及早厘清色弱

眼睛可分辨不同颜色是因视网膜内有三种不同的锥形感光细胞，可分为红丶绿丶蓝三种。不同颜色会有其特定的光波，而我们的感光细胞亦有相对的光谱感光度。当不同光波刺激不同的锥形感光细胞，我们就分辨出颜色了。

这种分辨颜色的能力就好像舌头上的味蕾般，可因应食物中的不同元素而分辨各种味道，色弱正正与这些感光细胞有关。

色弱种类

1. 先天性及後天性
   先天性色弱是因视网膜内某种锥形感光细胞有不正常现像​​或有所缺乏所致，会同时影响双眼的颜色视觉但并不影响其他视觉功能。後天性色弱是因眼睛疾病丶神经系统或脑部等问题引发，这类色弱会因应本身疾病的发展而有所变化，并可发生於一只眼或双眼。

2. 红绿色弱和蓝黄色弱
   红绿色弱较常见，属先天性并与遗传有关，男孩的百分比约有8％，女孩只有0.5％。红绿色弱患者可能会对红色，橙色与啡色或蓝色与紫色出现混淆，当中对视觉的影响须视乎色弱的严重程度而定。蓝黄色弱较罕见，属後天性问题为主。
   

引致不良影响

1. 家长和老师往往会使用不同颜色作学习材料，若孩子有色弱可能影响理解和判断。
2. 不同职业或专长对於色弱人士会有所限制，例如摄影师和画家，要对颜色有较高敏感度。化学家和飞机师亦必须要有正常的颜色视觉，以确保其专业判断和安全。

家长常见疑问

问：小孩有色弱是否分辨不到颜色？

答：色弱并不等於色盲，色盲是指眼睛完全不能分辨颜色，只有黑白影像，这种视觉问题极罕有。

问：为甚麽日常生活不易察觉小孩分辨颜色的问题？

答：色弱可分不同程度，日常生活中轻微的色弱不容易察觉，而且小朋友亦会透过各种视觉经验发展一些方法去分辨颜色，例如使用颜色的光暗作为一些视觉上的綫索。

问：会否愈年长愈严重？

答：先天性的色弱问题往往较为稳定，不会随时间而变差，但暂时并没有方法根治。

问：为甚麽男孩会有较多色弱问题？

答：由於色弱与遗传有关，而色弱的遗传因子在我们的X染色体上，男性的染色体是XY，而女性的染色体是XX。再加上由於女孩有两条染色体，而两条X染色体都要同时带有色弱的遗传因子，才会有色弱（即父母同时带有色弱的遗传因子）。但男性只得一条染色体，因此男孩只要有一个色弱的X染色体，便会出现色弱。

尽早正视散光

散光可与近视或远视并存，原因是眼角膜或晶状体弧度不平均，如眼睛形状像鸡蛋般呈椭圆形便会有散光，令光綫不能完整准确聚焦於视网膜，形成两个不同焦点，使影像模糊不清。

常见误解

1. 散光只会影响晚间视力，白天或在课室应没问题。
2. 儿童有散光长大後度数便会消失或减轻，故不用处理。
3. 戴散光眼镜会愈戴愈深。
4. 灯光颜色或黑板反光会影响散光。

正确解读

1. 轻度敞光於光綫充足环境下对视力影响不大，但如同时患有近视或中度以上散光，会影响学习或日常生活，故应戴眼镜。
2. 别期望儿童出现散光後，可自然改善而毋须及时处理因若有严重散光，於七岁前没适当矫正，不但影响学习还会变成弱视。
3. 戴眼镜能矫正视力，虽不能治好散光，但可保持清晰视力及令度数相对会较隐定。
4. 不论白光或黄光光管，对散光形成没影响，黑板的反光也不会引致散光。

如何区分程度

1. 75屈光度或以下属於轻度
2. 100至约175上下屈光度属於中度
3. 200屈光度以上属於高度散光

视力模糊外 其他徵状

1. 常侧头或侧颈
2. 视力疲劳
3. 对光綫敏感和流眼水
4. 重影

真实个案

大部分散光人士都属於遗传性个案散光的徵状有时并不明显，易被家长忽略，幼童如有先天性散光又不治疗，严重者会变成弱视，影响视觉系统正常发展患散光很普遍，据过往统计，香港二至六岁学童逾100度散光者，约占21％。

患者小至四岁

曾有一名四岁小童，因老师发现其上课时经常不专心，写字又常出界建议家长带小朋友验眼，经详细检查後发现，双眼均有 350 度高度散光和100度远视，家长知悉後很惊讶，因乎日在家并没察觉孩子有任何徵状。最後经佩戴合适度数眼镜矫正视力後，孩子的上课表现及阅读的专注力，均大为改善。因此建议小孩三岁起，应定期每年作全面眼科视光检查，以尽早发现问题及处理，现时并没有效方法控制或避免散光，养成良好的习惯，对保障视力有一定的帮助：

1. 使用电脑丶阅读或书写时，每30分钟远望5至10分钟小休。
2. 保持阅读距离30至40厘米。
3. 保持良好阅读姿势。
4. 阅读时光綫要充足。
5. 别经常蒙眼或揉擦眼睛。

验配眼镜疑问

香港是全球高近视比率地方之一，本港学前儿童近视比率近十年有不断上升趋势。部分家长对小朋友戴眼镜存有误解及抗拒。配镜框和选镜片时，究竟须注意甚麽？

近视度数配足，会愈戴愈加深？

视光师一般建议戴足度数，因若小孩戴度数不足的眼镜，看远物时模糊，有机会眯眼，令眼睛疲劳，眼睛睫状肌绷紧，研究显示这反而会令度数增加。视光师会因为孩子适应力，双眼协调等问题而调整度数。

近视丶散光度数逾一百度才须戴眼镜？

每位小朋友受度数影响视力的程度不同，有些只有五十丶七十五度近视，但裸眼视力有机会颇差而影响课堂学习。有则会因屈光度数问题有眯眼丶皱眉丶眼睛疲劳等问题，视光师会因应情况作出建议，因此不能一概而论。

眼镜不用常戴，因会令眼睛变细及度数增加？

视光师会因应度数而作出建议，如有较深屈光度数（近视丶远视丶散光）丶弱视丶斜视丶鸳鸯度数（双眼屈光度数相差二百度以上），这些情况便要长时间佩戴。如戴了度数合适的眼镜，度数仍增加和戴眼镜应没关系，反而和遗传丶发育丶生活习惯丶缺乏户外活动等因素有关。戴近视眼镜後眼睛看似变细，是因近视镜片用凹透镜矫正视力，凹透镜具有缩小的效果。

孩子没投诉度数有问题，便不用作视检？

应按视光师建议作定期检查，因有些学生可能其中一只眼睛度数加深，但日常生活都是以双眼视物，未必会发现其中一只眼睛度数有改变。有些则因在课室坐得较近黑板，度数增加或未影响课堂学习，因而没察觉。

个案分享

度数不足 近视快加深

曾有一名初中学生，最近两年近视度数增加速度颇快，两年内近视增加了二百度，期间她光顾眼镜店，并约半年便更换镜片度数，但每次因其适应问题，都会将镜片近视度数调低七十五度。

因她长时间使用屈光度数不足的眼镜，在课堂上经常因看得不清楚而令眼睛疲劳。经过详细检查和解释，眼科视光师建议佩戴只轻微调低二十五度近视的眼镜，以解决适应问题，约三个月後再跟进及佩戴足度数的眼镜。再经过半年检查及跟进，这学生的近视度数只有轻微约二十五度的增加，以及减少了眼睛不适的问题。