小朋友也有飞蚊症？

飞蚊症是指眼睛不时看到黑点丶綫条丶圈圈丶丝状或网状物等，可以是不同型状的飘浮物，在光綫明亮丶特别是纯色背景的环境下会比较明显。

眼睛哪个部分出问题？

眼球内部有一个大空腔，充满了如同啫喱般的透明物质，称为玻璃体，占了眼球约三分之二的体积。所谓飞蚊症，即是在这个眼球内部的透明玻璃体内产生了混浊物，当光綫进入眼睛时，就会让这些混浊物也一并成像在视网膜上，也就是飞蚊症患者所看到的飘浮物。

了解个中原因

有的飞蚊症属於良性，是随年纪渐增，玻璃体自然退化所形成的混浊物。另外，如眼睛有高度近视，即五百度或以上，亦有较大机会导致飞蚊症出现。可是，有些飞蚊症却是由於视网膜有严重疾病而导致的，例如视网膜裂孔或视网膜脱落。糖尿病视网膜病变或视网膜血管阻塞（俗称眼睛中风）等造成的玻璃体出血，眼球内部的发炎，或曾经动过眼部手术都可能是原因。

我们没有办法只凭症状来分辨是良性或病理性的飞蚊症，需要由眼科视光师或眼科专科医生作详细眼睛检查，以避免忽略早期的眼睛疾病。但如果有以下症状，则是合并视网膜病变的机率较高：

1. 以前从没出现，但突然发现明显的飞蚊症徵状。
2. 看见的黑点突然变得很多，例如满天黑点或黑丝綫的状况。
3. 伴随强烈的闪光现象，指在视野某个位置持续出现如照相机闪光灯般的闪烁光，即使闭上眼或在暗处也看得到。
4. 视野缺损，视野某个位置似被布幕或水波遮盖住，出现视力模糊。

可在童年时出现

如孩子患有深近视，有机会因为眼睛持续生长而令眼轴过长，易因拉扯视网膜导致穿孔或脱落，因而出现飞蚊症。长时间用眼过度如专注学习或手机电玩娱乐，亦有机会导致暂时性飞蚊症。

如何治理？

任何原因发生的飞蚊症，都建议做详细的「放大瞳孔眼底检查」，所谓放大瞳孔眼底检查，是利用放大瞳孔药水，静待约二十分钟後，药水将位於玻璃体前方的瞳孔放大，以便详细检查眼底健康状况，以排除上述所说的严重视网膜病变，避免延误治疗时机。大部分情况下，良性的飞蚊症皆毋须作特别处理的，只需须定期作放大瞳孔眼底检查，以监察眼睛的健康状况便可。

理大护眼（铜锣湾）中心谭勤意眼科视光师

近视控制 最新研究

经过一年多在家学习，不少学童近视有增无减，最近有两份令人鼓舞的近视控制研究公布，为守护学童视力打下强心针！

五至六成控制效果

近视加深除了会为生活带来不便外，深近视（泛指超过六百度以上）会带来不可逆转的眼睛毛病如黄斑病丶青光眼丶视网膜穿孔丶脱落，严重时更可能会致盲。以前科研未及今日，家长只能眼睁睁看着子女度数一年加深一丶二百度，无计可施。

时至今日，有不同控制近视方法如角膜矫形镜丶软性控制近视隐形眼镜丶控制近视眼镜镜片丶阿托品眼药水等都有机会令近视加幅减慢。

控制近视眼镜镜片最近有新文献指出，连续三年使用的控制效果相若（五到六成控制效果），三年连续使用控制近视镜片的人只增加了约五十度近视，第一年便开始使用丶和第三年才开始，均能有效控制近视。这份研究结果进一步肯定，控制近视眼镜镜片的成效是持续可靠的。

软性控制近视隐形镜

软性控制近视隐形眼镜最近也有一份长达六年的研究支持。香港家长普遍对夜间使用的角膜矫形镜比较熟悉，因为这是一个历史相对长且有效的方法，不过随科研进步，软性隐形眼镜现在也能有效控制近视，其中一种更取得美国食品药品监督管理局认可，而六年的数据指出该方法的控制效果持续有效，六年平均只增加了少於一百度近视。

真实个案分享

Hayley现在十一岁，本身她有外斜视，四年前她二百度近视，由於讨厌戴眼镜，即使配了近视控制眼镜Hayley也不愿意戴，因为生怕被同学取笑，以致近视一年加深一百度，外斜视也恶化了。

父母在不想滴控制近视眼药水的前题下，经商量後决定尝试软性隐形眼镜，经过一连串覆诊後，Hayley学会自己处理隐形眼镜，也很享受它带来的清晰视力，四年间近视完全无加深，斜视也因为Hayley愿意戴屈光矫正工具後而受到控制。

理大护眼（太古）中心李泽贤眼科视光师

儿童配眼镜注意事项

处理学童屈光度数问题，一般建议佩戴眼镜。家长替子女选择眼镜时，除了款式和价钱，还有其他注意事项。

镜架种类和选择

1. 物料主要有金属丶塑料（矽胶）及树脂，另有天然材料如玳瑁丶牛角和木材等。镜框可分全框丶半框和无框。
2. 必须选择大小适中的镜架，因小朋友的鼻梁一般较扁，可选择有鼻托的设计方便调校。如选择塑胶镜框，应选可配合小朋友鼻梁大小，以防滑下。
3. 小朋友因皮肤较易过敏和汗水较多，可选择低敏或无毒害的物料。另可注意镜架设计和物料是否具弹性丶耐撞和耐用。
4. 如考虑用近视控制光学镜片来控制近视度数，因需要长时间佩戴，宜选择轻巧丶合适大小和不易滑下的设计。

镜片选择

1. 主要分为树脂纤维镜丶聚碳酸酯物料镜和玻璃镜。为了安全，建议用树脂纤维镜或聚碳酸酯物料镜。不建议用玻璃镜，因镜片有机会破裂，如孩子运动量较多，身体易有碰撞，建议用聚碳酸酯物料镜片，因能抵受撞击，较普通纤维镜片坚硬，安全程度高。
2. 纤维镜片可加上不同的镀膜或颜色以应付不同的需要，一般已包括防花和不反光镀膜，如有需要可选择抗蓝光丶易洁镀膜等特别功能镜片。如学童较多户外活动，可考虑配有防UV400镀膜或变色镜片，以防紫綫。
3. 因镜片有不同的镀膜，清洁时应用眼镜专用布，别用纸巾丶毛巾或衣服清洁镜片，以减少镜片磨花。勿用热水丶不合适的消毒药水或化学品清洁镜片和镜架。

理大护眼（铜锣湾）中心叶诗敏眼科视光师

荧幕下持久护眼

疫情持续下，网上授课及在家工作已习以为常，长期观看电子荧幕，难免增加眼睛负荷及易令视力等出问题。

有损视力风险

1. 小朋友处於发育期，长时间观看电子屏幕易刺激眼轴增长和近视加深。另如家长已有高度近视，小朋友患近视机会更会之大增。
2. 当专注看书或屏幕时，眼睛眨眼次数会减少，使泪水不能平均分布眼球，从而引发眼乾等问题出现。
3. 深度近视除了影响视力清晰度及戴眼镜不方便外，它同时会增患白内障丶青光眼丶黄斑病变，甚至视网膜脱落风险。

使用期间保护法

1. 保持足够阅读距离
   手机距离应最少有四十至五十厘米，而较大屏幕就大约要六十至七十厘米。
2. 适当的眼部休息
   观看屏幕三十分钟左右，便要看远的事物如窗外景物三至五分钟左右以放松眼球肌肉。
3. 平时多户外活动
   研究指出小朋友多户外活动可延缓近视的出现及增加速度，所以建议小朋友在空馀时间多在公园活动丶玩耍，并多看远的事物，以预防近视。
4. 调整坐姿
   小朋友做功课和温书时，应保持良多坐姿，在足够光綫下阅读，不要侧头和托头，以防造成眼睛过劳等问题。
5. 使用人造泪水
   当长期看近东西，有可能出现眼乾的问题，小朋友可使用即弃式人造泪水，以滋润眼球。这类产品不含防腐剂，可避免眼睛过敏。

经过接近一年的网上学习，很多学童都会作定期视检，大多都有一定度数增长，包括近视和散光，建议小朋友由四岁开始，安排全面眼睛检查，并每年跟进。

理大护眼（沙田）中心梁伟杰眼科视光师