儿童在学习过程中，约百分之八十的知识是透过视像吸收，小朋友需要一个良好的视觉系统，才可有效接收资讯丶理解及运用。时常会听到家长劝小朋友要好好保护眼睛，别弄坏双眼。究竟是否真的会「弄坏」？

视物距离过近

最常听到家长説，读画写字时太近（趴住做功课）会变近视，这也是有可能的，要知道物件放得愈近眼睛，眼睛便要用更大的调节力才看得清晰，长时间过度用力调节，眼球拉长的机会便愈高，增加深近视的机会。

环境光綫不足

充足的光綫下，瞳孔会收缩，景深会增加，特别是看近的东西时，可减少调节幅度，舒缓睫状肌的负担。相反，光綫不足下，调节幅度相对曾提高，睫状肌的负担也相对提高，亦有机会增加加深近视的可能。

过度用眼忽略休息

学童每天温习功课时间长，有时候会忘记让眼睛休息，再加上手提电子产品的普及，小朋友一放下书本便连忙玩电子产品，眼睛没时间休息，跟上述的情况一样，会增加近视的机会。

缺少户外活动

香港居住环境跟西方国家相比较为狭窄，加上功课繁多，小朋友眼睛很大机会过度用神，而缺乏可让眼睛放松的机会，如多作户外活动。有研究指出，若小朋友缺乏户外活动，变近视或近视增长的速度会较有充足户外活动的小朋友高。

用手捽眼易伤眼

如出现其他眼睛问题，也可能跟以下的生活习惯有关，如经常用力用手捽眼有机会令散光增加。要知道散光是跟眼球眼角膜形状有关，经常捽眼会令角膜形状改变，散光便有机会出现或增加。再者，用手捽眼更有可能弄伤眼睛，增加感染发炎的机会。

个案分享

曾有一名七岁男孩，在四岁初次验眼已开始有近视，需要佩戴眼镜。其後可能由於爱好阅读及喜欢玩手提电话，五岁时近视度数已增加了一百度，上了小学，功课开始多，几个效应加起来，於六岁时已有三百度近视。

之後经眼科视光师提醒，调整生活习惯及少用电子产品後，再加上注重户外活动，到了六至七岁时期间，近视增长开始放缓，那年只增加了二十五度。可见生活习惯对近视度数的重要性。

小朋友要有良好的视觉系统，除了度数及视力外，眼睛远近的调节能力也是十分重要。调节能力是眼睛对焦（focus）的能力，眼睛的睫状肌是负责对焦。当眼睛望远处时睫状肌会放松，而望近处时会用力调节。

有调节能力问题的小朋友主要有以下的可能性：

1. 调节能力过度活跃
   小朋友的睫状肌很有力，有些小朋友长时间近距离用眼，睫状肌不能放松，令小朋友的远视力受影响，误以为有近视。
2. 调节能力不足（或不稳定）的症状：
   睫状肌对焦有困难或睫状肌力度不足，令小朋友近视力受影响，容易感到疲劳，症状与老花相似。小朋友阅读时会感到糢糊，他们会不断改变阅读距离，集中力不足，以及在辨认字体画数会有困难。
3. 焦点转移效率
   除了调节能力的幅度外，远近调节的转移效率也是十分重要。因为小朋友上课时抄黑板时需要不断将焦点由远至近或近至远转移。如果远近调节转换时需要较长时间对焦便代表调节能力的转移效率出现问题。而症状会包括转焦点时会先感到糢糊然後慢慢才变清，以及抄写缓慢，容易有错，和反应比较迟缓。

有调节能力问题可以透过视觉训练去改善，包括交互观看「远处」物体与「近处」物体的训练以及利用不同的镜片训练来加强调节能力的幅度和效率。

每位小朋友调节能力问题的成因或情况会有所不同，因此要徵询眼科视光师的意见，根据需要，选择适合的处理方案。