你有没有曾经照镜子时看到眼睫毛根部冒出半透明米黄色小颗粒？其实这些小颗粒是睑板腺功能障碍其中一个徵状。睑板腺功能障碍是一种常见的眼皮慢性炎症，亦是其中一个形成乾眼症的主要原因。让我们先从泪膜的结构开始，慢慢认识睑板腺功能如何导致乾眼症吧！

泪膜的结构

泪膜的结构主要分为３个部分，包括：油脂层丶泪水层和黏液层。

• 油脂层：是最外围的一层，作用是令泪膜表面变得平滑及防止底层水份蒸发。这一层的油脂就是由睑板腺分泌出来。
• 泪水层：是泪膜的夹层，作用是保持眼睛湿润及保护角膜。
• 黏液层：是泪膜的最底层，作用是令泪水均匀地分布在眼睛表面。

什麽是睑板腺功能障碍？

睑板腺功能障碍简单来说就是油脂分泌变得异常，油脂腺被阻塞，从而令产生出来的油分变黏稠，降低其保护泪膜的功能，令泪水容易蒸发而形成乾眼症。以下是其他常见的症状：

• 因皮脂腺阻塞而导致内眼线位置反覆出现类似粉刺般的米黄色小颗粒
• 泪水带有泡沫状分泌物
• 眼皮及结膜泛红充血
• 反覆出现眼疮或针眼

睑板腺功能障碍有哪些高危族群？

• 眼睛因素：慢性眼睑炎丶蠕形蟎虫感染丶使用隐形眼镜丶纹绣眼线等
• 身体因素：乾燥综合症丶年龄丶荷尔蒙改变丶酒糟及脂漏性皮肤炎等
• 药物因素：抗抑郁药丶长期使用A酸丶抗组织胺药等

万一有睑板腺功能障碍可以怎样处理？

• 眼部护理：舒缓睑板腺功能障碍最简单的方法就是保持眼睑乾净清洁。透过眼睑热敷丶按摩及清洁这三个步骤便可缓解睑板腺阻塞及提升泪膜油脂层的质素：
  第一步：患者可使用热毛巾或热敷眼罩热敷眼皮约十分钟，而热敷的温度应落在40°C至45°C。
  第二步：热敷过後，患者可轻轻用手指肚按压睑板线，使导致睑板腺阻塞的油脂容易排出来。
  第三步：患者可使用眼睑护理消毒湿纸巾或稀释婴儿洗发精擦拭眼睑边缘（内眼线位置），把排出来的多馀油脂擦走。
• 饮食方面：有研究指出Omega-3脂肪酸可改善睑板腺功能障碍之症状，除了进食Omega-3脂肪酸补充品外，三文鱼丶沙甸鱼丶吞拿鱼等鱼类，以及坚果类如奇亚籽丶亚麻籽和合桃，都蕴含丰富的Omega-3.
• 医药方面：情况严重的患者或需透过药物或进行医学疗程作处理。医生或会使用抗生素丶茶树油等药物针对处理由细菌或蟎虫造成的睑板线功能障碍。而进行彩光是较新的处理方法，利用脉冲光的能量促进眼睑的血液循环，以调节油脂分泌。

个案分享

睑板线功能障碍不止令隐形眼镜配戴者容易感到眼乾，更有机会影响视力。曾经有一位29岁的女性，她表示早上佩戴隐形眼镜时视力十分正常，可是到了傍晚，眼睛开始乾涩并感觉视野好像被一层薄雾挡住。经检查後发现，该患者因睑板线功能障碍的缘故，泪膜表面的油脂层并不稳定。除了泪水容易蒸发而感到眼乾外，眼睛表面黏稠的油脂更依附在隐形眼镜的表面，令视力下降。我当时建议她每晚进行眼皮热敷，而且在下午把隐形眼镜摘下，用清洁液清洗镜片表面。在两个星期後的跟进覆诊时，她表示佩戴隐形眼镜时的视力稳定了不少，更减少了眼乾的频率。

理大护眼（荃湾）中心郭芷欣眼科视光师

香港近视人口比例每年上升，无论大人还是小孩都需要带着眼镜。不少有深近视的家长都会担心，自己的近视是否一定会遗传到给孩子，虽然近视的确是有遗传性，但长时间使用电子产品丶不良生活习惯等亦会影响孩子的视力发展，家长可以从3个方面多留意孩子的眼睛健康，即使孩子有遗传性眼疾也可以及早发现和处理，保护孩子视力。

近视会否遗传给孩子？

近视是一种视力问题，使得人们难以看清远处的物体。遗传是近视的一个重要因素之一，特别是当父母中有一方或双方都患有近视时，孩子患近视的风险就会增加。

然而，遗传并不是近视的唯一因素，环境因素和生活方式也对视力发展起着重要作用。特别是在现代化的香港，住宅密度高，加上香港的教育制度注重学术，孩子无可奈何地需要长时间注视书本和电子屏幕，因此近距离阅读丶长时间使用电子设备丶不良的学习和生活习惯等环境因素，都会令近视进一步加剧。

预防孩子近视3大措施

1. 控制用眼时间，限制孩子使用电子设备的时间，鼓励他们每天至少进行一定时间的户外活动，减少近距离阅读和看屏幕
2. 培养良好的学习习惯，教导孩子正确的姿势和阅读距离，保持适当的阅读距离，定期休息眼睛
3. 定期带孩子检查视力，进行眼科检查，越早发现近视和其他眼疾，便能及时处理和矫正

3招预早察觉孩子遗传性近视

预早察觉孩子遗传性近视方法1︱定期眼科检查

视光师建议孩子在3-4岁进行首次详细眼睛检查，之後每1至2年进行检查，如果家族中有近视史，应该更频繁地进行检查。

预早察觉孩子遗传性近视方法2︱注意观察孩子的行为

当孩子出现眯眼看物体丶坐在教室後排时抄写有困难丶侧头等情况时，便应立即带孩子去进行眼睛检查。

预早察觉孩子遗传性近视方法3︱对孩子视力提高警觉

家长应该保持警觉，及时发现孩子视力问题的徵兆，并及时处理，以免影响孩子的视力健康。

虽然近视具有遗传性，但并非一定会遗传给孩子。家长应该注意孩子的视力保护，控制用眼时间，培养良好的生活和学习习惯，并定期带孩子进行详细眼睛检查，及早采取措施预防和控制视力问题。

资料提供：谢君行/理大护眼（旺角）中心眼科视光师

https://www.eugenebaby.com/articleList/%E8%82%B2%E5%85%92%E8%B3%87%E8%A8%8A/%E5%AC%B0%E5%B9%BC%E5%85%92%E5%81%A5%E5%BA%B7

小朋友经常觉得眼睛痕痒，不时揉眼睛，有可能是因为眼睛乾燥而造成。当泪水份量或质量及泪水循环系统出现问题，导致泪膜层不稳定，便会出现眼乾的情况，即使泪水分泌正常，眼睛疲劳，或角膜表皮细胞受损等，都会导致眼乾。小朋友的眼睛容易感到乾燥有4大成因，家长如发现孩子经常眨眼，可以多加留意，并以简单措施缓解不适，避免影响学习和日常生活。

导致眼乾的4大成因

眼睛乾燥原因1︱眼皮闭合不全

眼皮闭合不全是指在眨眼或闭上眼晴时，上眼皮无法完全遮盖住眼球表面。当闭上眼睛时和眨眼时，眼皮可以发挥到保护眼睛和保持眼睛湿润的功能，因此若眼皮闭合不全，便有较大机会出现眼乾的问题。

眼皮闭合不全的原因主要分为两类：

1. 眼皮结构发生改变，如受伤丶眼皮手术及甲状腺眼病导致的眼球突出
2. 控制眼皮肌肉的神经线功能受损，像是受伤丶经过神经外科手术或患有神经肌肉疾病如贝尔氏麻痹症等。

眼睛乾燥原因2︱环境乾燥

环境因素也会影响眼睛状况，使用空调丶风扇丶暖气会使得环境变得乾燥，加速泪水的挥发，使人感到眼乾。

眼睛乾燥原因3︱长时间使用电子产品

长时间使用并且过分专注於电子产品和阅读，会减少眨眼的次数，并减低眼泪的分泌，使眼睛失去滋润。

眼睛乾燥原因4︱眼睫毛倒生

眼睫毛倒生令角膜表皮细胞受损，引致眼部不适，产生眼乾感觉。

眼乾的4个处理方法

1. 使用无添加防腐剂的人造泪水，缓解眼睛乾燥和不适
2. 使用电子产品和阅读时，应该每隔20-30分钟眨眼和看远处休息。
3. 在乾燥的环境中，可以使用加湿器来增加空气中的湿度。
4. 严重的眼皮闭合不全情况或睫毛倒生，需由眼科专科医生进行外科手术来修复眼皮结构。

小朋友眼睛感到乾燥是常见的问题，家长可以采取一些简单的措施来缓解不适。如果眼睛乾燥的情况持续存在，建议寻求眼科专科医生或眼科视光师的建议，以获得更全面的评估和处理。

资料提供：戴嘉仪/理大护眼（旺角）中心眼科视光师

https://www.eugenebaby.com/articleList/%E8%82%B2%E5%85%92%E8%B3%87%E8%A8%8A/%E7%9C%BC%E7%9D%9B%E5%81%A5%E5%BA%B7-%E5%B0%8F%E6%9C%8B%E5%8F%8B%E7%B4%B0%E7%B4%B0%E5%80%8B%E9%83%BD%E6%9C%83%E9%9A%BB%E7%9C%BC%E5%A5%BD%E4%B9%BE-%E7%9C%BC%E4%B9%BE4%E5%A4%A7%E6%88%90%E5%9B%A0-4%E5%80%8B%E8%99%95%E7%90%86%E6%96%B9%E6%B3%95