拆解色弱疑团

不少人都会把色盲与色弱混为一谈，其实两者分别颇大，而且色盲一般较为罕见。

常见情况

患有色弱的小朋友大多不察觉自己的情况，因此症对其日常生活的影响并不大。色弱是分辨颜色的能力低於正常，在光綫不足丶颜色太浅和多种颜色混在一起的情况，小朋友才可能看不出其中的分别，而觉得它们属於同一个颜色，例如要分辨浅红及浅绿或浅紫和浅蓝的色彩便可能有困难。

色盲，色弱有分别

色弱有多种类别，大致可分为红绿色弱和蓝黄色弱，以红绿色弱最为普遍。如果患者完全没有分辨颜色的能力，不同颜色都认同为一个颜色，只有深浅之分，才可称为色盲但这情况比较罕有，每一百万人才有一个患者。

色弱「传男不传女」？

1. 色弱分为先天和後天，先天性色弱主要成因是遗传。
2. 每一百名男性约有八名患者，而每二百名女性却只约有一名患者。

影响职业选择？

1. 色弱不会对视力造成影响，对日常生活的影响并不大，但小朋友将来在某些需要分辨顔色的行业，其受聘机会可能受影响，当中包括警察丶消防员丶海关丶惩教署丶入境处丶飞机师丶药剂师丶化验人员丶油漆工人等职业。
2. 美国联邦航空管理局规定，如飞机师检测出色盲。飞行申请将会受到限制，比如禁止夜间飞行，禁止作根据有色的信号飞行等，但这些限制只意味色盲飞行员不能进行商业飞行。

矫正途径

1. 虽然色弱不能使用药物或手术根治，但可以透过色弱矫正镜提高对颜色的辨别能力。
2. 色弱矫正镜可分隐形眼镜和普通眼镜两种，以隐形眼镜的隐私度较好。矫正镜片表面有特殊颜色，大脑通可过对比两眼所见物象的色差，而达到分辨红，绿色彩的效果。

家长角色

1. 若家长发现子女患上色弱，首先不应自责。
2. 应该鼓励子女积极面对，通知学校导师从旁指导，以巩固他们的自信心。

早治外斜视

外斜视是指左右眼睛视轴开，其中一只有问题的眼睛向外转。影像无法投射在左右眼相同区域，造成重影或复视，或外斜视眼睛视力受到抑制，剩下单眼视觉。

按特性分类

1. 出现的时间/频率：可分为显性外斜视丶隐性外斜视及间歇性外斜视。
2. 视物/对焦的距离：外斜视只出现於看远时丶或看近时或任何距离。
3. 外斜视幅度：当患者观望不同方向时，外斜幅度一般是相若的，亦有部分会随视角改变而有显着不同。
4. 出现的年纪：半岁至一岁前发现可定为先天或遗传性，较年长或成年後出现可定为後天或继发性。

徵状

1. 外观上，眼睛左右不协调，问题眼睛向外倾斜，失去焦点，予人不集中及留心的感觉。
2. 显性外斜视的问题眼睛影像受抑制，功能衰退，形成弱视或懒惰眼，缺乏双眼视觉，立体感欠奉。
3. 隐性及间歇性外斜视常有眼睛疲劳丶閲读困难丶头痛丶间歇性视模糊，甚至重影或复视；亦有部分患者会畏光，眯眼或合上一只眼睛或单眼视物及立体感欠佳。
4. 头部经常倾侧，维持特定角度以减少重影或复视的影响。
5. 间歇性外斜视常出现於患者精神欠佳，集中力不足的时候，例如生病丶疲倦丶远眺天空等。

成因

控制每只眼球活动的眼肌肉失衡。连接眼睛与大脑的神经綫出现问题，使神经信息不能顺利传递眼球不能正常运动。先天性眼疾如白内障丶视神经退化丶眼睑下垂等造成弱视及外斜视。左右眼睛的度数相差太大，难以合成单一影像，令度数较大的眼睛般视力较差，对焦较弱，因而形成外斜视。

矫正

1. 戴合适的眼镜，纠正度数问题。戴特制棱镜，帮助双眼影像融合。
2. 矫正弱视，进行连串针对性视觉训练，引导双眼逐渐回复正常的协调与合作状态。有需要时以外科手术将眼睛拉正。

家长注意事项

除观察眼睛的外观有否外斜视出现，应留意子女平时的视物习惯。有没有侧头丶眯眼等现象。若需要进行视觉训练，便应坚持到底，切勿半途而废。无论有没有斜视问题，均应鼓励子女多进行球类运动，提升双眼协调丶追视丶变焦丶手眼协调的能力。定期检查眼睛确保发育正常。

慎察儿童眼癌

儿童眼癌是指眼睛任何一个部位出现恶性的肿瘤，其中包括眼球丶视网膜丶眼睑丶眼窝或眼眶周围的组织和皮肤。

成因

1. 癌症乃细胞的一种病变，当基因出现问题令细胞新陈代谢失衡，便会不停繁殖，成为「肿瘤」，而恶性的肿瘤便是癌。
2. 儿童眼癌中最常见的主要有两种：视网膜母细胞瘤及髓质上皮瘤，前者属於遗传的，它源於视网膜的细胞，一般影响五岁以下的儿童。患者可能有斜视或瞳孔出现异样。化疗可用於治疗这种类型的癌症。
3. 髓质上皮瘤通常不会扩散，因此可利用局部切除或摘除整个眼球来医治。因视网膜母细胞瘤较常见，故以下主要讨论这种眼癌。

简易辨识

1. 若仔细检査所拍的照片，健康眼睛的瞳孔反射出相机闪光灯的颜色应足橙红色的（所谓红眼），而患者眼睛的瞳孔则反射出白色或淡黄色。部发患者瞳孔大小和形状更有异常变化。这种癌症最常发生於儿童和婴儿身上，可简单从孩子的照片察觉得到。
2. 家族病史有助评估患癌症的风险。
3. 避免延误诊治，於症状严重时才求诊，会降低治愈率。早期确诊及治疗，更可减低使用入侵性治疗的需要。

如何预防？

1. 保持免疫系统健康，包括健康饮食习惯和达当运动
2. 尽量别长时问暴露在紫外綫下
3. 佩戴合规格至少可阻隔99％紫外綫的太阳眼镜
4. 防止眼睛接触有害化学物和致癌物质

视光师忠告

许多人认为儿童拥有清晰的视力是理所当然的，直到他们的视力衰退，甚至可能失去视力，家长才察觉一直忽略了孩子的眼睛健康。愈早发现视力问题，能治愈的机率必然愈高，亦可大大降低治疗的後遗症，这虽为老生常谈，可惜部分家长仍将之轻视。

定期的眼睛全面检查是确保维持良好视力的方法，建议家长如对有关问题存疑，应最快谘询眼科视光师或眼科专科医生意见。