫毛囊生理位置不正確導致。眼瞼贅皮過剩是指眼睛上下過剩的眼皮在眼瞼邊緣做成一道皮膚的皺折（俗稱雙眼皮），而過剩的眼皮將眼睫毛由正常的向外推向內，最後導致睫毛內生的情況，但這情況在東方人特別常見。

睫毛倒生成因3｜眼睫毛囊生理位置不正確

另一個成因就是先天眼睫毛囊生理位置不正確，簡單來說就是先天有部份的毛囊生長的方向異常並指向眼球。而此類毛囊先出的睫毛就自然地向著眼睛並容易引起不適。

睫毛倒生症狀

相對於成人，小朋友未必能清楚表達睫毛倒生做成的不適。觀察就成為及早發現睫毛倒生的主要途徑。睫毛倒生的症狀是眼睛紅腫、經常流淚水、怕光和頻繁揉眼或貶眼等。由於以上的症狀又跟其他更嚴重的病症重疊，如遇到以上情況，建議及早尋求眼科視光師或眼科醫生的專業意見。

嚴重甚或失明

睫毛倒生可導致嚴重眼睛問題，當中又以角膜磨損、潰瘍、結疤甚致失明最為嚴重。當睫毛插向角膜時，一束束硬身的睫毛就像一把掃把在角膜上來回掃擦。當角膜表皮細胞經常被磨擦，角膜表皮便會磨損，從而出現眼睛紅腫、經常流淚水和痛感等等。如果不幸有細菌走進角膜，更有機會出現感染及潰瘍，形成結疤。結疤就會令該部份的角膜變得混濁從而令角膜不再清晰通透，最終視力亦會受到嚴重影響甚或失明。

4大睫毛倒生處理方法

雖然睫毛倒生可導致嚴重眼睛問題，但如上文所說的併發症絕大部份都是因為一直沒有得到合適處理而發生的。及早發現和處理可以大大減低小朋友因睫毛倒生而導致眼睛問題。因眼瞼贅皮導致睫毛倒生的小朋友，倒生的情況有機會隨著年齡增長慢慢改善或消失。

睫毛倒生處理方法1｜使用人工淚液或眼膏

如睫毛倒生不太嚴重，沒有做成大範圍的角膜表皮磨損，可以透過使用人工淚液或睡前使用眼膏幫助角膜修補，從而避免形成潰瘍。

睫毛倒生處理方法2｜定期拔掉睫毛

除了透過以上滋潤的方法，異位性或較少量的睫毛倒生可由眼科視光師或眼科醫生使用鉗子將倒生的睫毛直接拔除。因被拔掉的睫毛會重生長出及變小而硬，會更容易做成表皮磨損，所以需要定期拔掉。

睫毛倒生處理方法3｜電灼或激光

透過電灼或激光方法，可直接破壞毛囊避免睫毛再次長出。

睫毛倒生處理方法4｜手術修正

如遇上嚴重的睫毛倒生，眼科醫生亦有可能視乎情況以手術形式修正眼皮內翻或眼瞼贅皮從而改善情況。但由於每個患者的情況和成因都各有差異，實際的情況和上述的處理方法都建議先徵詢眼科視光師和眼科醫生的意見。

資料來源：郭峻成 / 理大護眼（旺角）中心眼科視光師

https://www.eugenebaby.com/articleList/%E8%82%B2%E5%85%92%E8%B3%87%E8%A8%8A/%E5%AC%B0%E5%B9%BC%E5%85%92%E5%81%A5%E5%BA%B7

《Classroom – 身心健康》防治眼瘡有妙法

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眼瘡，俗稱「眼挑針」，當眼瘡問題發生時，多會發覺眼皮出現微微突起的顆粒，並逐漸變得紅腫，按壓時有機會感到輕微疼痛或硬物感。眼瘡的成因主要與眼皮內及眼皮邊緣的油脂腺有關，當油脂分泌過多、造成腺體出口堵塞，或是油脂腺受到細菌感染，則會長出眼瘡。

實際上，任何年紀的人士皆可出現眼瘡問題，但由於小童未必有足夠的衛生意識，常會在觸摸四周物件後用不乾淨的手捽眼，較易把細菌帶到眼皮，引發眼瘡。另外，本身油脂分泌特別旺盛、皮膚屬於油性的人士，亦有較大機會長出眼瘡。

如果發現小朋友生眼瘡，家長可首先為小孩進行熱敷，方法是用熱毛巾敷在患處，同時輕柔地按摩眼皮，每天四次，每次10-15分鐘，以排解堵住的油脂腺及促進血液循環，一般情況下眼瘡會在一至兩星期內自然康復。如情況沒有改善就需要求診，由醫生處方合適的眼藥水或藥膏；若用藥後仍然無法消腫，或要由眼科專科醫生評估後進行割眼瘡手術，將眼瘡內的膿液清除。

預防勝於治療，家長可教導小朋友要時常保持雙手清潔、避免捽眼，洗面時亦要注重眼皮的清潔，抹走多餘的油脂。日常飲食方面，保持營養均衡、少吃刺激油脂分泌的食物（如煎炸食品），亦有助預防眼瘡的出現和復發。

理大護眼（銅鑼灣）中心郭凱沂眼科視光師

https://classroom.com.hk/%e9%98%b2%e6%b2%bb%e7%9c%bc%e7%98%a1%e6%9c%89%e5%a6%99%e6%b3%95/

《荷花親子 – 嬰幼兒健康》孩子兩眼視力相差大勿輕視 「鴛鴦眼」難察覺 可致永久損害

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現今科技發達，小朋友從小接觸電子產品，容易出現近視、遠視及散光等視力問題，雙眼度數也有機會不平均。如果孩子兩眼視力相差大，有可能患上「鴛鴦眼」，嚴重可致永久損害。視光師講解鴛鴦眼成因及其負面影響，家長可跟從以下的處理方法，有效預防子女進一步的視力損失。

甚麼是鴛鴦眼？

鴛鴦眼是指雙眼度數差異達到200度或以上的情況，可分為近視、遠視、散光和混合型等。造成鴛鴦眼的原因很多，例如先天性、後天環境因素、創傷或手術等令雙眼的視軸長度不同，或令眼角膜、晶體或視網膜的弧度有明顯差異等。

嚴重可致永久損害

鴛鴦眼通常不容易被家長察覺，尤其當其中一隻眼睛的視力正常時，依靠該眼睛日常生活一般不受影響，因而更容易被忽視，嚴重的話可能引致永久視力損害。

鴛鴦眼4大負面影響

鴛鴦眼負面影響1｜斜視或弱視

有機會引致斜視或弱視等問題，因度數較高的眼睛會因屈光不正而令影像質素下降，從而影響視力的發展。

鴛鴦眼負面影響2｜失去立體感

失去立體感，因雙眼共同有清晰的影像並由大腦分析結果才有立體空間感覺。

鴛鴦眼負面影響3｜影響日常活動

因立體感受損而影響日常活動，如拋接能力較弱、球類活動表現較差甚至失去興趣、行樓梯時因判斷梯級的距離及高度錯誤而容易絆倒等。

鴛鴦眼負面影響4｜眼睛疲勞

容易感到眼睛疲勞、頭痛或側頭。

鴛鴦眼4大處理方法

鴛鴦眼處理方法1｜佩戴眼鏡

佩戴眼鏡矯正屈光不正，令雙眼影像同時變得清晰，以助雙眼合作。因鴛鴦度數差異大，容易因影像大小和光暗相差過大而引致眼鏡適應不良，一般需要根據患者的度數、年齡、視力和不適程度進行度數的調整，令小朋友更容易適應鴛鴦眼的眼鏡度數

鴛鴦眼處理方法2｜佩戴隱形眼鏡

因隱形眼鏡更貼近眼球，有助減低鴛鴦度數影像大小和光暗的相差，減少傳統眼鏡所帶來的視覺不適感。佩戴隱形眼鏡程序上較繁複，需要花時間學習正確的使用、佩帶、清潔及護理，以減少發生眼部感染或發炎的機會。

鴛鴦眼處理方法3｜於黃金期內矯正弱視

如已發現因鴛鴦眼而產生弱視，建議需以視覺訓練、遮眼訓練等配合配戴眼鏡或隱形眼鏡，以促進弱視眼睛的視覺發展，在視力發展黃金期內（即8歲前）得以矯正弱視，於較年幼時處理會有較好的預期成效。

鴛鴦眼處理方法4｜定期檢查

定期進行全面眼科視光檢查可及早發現小孩的眼睛問題，如家長懷疑孩子有鴛鴦眼或其他視覺問題，應該盡早帶小孩到眼科視光師或眼科醫生進行檢查，及早發現和處理，可以提高成效和預防進一步的視力損失。

資料來源：梁志榮 / 理大護眼(太古)中心眼科視光師

https://www.eugenebaby.com/articleList/%E8%82%B2%E5%85%92%E8%B3%87%E8%A8%8A/%E5%AC%B0%E5%B9%BC%E5%85%92%E5%81%A5%E5%BA%B7