熬夜跟看到飞蚊及闪光没有直接关系。要知道飞蚊及闪光的成因很多,其中一种是可能跟眼内,称视网膜的一个结构有关,当视网膜有破损或脱落,视网膜的组织会在眼内飘浮而形成飞蚊,而若未完全脱落的视网膜在眼内摆动,便会出现闪光的徵状。视网膜脱落,原因可以是先天视网膜问题丶深近视导致视网膜变薄丶其他身体毛病如糖尿病或受外来因素如撞击引致。
如有怀疑,建议接受「全面眼科视光检查」,由眼科视光师作出诊断及建议。
熬夜跟看到飞蚊及闪光没有直接关系。要知道飞蚊及闪光的成因很多,其中一种是可能跟眼内,称视网膜的一个结构有关,当视网膜有破损或脱落,视网膜的组织会在眼内飘浮而形成飞蚊,而若未完全脱落的视网膜在眼内摆动,便会出现闪光的徵状。视网膜脱落,原因可以是先天视网膜问题丶深近视导致视网膜变薄丶其他身体毛病如糖尿病或受外来因素如撞击引致。
如有怀疑,建议接受「全面眼科视光检查」,由眼科视光师作出诊断及建议。
做手术不是唯一的方法来治疗斜视,一些视觉训练也可有效治疗斜视,视乎斜视的种类及幅度,而手术对间歇性外斜视而言,可能不是一个最有效的方法。须注意,可能要做多过一手术来矫正斜视,及手术後也须有适当的视觉训练来提升双眼协调的功能。政府医院会也有进行该手术,但需要轮侯,费用方面则要向有关医院或医生查询。
This probably called “Heterophoria”. Heterophoria is misalignment of two eyes when absence of an adequate fusion stimulus. That is, it happens when the person is tired or not concentrate. Small amount of this kind of misalignment could be normal, however, if the amount was too large, the person may need extra effort in fusion than normal person and will feel eye tired easily.
这视乎当前小朋友的视力,如小朋友现时矫正後(戴了眼镜)的视力未达标准,而又不加以处理,眼睛就有可能发展成弱视。
要否戴眼镜, 要视乎以下情况:
1.若矫正後(戴了眼镜)的视力未达标准,就一定要戴眼镜,这可有帮视力发展及提升,减低患弱视的机会(注意戴眼镜不会令散光减少)。
2a.若矫正後的视力达标准,就要视乎在没有眼镜下,小朋友左右眼睛的视力,会否有明显的分别。如明显地其中一只眼睛比另一只眼睛好,那戴眼镜会较好,因为这可让双眼平衡。
2b.若矫正後的视力达标准,而在没有眼镜下,左右眼睛的视力又没有明显的分别,就要视乎无眼镜帮助下,小朋友的视力能否应付日常生活的需要。如果因度数的影响,看东西不清而有蒙眼丶侧视这些习惯,那戴眼镜会较好。
隐形眼镜为很多需要戴眼镜矫正视力的人士带来方便的选择,有时还可令佩戴者拥有更清晰的视力。眼科视光师於验配隐形眼镜後,会提供「处方」,上面详列了所选配的牌子丶型号丶弧度和度数等资料,以作记录。
处方上的「R」或「OD」代表右眼,「L」或「OS」代表左眼,OU」代表双眼。「PWR」/「SPH」是Power/Sphere的代表度数,以Diopter(D)但仍可能患有散光。
「CYL」即是Cylinder,代表散光。「AX」是「Axis」代表散光的轴位,只与散光一同出现。散光主要由於眼角膜呈椭圆而引致,轴位是代表椭圆形的位置。另一个重要的代号是「BC」,即「Base Curve」,代表隐形眼镜背面的弧度。合适的「BC」可确保镜片戴在眼睛正确的位置,以及佩戴者的舒适度,也可以促进泪液流动和氧气传送。若镜片太松或容易移位,便应试戴较小的弧度;若镜片太紧,可以试戴较大的弧度。
「DIA」是Diameter,即镜片大小。另外,一些双光或多焦点的镜片会出现「ADD」,即「Addition」,是代表老花的度数。留意处方上的每个隐形眼镜的牌子需要配合其型号丶弧度和度数等资料。若要佩戴其他牌子或型号的镜片,必须找眼科视光师再进行验配,方可确保选对合适的镜片。
阁下所形容的分泌物出现情况,通常与眼睛过敏/感染的症状相似。持续配戴隐形眼镜可能会使情况恶化。
因此,如果阁下是配戴开长戴或定期更换的镜子,如情况好转时/经视光师检查後,应暂时转用每日即弃镜,直到情况稳定後再作决定。
当双眼屈光度数出现明显差距时,我们称之为屈光参差,俗称「鸳鸯眼」。鸳鸯眼成因可由两个眼睛有不同度数的远视丶近视或散光而引致。远视是由於眼球过短,当眼睛放松调节时影像聚焦在视网膜後面。相反,近视是因眼球过长,影像聚焦在视网膜前面。散光是因角膜弧度不均,无法形成单一的焦点。以上情况皆可引致鸳鸯眼。若双眼的远视度数相差多於一百五十度,或近视丶散光度数相差多於二百度,更属严重的鸳鸯眼。鸳鸯眼於外观上是看不出来的,因眼球的长度相距一毫米便差不多相距三百度的屈光度数。
严重的鸳鸯眼可削弱立体视觉,影响双眼协调能力,甚至有碍视觉神经系统发育,导致弱视眼。当双眼视力差距过大,一只眼睛视物影像清晰,另一只则影像模糊,大脑便无法把影像融合成清晰图像。此时大脑会压抑模糊眼的影像,形成视觉抑制,甚或影响「模糊眼」的视觉发展,形成弱视眼。
影响协调力
鸳鸯眼跟然影响深远,但一般鸳鸯眼儿童患者都不易被家长察觉视力有问题,尤其是一只眼睛视力正常的孩子,更看似生活自如不受影响。然而当其成长後发现有弱视丶无立体感丶距离感较差等问题时,便会影响日常生活,例如驾驶困难丶打球失准丶看3D电影会头痛及头晕等问题,均可能出现。此外,弱视眼患者若错过八岁前的治疗黄金期亦难以治理。
检查鸳鸯眼必须知道忠者的屈光度数,检查时要特别注恴屈光状况,例如隐性远视。眼科视光师可利用散瞳屈光,检查清楚屈光度数。因应患者视力及度数作出相应调整如作弱视治疗。幼童有明显屈光问题应佩戴眼镜矫正视力,患者双眼协调能力亦甚为重要,若失去立体感丶斜视及视觉抑制等,都应及早加以矫正。鸳鸯眼的弱视患者可能需囡接受遮眼治疗,将视力良好的眼睛遮盖,训练患者用弱视眼视物。有斜视或视觉抑制症状的患者亦有可能要接受相应的视觉训练。
根据描述,阁下的右眼很可能属於远视眼。当年纪渐长或远视度数较深的情况下,受影响的眼睛通常会较模糊及对焦较慢。如有怀疑,建议接受「全面眼科视光检查」,由眼科视光师作出诊断及建议。
如阁下年龄介乎30-40岁,又需要长时间应付文件/电脑等近距离工作。间歇性望远模糊是可能会出现的,俗称「假近视」。原因是注视近距离的东西过久,眼内的调节肌肉未能放松,导致望远景物的暂时性的不对焦,看光原体/灯光亦较散。 加上眼乾/戴隐形眼镜等问题的影响,持续性红根满布亦属常见。
如有怀疑,建议接受「全面眼科视光检查」,由眼科视光师作出诊断及建议。
内斜视俗称斗鸡眼,是指其中一只眼睛内向偏斜,以致两眼无法注视於同一个目标。一般而言,内斜视分为假斜视和真斜视两种,假内斜视成因是婴孩鼻梁较宽扁,内侧眼白被眼头皮肤遮住,导致患者视觉上的错觉。假内斜视无需治疗,一般可随成长而有所改善。
有内斜视的人,双眼视轴并不平衡;可以分为先天性(发生在初生至六个月以内的内斜视),以及後天性内斜视(发生在六个月大或以上的内斜视)。不论属於哪一种,均需要接受治疗。因内斜视会影响外观,亦有可能导致弱视。由於有一只眼睛偏斜,双眼未能同时注视同一影像,脑部难以将两个不同的影像重叠,为了避免复视,大脑便会长期抑制斜视眼的影像,最後变成弱视。因为内斜视的人未能将影像整合重叠,故立体感也会变差。
慎察特殊徵状
内斜视包括以下特徵:眼睛偏斜丶视力减低丶距离感较差丶重影丶容易头痛丶眼睛疲累丶常侧头。治疗方法分两类:第一类以手术调整眼球肌肉,尽量令视轴得到平衡,患者外观亦会随内斜视的减少而有所改善。另一类是非手术方法,佩戴棱镜眼镜或进行视觉训练,以减少斜视幅度,加强双眼协调及减少视觉上的影响。其中一种常见的内斜视(对焦性内斜)跟远视有关,为了看清事物,其中一只眼睛聚焦时会使另一只眼睛「内聚」导致斜视。这时应佩戴合适的远视镜,为双眼提供清晰的视力,令睫状肌放松及减低过度聚焦调节,从而减少眼球内移的幅度。个别情况下,再配合眼睛训练加强协调能力。如果怀疑小孩子有内斜视,应尽早约见眼科视光师进行详细眼睛检查。