本中心没有提供激光或手术等治疗方法。
如只有少许睫毛倒生,可用钳拔除睫毛,但建议找眼科视光师或医护人员进行,以防伤及眼睛。不过新睫毛隔一段时间会再长出,因此需要定期拔除,而且新睫毛可能会较短小及变硬,更容易擦伤眼睛。
如情况严重,获医生建议后可考虑以电灼,激光或手术治疗。每名患者的情况及成因各有不同,故应征询眼科视光师或眼科医生意见。
本中心没有提供激光或手术等治疗方法。
如只有少许睫毛倒生,可用钳拔除睫毛,但建议找眼科视光师或医护人员进行,以防伤及眼睛。不过新睫毛隔一段时间会再长出,因此需要定期拔除,而且新睫毛可能会较短小及变硬,更容易擦伤眼睛。
如情况严重,获医生建议后可考虑以电灼,激光或手术治疗。每名患者的情况及成因各有不同,故应征询眼科视光师或眼科医生意见。
「棱镜」这个名称,可能对一般人都比较陌生,但原来有很多人都有接触过,就是在中小学时的实验堂会用到。将光线折射在一块三角形的棱镜上,会出现色散效果,变出彩虹般的颜色。除了这个应用之外,在视光学上,棱镜还有其他不同的应用,去改善一些眼睛的问题。
在视光学应用上,棱镜主要可以分为三大类别:
临床例子分享
30多岁的 Y 小姐,出现了突发性的内斜视。此内斜视的主要成因是由於她脑内出现了一个细小的良性肿瘤。经过神经科医生多次覆诊和检查,除了出现内斜视外,身体其他的功能都不受影响,所以医生们不建议她做手术治疗,只需要定期检查。不过内斜视的出现,令到 Y 小姐在生活上出现了不少困扰。首先,阅读时眼睛容易疲倦,看远或近景物时也会出现重影,而且,由於斜视是双眼的眼轴不对称,外观上不美观,亦令社交生活带来不便。在诊断肿瘤的初期,她的内斜视程度有些反覆,所以建议她配戴一种暂时性的棱镜,即是Fresnel Prism。但由於Fresnel Prism 会令到视力和对比度下降,所以当她的内斜视程度变得稳定後,亦建议她改为配戴附有棱镜度数的眼镜。
理大护眼(太古)中心苏家敏眼科视光师
甲状腺疾病(Thyroid Disease)主要是由于自体免疫失衡而影响甲状腺功能的疾病,其免疫细胞攻击及刺激甲状腺。甲状腺会分泌甲状腺激素,其生理作用有促进新陈代谢和生长发育,也会影响神经系统、循环系统及消化系统。因此,患有甲状腺疾病对人体有严重的影响。
甲状腺疾病主要分为两种:当甲状腺分泌过多甲状腺激素时,称为甲状腺功能亢进症(Hyperthyroidism);相反,当甲状腺产生的甲状腺激素过少时,称为甲状腺机能低下症(Hypothyroidism)。甲状腺疾病患者的眼睛很容易首当其冲,产生病变。
甲状腺疾病可以发生在任何年龄,甚至可以是婴儿出生时已有甲状腺问题。
1.甲状腺功能亢进症的症状包括:
• 容易紧张不安
• 心跳加快
• 甲状腺肿胀
• 食欲增加,但体重减轻
• 眼睛突出等
常见导致儿童和青少年甲状腺功能亢进的自身免疫性疾病是格雷夫斯氏病 (Graves’ Disease)。
2.甲状腺机能低下症的症状包括:
• 体能下降 ,例如疲倦、注意力难以集中及怕冷等
• 体重增加但食欲没有增加
• 生长率下降
• 便秘等
常见导致儿童和青少年甲状腺功能减退的自身免疫性疾病是桥本氏甲状腺炎 (Hashimoto’s Thyroiditis)
甲状腺眼病 (Thyroid Eye Disease, TED),当自体免疫失调时,免疫细胞除了会攻击甲状腺外,也有机会攻击眼睛周围的组织。如果自体免疫抗体及淋巴细胞攻击眼周的组织以及眼部肌肉,使其发炎、增生甚至纤维化,继而引发各种眼部问题。
甲状腺眼病 (TED) 通常分为两个阶段:
• 活跃期 (Active Phase):在活跃期,开始时症状不明显,但随着组织受到损伤而使症状越来越明显,大约维持六个月至两年。
• 非活跃期 (Inactive Phase):在非活跃期,虽然病情已经稳定下来,但一些症状和眼睛变化可能会仍然持续。
引起的眼部问题可能包括:
• 眼球突出
• 斜视
• 眼球转动受阻,形成重影
• 眼周疼痛
• 眼睛干涩、发红
• 眼睛周围的组织肿胀
• 有异物感
• 畏光(对光敏感)
• 流眼水
• 视力模糊等
患者眼窝的肌肉及眼周的组织会肿胀,眼球被推挤向前,影响到眼球的运动。在严重的情况下,患者可能会因视神经受压而导致视力损失
以下有几个因素有机会增加患上 TED 的高风险:
• 家族历史:家族成员患有 TED 或其他自身免疫性疾病的患者,会增加患上TED的机会。
• 其他健康状问题:患有格雷夫斯氏病 (Graves’Disease)、一型糖尿病或类风湿性关节炎( Rheumatoid Arthritis) 等疾病的患者可能较容易患上 TED。
• 吸烟:吸烟者比不吸烟的人患这种疾病的风险更高。
• 類固醇
• 免疫抑製劑/生物製劑
• 進行手術,例如眼眶減壓手術,防止視神經受壓而導致視力下降。
定期進行「全面眼科視光檢查」,有助於保持眼睛健康並及早發現眼睛問題。 及早發現甲狀腺眼病等眼疾,有助於減輕及預防可能導致眼部受損甚至喪失視力等嚴重後果。若發現孩子出現以上或近似的症狀,應盡快諮詢專業意見,對症下藥。
資料提供:理大護眼(銅鑼灣)中心眼科視光師 吳嘉敏
可以,建议先停滴一星期。
考虑配戴角膜矫形镜,请先接受全面眼科视光检查。由眼科视光师作出诊断及建议是否适合角膜矫形评估。
术后的异物感多会随时间慢慢改善,如在定期覆诊前情况有变差,则建议约见眼科专科医生
「我有飞蚊」,可能是继视力模糊和眼睛乾燥後,最常从检查眼睛的应诊者听见的徵状。顾名思义,飞蚊症是指眼前看见像飞蚊般的黑点游走,亦可以线状丶网状丶圆圈等形态移动,视乎其形态,飞蚊也能呈灰色,甚至半透明。飞蚊通常在纯色和较光猛的背景,例如天空丶电脑萤幕或白墙的衬托下更加显现。
飞蚊症发生的主因是眼球内部的玻璃体 (Vitreous Humour) 变得混浊。玻璃体的成分有水 (Water) 丶玻尿酸 (Hyaluronic Acid) 和胶原蛋白 (Collagen) 等物质,是眼球内一个透明的啫喱状结构,主要功用是巩固眼球形状。随着眼睛退化,玻璃体会液化,继而发生玻璃体混浊的情况。这层混浊的物质在光线映照下便是我们常说的「飞蚊」(Floaters)。
玻璃体液化主要与人体老化有关,换言之,即使是眼睛健康或屈光状态良好的人,随着年纪变化都有机会遇上「飞蚊症」。但除了年龄因素以外,以下情况也会促使「飞蚊症」提早出现或加速恶化。
眼球内部发炎
例如葡萄膜炎 (Uveitis),发炎的残留物可能会飘进玻璃体,形成飞蚊。一般会伴随单边眼痛丶视力模糊。
眼球内部出血
例如糖尿眼丶高血压上眼丶视网膜静脉堵塞,都有机会令血液渗出,令附近的玻璃体变得混浊,严重者甚至会形成单边视力局部盲点。
视网膜疾病
例如视网膜穿孔丶撕裂或脱落。视网膜在被玻璃体拉扯时可能会受到刺激,形成名叫「闪光」的现象。深近视丶头部受过冲击丶有视网膜脱落家族史的人都会增加患上视网膜疾病的风险。
飞蚊症可以处理吗?
如果接受过眼睛检查後,排除了是其他眼疾的可能性,把飞蚊症的形成归因老化,一般是不需要处理。但如果有其他根本的疾病,又或飞蚊数量过多,影响日常生活,也可经眼科专科医生建议下考虑激光治疗去减轻症状,有需要时甚至可考虑手术,同时把玻璃体切除 (Vitrectomy) 和处理其根本眼疾问题。
何时需要担心?
飞蚊症虽然是种常见的问题,但有几个情况也要特别警觉:
要预防飞蚊症和其他眼内疾病,减少眼睛受到碰撞丶冲击的机会,例如机动游戏丶高台跳水和笨猪跳,也要留意身体和心血管的健康状态,偶尔轮流遮盖左右眼以比较飞蚊数量和视力。如有疑虑,应尽快谘询眼科视光师或眼科专科医生。
理大护眼(铜锣湾)中心利柏建眼科视光师
应该是正常杂讯,如有怀疑,建议预约全面眼科视光检查,由眼科视光师作出诊断及建议。
参考光适应与暗适应http://polyvision.com.hk/2023/01/12/%e5%85%89%e9%81%a9%e6%87%89%e8%88%87%e6%9a%97%e9%81%a9%e6%87%89/
越来越多小朋友有近视,原来眼轴长度会影响近视,不如由眼科视光师解释两者的关系。
眼轴长度是指从眼角膜表面量度至视网膜的长度,一般正常成年人的眼轴长度约为23-24毫米,而深度近视一般约为26.5毫米或以上。有研究指出眼轴增长是引致近视加深的主要因素,当眼轴越长,眼球壁的结构越薄,产生退化的机率越大。因此,控制近视除了要控制度数加深,更重要的是控制眼轴长度的增长。举个简单的例子,两位小朋友皆是100度近视,一位眼轴长度为24毫米而另一位为26毫米,後者比前者更有需要严格控制近视加深,而研究亦指出眼轴长度超过26.5毫米而产生的病理性近视并发症风险会大大提高。
眼轴量度有甚麽优点?
因此,在定期眼睛检查跟进近视发展或检视控制近视方法的成效时,量度眼轴长度能令家长及眼科视光师有更多的数据作参考,以便作出更全面的控制近视的建议。
理大护眼(太古)中心梁志荣眼科视光师
https://www.eugenegroup.com.hk/articleList/%E8%82%B2%E5%85%92%E8%B3%87%E8%A8%8A/%E7%9C%BC%E8%BB%B8%E9%95%B7%E5%BA%A6%E5%BD%B1%E9%9F%BF%E8%BF%91%E8%A6%96