有机会是隐形眼镜验配时不当或出现老花。一般而言,进行隐形眼镜验配时,眼科视光师除了检查您的度数丶角膜弧度丶眼睛健康和视力要求外,亦会因应不同品牌的镜片,试戴後再作度数上的微调以达到最佳效果。建议阁下找眼科视光师作详细眼睛检查和隐形眼镜验配。
《亲子王 – 健康童年》为何经常流眼水?
问题可大可小
- 小孩眼睛经常如流泪般,可以有很多原因,绝大部分都是因为眼睛表面受了刺激而产生的反射反应。
- 当中成因可轻可重,最常见的就是眼睫毛内翻,其他可能性有结膜炎、角膜炎、虹膜炎、鼻泪管阻塞,甚至是有青光眼等。
形成原因
- 比较常见於小朋友的眼睫毛内翻,可分成眼睫毛倒生和下睑赘皮。前者是指睫毛向着眼球的方向生长,引致睫毛与眼角膜直接碰触。後者相对更普遍,尤其常见於亚洲小朋友。下睑赘皮的眼睫毛生长大致没有问题,但是由於面部骨骼结构与鼻梁尚未发育完成,过多的皮肤组织堆在一起沿下眼睑隆起,导致睫毛被迫向内挤。这两种情况都有可能造成眼睫毛直接触碰眼角膜。
- 由於眼角膜拥有丰富的触觉神经,所以眼睫毛稍微触碰眼角膜都会带来不适与反射反应,如流泪、频繁眨眼、异物感、刺痛等症状。
- 当眼睫毛与眼角膜直接接触时,每次眨眼或活动眼球都将带来不舒服的摩擦, 严重则眼角膜磨损。长时间磨损的眼角膜不但不健康,有机会影响视力,还容易引起发炎或感染,时间久了就结疤然後对视力造成永久伤害。所以不要小看倒睫的影响。
解决方法
- 眼睫毛倒生可以透过拔除、电解法或手术矫正来处理。一般情况如果倒睫对眼角膜造成的伤害属轻微,在不影响眼角膜健康与视力的前提下,可以不必处理,观察与适当滋润即可。切记勿剪短倒生的睫毛,因经修剪的睫毛尾部会比原来更粗糙,反而增加两者之间的摩擦力。除非内翻程度非常严重,否则下睑赘皮毋须处理,待小朋友长大,眼眶与鼻梁成长後,情况自会有所改善。
- 如果发现小朋友时常揉眼、流泪、感觉眼睛刺痛,还是建议尽早检查,以免耽误处理。如果倒睫或眼睑赘皮程度严重,或有机会需用含抗生素的眼药水来滋润与修复眼角膜,同时避免细菌感染。如情况没有改善则可能需要以手术处理。
眼睛经常流眼泪,生眼屎,偶尔会有飞蚊症一样
经常流眼水及分泌眼垢的成因有很多,有可能是乾眼症丶眼睛过敏丶眼睑炎丶细菌或病毒感染等。但由於实际原因未明,建议找眼科视光师作全面眼科视光检查。
一般而言,出现飞蚊是眼睛随年龄增长而退化的正常徵状,但若飞蚊在短时间内突然出现大量或增加,或见到闪光,则担心有视网膜病变或脱落的徵状,建议尽快找眼科视光师或眼科医生作全面眼睛检查及跟进。
小朋友三岁可验眼吗?
可以全面眼科视光检查(3岁起)。
《亲子王 – 健康童年》忽视眼挑针或致坏脑
相信很多人都曾试过「生眼挑针」(又称麦粒肿),虽然此症很常见,但如处理不当或忽视,可引致眼眶蜂窝性组织炎,有机会感染大脑,甚至蔓延全身而致命,故不可轻视。
形成成因
由於眼睑边缘的油脂腺(睑板腺或蔡斯氏腺)受细菌感染而引起的急性发炎,一般情况下需要热敷配合抗生素眼药膏处理,部分轻微患者或可在一至两周内自行痊愈。部分家长会因为眼挑针会自行痊愈或误当作眼疮(Chalazion)而轻视了眼挑针潜在的严重性,小部分患者在感染扩散的情况下,可以引致更严重的眼眶蜂窝性组织炎。
常见症状
眼睑疼痛丶眼睑边缘红肿丶感染处有细小的黄色肿块丶流泪丶畏光等。
处理方法
- 使用抗生素眼膏。
- 配合一天数次,每次十分钟,大约四十五度左右的热敷能加快痊愈速度。
- 如感染处为毛囊中心,可考虑拔除该睫毛协助放脓。
- 严重或顽固的眼挑针,或需以手术方式切开放脓。
预防方法
- 避免进食过多油炸食物丶朱古力或刺激性的食物等,因易令油脂分泌增加。
- 保持眼睑清洁。
- 化妆後彻底卸妆。
- 有充足的睡眠。
- 避免捽眼。
真实个案分享
曾有一名十岁小孩因眼皮红肿前来进行眼睛检查,被发现睑板腺出现感染而发炎红肿,小孩有痛楚丶流泪及畏光等徵状,证实患上「麦粒肿」。由於情况轻微,经转介下医生为小孩处方了抗生素眼药膏,同时建议小孩一天进行数次热敷以加快痊愈。然而一周後覆诊,情况不但没好转,反而红肿处开始扩散至整个上眼睑,经详细查问下,发现小孩非但没进行热敷,更因眼部不适而继续常捽眼。
因担心感染扩散,故再次转介小往眼科专科医生进行诊断,诊断後确诊演变成「隔膜前蜂窝性组织炎」。幸好小孩准时覆诊,及时发现情况转差,否则病菌有机会穿越眼睑隔膜向後感染到眼眶,演变成眼眶蜂窝性组织炎,最坏情况是有机会进一步感染大脑,甚至全身而致命。
右眼角模糊看不清,没有痛楚,是否视网膜问题?(患者七十多岁,多年前验眼有轻微白内障)是否必须约见眼科医生?
有可能与视网膜黄斑区或青光眼有关,建议先找眼科视光师或眼科医生作详细眼睛检查,以查明原因。
《亲子王 – 健康童年》家中视觉小游戏
相信近日大家有不少安坐家中的时间,建议勿只顾埋首电子产品,应多看看窗外风景,以下有些眼部小游戏亦适宜在家中与小朋友一起进行。
水中的折断筷子
材料:一只透明水杯丶水和一只筷子。
步骤:先把筷子插进杯内,观察一下,筷子是完整的,然後加水进杯内,从不同角度观看筷子,看其是否到像折断了一样?
原理:因光綫从水进入空气时,令筷子的影像出现折射性弯曲,看起来像折断了。而当光进入眼睛时,视綫会在比光綫实际产生位置要高的地方交会,所以会导致筷子看起来较实际的现象高,形成折曲的视像。
水杯把箭嘴变反方向
材料:桌子丶一张纸丶一支笔丶水丶一个圆形透明水杯
步骤:在纸上画一个箭嘴,箭嘴方向可以向左或向右,然後把纸张放在桌上竖起。把圆形水杯放在桌上,加水进杯内,接着把水杯放在箭嘴纸张的前方,眼睛靠近桌子与水杯丶箭嘴同一水平。眼睛通过水杯观察箭嘴,并把水杯慢慢前後移动,就会发现箭嘴会放大或缩小丶甚至反转左右方向。
原理:圆形水杯加水後,变成一个凸透镜般。当物体位於凸透镜焦距以内时,会放大影像。当物体位於焦距一至两倍时,会缩小和倒立影像(即箭嘴左右方向反转)。
读出正确的颜色
材料:一张纸丶数支不同颜色的笔(例如红丶蓝丶绿)。
步骤:以不同的颜色笔写上异同的字义,例如用红色笔写「蓝色」两个字,又用蓝笔写上「黄色」两个字。然後请别人读出那些文字,谨记不是看那些字的颜色,你会发觉读出那些有颜色的文字比白纸黑字要困难一些。
原理:这个其实是心理学的斯特鲁普效应(Stroop Effect),展示了人们对事物的认知过程,是一个自动化的历程。当有一个新的刺激(颜色文字)出现时,如果它的特徵(例如「蓝色」二字)和原先的刺激(蓝色的字)相似或符合一致,便会加速我们的认知,使我们回答得较快。相反,如果新的刺激(绿色的字)不相同,则会干扰我们的认知,使我们要用更长的时间来作出反应,又或者更容易出错。
曾经做过激光近视,可否做老花手术
需透过详细检查後充分了解阁下矫视後之眼睛度数丶状况丶视力要求及年龄等因素才可作出判断,未能一慨而论,建议请向阁下之眼科医生谘询或找眼科视光师作全面眼科视光检查。
我的小朋友加深很快,一年加深二百度,现在小ニ,已经有三百度近视,请问市面上那些防止儿童近视加深镜片有没有用呢???去那配比较专业可靠.谢谢回覆.
如欲控制学童近视加深的速度,可考虑试戴角膜矫形镜,或从健康的视觉卫生着手。
详情可致电中心查询。
《亲子王 – 健康童年》小孩畏光成因多
畏光是指眼睛在正常光照的情况下出现不舒适感,表现为眼睛眯起来睁不开,眼晴更有可能不断流出眼泪水。
眼疾预警
- 一般人在太阳底下或是有强光照射时也会有怕光不适感,这是正常的反应,但有些人在一般光线下也觉得不适,有的人甚至对屋内灯光都觉得刺眼,这可能是眼睛或身体有些疾病,才会造成畏光的症状。儿童出现畏光,有机会是眼睛发出预警,一定要及早做检查,排除眼晴或身体的问题。
- 某些先天的眼晴疾病会造成畏光的情况,如白化症丶无虹膜症丶全色盲症等有机会出现畏光症状,但目前无根治方法,只能通过佩戴太阳眼镜等遮光方法来改善畏光症状。
- 先天性青光眼的患者,由於角膜水肿,早期也常出现畏光丶流泪等症状,家长别忽视这些眼晴情况,因为这种疾病是愈早得到医治,疗效愈好。
- 部分的畏光是由眼晴的炎症引起,最常见引起怕光的是眼睛前部的炎症,包括了结膜炎丶角膜炎丶角膜表面破损丶角膜溃疡丶虹膜炎等。
- 结膜炎通常会有轻微畏光的症状,而角膜的病变及前葡萄膜炎(虹膜炎及虹膜睫状体炎)除了畏光,也常出现流泪丶疼痛丶甚至眼睑痉挛等症状。亦有些乾眼症患者因为眼睛表面缺乏足够泪液滋润,对外界刺激如风丶烟丶光等会较敏感,有时也会导致畏光的症状。
- 小孩因为经常有睫毛倒生的情况及用手捽眼等坏习惯,所以比较大机会发生结膜炎及角膜炎。
- 另外有些畏光有可能由其他原因引起,例如全身性的疾病也会有畏光症状,如偏头痛丶三叉神经痛丶脑膜炎及头部外伤者,如脑压升高合并视神经乳头水肿,也会令人畏光。
- 一些药物,例如放大瞳孔药水,亦会令瞳孔放大,令眼晴接收过量的光綫,因而出现畏光问题。