其实导致眼皮下垂的原因有很多,例如不妥善地配戴隐形眼镜亦有机会令上眼皮背部产生过敏性结膜炎,导致上眼皮轻微肿胀,并稍为下垂,感觉上令眼睛变细。如有怀疑,建议接受全面眼科视光检查,由眼科视光师作出诊断及建议。
有什麽问题会令对眼突然一大一细?本身有带隐形眼镜/大眼仔习惯
一般而言,眼球在成年後变细的机会很少。有些人可能因为眼皮轻微下垂而有错觉认为眼睛变细。而不妥善地配戴隐形眼镜亦有机会令上眼皮背部产生过敏性结膜炎,导致上眼皮轻微肿胀,并稍为下垂,感觉上令眼睛变细。其实导致眼皮下垂的原因还有很多,如有怀疑,建议接受全面眼科视光检查,由眼科视光师作出诊断及建议。
请问有冇义眼服务
本中心主要提供眼睛检查服务,服务范畴并不包括义眼服务。如阁下想了解更多请向眼科医院查询。
今年15岁 患有飞蚊症 担心视网膜有问题 想请问如果想做视网膜检查(不是全面眼科检查)的收费
一般而言,出现飞蚊是眼睛随年龄增长而退化的正常徵状,但若飞蚊在短时间内突然出现大量或增加,或见到闪光,则担心有视网膜病变或脱落的徵状。建议找眼科视光师作全面眼科视光检查,当中包括放瞳检查,能够详细检查视网膜状况。欢迎致电各中心查询。
《亲子王》恼人的睑缘炎
睑缘炎是眼睑边缘的炎性病症。不论任何年龄及种族人士,也有机会患上,这也是导致眼部不适的常见问题。虽然此症不会直接对视力造成威胁,但可使眼睑的轮廓永远改变。
分成两类
- 睑缘炎分为前部和後部,但炎症位置经常会重叠,或是前部和後部一起受影响。
- 前睑缘炎主要影响眼睑皮肤丶睫毛的根部和睫毛囊,後睑缘炎主要影响睑板腺和腺孔,亦有可能由於患者有睑板腺功能障碍而引致後睑缘炎的出现。
- 虽然睑缘炎的病因学复杂亦暂时未能完全理解,但相信细菌和发炎是主要的成因。
- 长期处理症状的方法包括每日清理眼睑,以及使用药物治疗感染或舒缓症状。
相关病症
- 乾眼症患者有机会同时也有葡萄球菌睑缘炎。原因有机会是由於泪水分泌不足,令免疫球蛋白水平下降,削弱了对细菌的抵抗能力,令乾眼症的患者较容易患上葡萄球菌睑缘炎。
- 有脂溢性睑缘炎和有睑板腺功能障碍的患者也有机会伴随有乾眼症,这有可能是因为泪水表面缺乏油脂,加速了泪水的蒸发,从而导致乾眼症。
- 皮肤病如红斑痤疮和睑缘炎有机会相继出现,而大部分患有脂溢性睑缘炎的患者也有脂溢性皮炎。
- 患有毛囊虫症,特徵是有圆柱形头皮屑状物围绕眼睫毛,这也是慢性睑缘炎的成因之一。
症状及处理方法
- 慢性睑缘炎症状可包括发红丶流泪丶眼睑黏有分泌物丶感到灼热及刺激或引致视觉的问题,例如畏光和视力模糊,症状通常在早上较明显。
- 患者要改善眼睑的衞生,日常可以热敷眼睑数分钟,每天两至四次,加热及软化皮肤上的鳞屑或睑板腺的分泌物。
- 由上至下垂直按摩眼睑以挤出睑板腺内馀的分泌物,再用乾净的湿毛巾和温和的清洁剂清洁。
- 由医生处方抗生素或类固醇治疗,并定期接受医生观察治疗的进度。
我女1岁成日捽眼, 或蒙起对眼 (皱眉) 会唔会导致散光或者眼敏感? 1岁幼童有无需要做检查? 因本人有散光, 会遗传小朋友吗?
捽眼皱眉可能是一些坏习惯,亦可能是眼睛不适的警示,如眼乾丶眼痕丶眼睫毛倒生丶双眼协调问题等都有机会导致捽眼皱眉。而散光是有机会遗传的,建议阁下可带女儿到政府眼科医院,大学附属的眼科视光诊所作详细检查,前述的医院及眼科诊所针对幼儿视力问题的处理有一定经验及配套,相信能够解答阁下疑问。
《亲子王》常见儿童先天眼疾
眼睛结构复杂,较易有各种先天性缺陷,某些缺陷会令视力严重受损,甚至致盲。较常见的儿童先天性眼疾为白内障丶青光眼及早产儿视网膜病变。
白内障
白内障是指眼球内负责调节焦点的晶体混浊不清,引致视力下降。大部分先天性白内障无法查找到原因,但小部分是由特定问题引起。常见在婴儿时期,甚至出生前在母体内,受病毒感染或服用过某些药物所致。如发现儿童出现先天性白内障,除眼睛检查外亦应留意身体有否出现其他状况,必要时须进行全面身体检查。处理方法通常为使用手术清除白内障晶体,再放置人工晶体替代。
青光眼
一种因眼球视神经受损而引致视力障碍的疾病。眼睛内部本身有自己的液体循环机制,维持眼球内压力正常,在虹膜後方的睫状体会分泌透明液体,经瞳孔进入角膜和虹膜之间的前房,再在角膜边缘的前房角流走,进入静脉血管。如机制失效,眼内压过高便会使视神经受损,影响视力。
特徵为患儿在一岁前已有非常大的角膜及虹膜,一般超过十二毫米,而且角膜会因水肿而混浊不清,呈乳白色。先天性青光眼不一定有特别原因,另有部分先天全身性疾病会引起儿童青光眼。治疗一般以手术处理目的为扩大前房角或移除当中障碍物,使房水更迅速地流走。
早产儿视网膜病变
如果婴儿属早产,婴儿眼睛内周边视网膜的血管在出生时很可能未完成发育。出生後视网膜周边的血管会发育异常,再加上早产婴儿很可能因为呼吸系统未完成发育而要输氧治疗,高血氧量会再增加不正常血管出现的风险。这些不正常血管非常脆弱,容易出血,而血液重新被吸收时会变成纤维组织拉扯视网膜,有机会造成大范围视网膜脱落,影响视力,甚至致盲。
因此,出生时不足三十二周或体重不足一点五公斤的婴儿都需要在出生後定期检查视网膜,直至全部周边视网膜出现正常血管为止。
《亲子王》视觉与运动
进行眼睛检查可查出不同程度的问题,包括屈光不正丶鸳鸯眼,甚或眼睛的追踪能力较弱丶斜视等。在运动时特别是球类运动,有以上问题的儿童可能会表现得较弱,因而逃避玩球类运动。
四大主要功能
如果要有较良好的运动表现,需要注意以下的视觉功能发展,包括清晰及平衡的双眼视力丶手眼协调丶立体视觉和距离判断,以及眼睛的追踪能力。
- 视力:可以说是在视觉功能上最基本的一项,清晰及稳定的视力有助其他视觉功能的建立。平衡的双眼视力亦有助判断距离。另外,有些运动特别注重主导眼,例如射箭丶射击等,使用主导眼来瞄准,可大大增强准确度。
- 手眼协调:良好的手眼协调有助加强对快速移动物件作出的反应,特别对於球类活动,如羽毛球丶乒乓球等。
- 立体视觉和距离判断:立体视觉和距离判断建立於双眼同时有良好视力之上。患有鸳鸯眼或斜视的小朋友往往在这方面变得较弱,或需要透过视觉训练来改善双眼协调的情况。例如滑雪丶骑马,需要准确地判断距离来作出反应避过障碍物和转弯。另外,手球丶篮球,亦需要对门框有准确判断才可以投球。
- 追踪能力:追踪能力是双眼同步和畅顺地追踪一件移动中的物件,常用於阅读时和做球类活动时。追踪能力较弱的小朋友,可能会出现跳行跳字閲读出现困难,球类运动表演较差,甚至觉得球类运动没有趣味。
临牀个案
八岁的瑶瑶进行眼睛检查後,发现有轻微近视和外斜视的情况。患有外斜视的小朋友往往於距离判断和空间感也会较弱。言谈间,瑶瑶表现出不大喜欢球类活动,此现象亦可能与她的斜视有莫大关连。经检查後,建议她做一些视觉训练,从而改善双眼协调能力,并有助立体视觉的发展及增强空间感。
希希今年十三岁,从小已学习羽毛球,现在更是校队成员,经常要练习和比赛。十岁多时,由於近视已达二百至三百度,需要戴眼镜。虽然戴了眼镜来打羽毛球仍可看得很清楚,但会因而被眼镜框局限了视野范围。建议他可考虑练习及比赛时戴隐形眼镜,因隐形眼镜除可改善视力,亦能扩阔其可视范围。另因其双眼的度数相差一百多度,戴隐形眼镜还可改善因双眼度数不同所造成的影像偏差,有助判断距离。
《亲子王》应否吃护眼补充剂?
最近坊间甚为流行用叶黄素(Lutein)丶玉米黄素(Zeaxanthin)丶花青素丶维他命C丶D丶E丶锌(Zine)等营养补充品来护眼,真的有需要吗?
能否保护黄斑区?
- 黄斑退化病变的高危因素,包括了不能控制的因素,例如老年丶种族及遗传等。至於可控制的因素,则有戒烟丶保持血管健康等,而预防紫外綫或蓝光侵害,均为有助保护黄斑区的方法。
- 黄斑区之所以是黄色,是因为它含有两种黄色素:叶黄素和玉米黄质。这两种色素有抗氧化和过滤有害蓝光的功能,对保护眼睛健康十分重要。
- 我们身体不能制造以上两种黄色素,要透过食物吸收。很多种深绿色或红黄色蔬菜都含叶黄素和玉米黄质,如羽衣甘蓝丶菠菜丶西兰花丶花豌豆丶布鲁塞尔芽菜及枸杞等。
- 饮食中摄取足够的抗氧化剂及矿物质,可以防御体内的自由基把眼睛的细胞氧化,可延缓某些因退化所引敛的眼疾。
- 研究显示,特别配方剂量和组合的叶黄素,玉米黄质和维他命。有别於一般的综合维他命,有助延缓黄斑点退化。配方主要针对早期至中期的乾性年老黄斑点退化,但如属湿性或深近视黄斑病变,则作用不大。
小心毒副作用
- 保护黄斑细胞的特别配方维他命虽然并非受管制药物,但也应该先徵询专业人士意见後才服用。
- 如偶然视力模糊丶疲劳丶乾涩等。可能是未矫正的老花及散光度数丶患有假性近视或隐性斜视所致。如有任何不适,应该找眼科视光师作全面眼睛检查。
- 叶黄素属水溶性,摄取过多的叶黄素,身体会自行排出体外,因此如摄取过多叶黄素补充剂,不但无益更会白费金钱。
- 脂溶性的维他命如A及E,如不慎过量摄取,会累积在体内产生毒性,建议从天然食物中摄取,比较安全。
- 服食补充剂是为了预防缺乏某种维他命而可能导致的疾病,如果没有缺乏或没有该种眼病,服食过多补充剂对视力不会有额外帮助。
- 饮食大致均衡,每天都吃各种蔬果的人士,基本上己可以从食物中摄取足够的护眼营养素,一般都毋须额外吃补充剂。
《亲子王》防紫外綫伤眼
阳光是最主要及最直接的紫外綫(UV)来源,但没阳光的日子也不代表没有UV的存在。因阴暗天气下,即使云层亦不能有效阻隔UV的穿透力之馀,更会分散及反射UV到不同的地面位置。人工如烧焊时产生的UV,美容用的太阳灯或一些特殊照明用的UV灯,均为来源之一。
如何分类?
- 紫外綫属於电磁光谱中,波长较短,波频较高,辐射能量较大的一部分。
- 大概位於光谱中可见光及X光之间,而UV辐射本身亦分为长波紫外綫(UVA:波长为315至380厘米)丶中波紫外綫(UVB:波长为280至315厘米)及短波紫外綫(UVC:波长为100至280厘米)。
对眼睛影响
- UV对人体的影响可分为即时性和累积性两种。众所周知,於烈日当空下暴晒会令皮肤即时红肿及刺痛外,长期累积亦会大大增加患皮肤癌的机会。
- 除了皮肤外。 Uv对灵魂之窗,更可造成灾难性伤害。UVC虽然能量大,但它到达地球表面前已被臭氧层吸收掉,因此对我们损害不大。
- UVA的穿透力较强,可到达深层的皮肤和视网膜位置,长期接触会较易引致黑色素瘤(Melanoma)及黄斑退化(Macular Degeneration)。
- 馀下的UVB对眼睛的影响可谓最多及最大,虽然不及UVA穿透力强,但UVB会被眼睛前部分的组织照单全收。如在UV指数极高的情况下会即时引发雪盲,而长期接触下,会引致角膜炎(Climatic Droplet Keratopathy) 丶结膜黄斑(Pinguecula)丶翼膜赘肉(Pterygium)及白内障(Cataract)。
- 这些慢性眼疾会对眼睛产生累积性的影响,造成暂时或永久的视力障碍。小朋友眼睛内的晶状体比成年人更容易吸收UVA及UVB,因此,家长更应注意小朋友的眼睛免受UV的伤害。
变色镜片与UV
- 一般来説,要使眼睛免受UV的伤害,最直接联想到的就是戴太阳眼镜。一副好的太阳眼镜除了能百分百阻隔UVA及UVB外,亦能够减少刺眼的眩光(Glare)。但一副适用於烈日当空的太阳墨镜可能并不适用於经常出入室外及室内的人士,而变色镜片可说是一个不错的选择。
- 早期的变色物粒,有些是混合於镜片的物质当中,有些只是简单地将镜片浸泡於变色物料。使用这些制造及加工出来的变色镜片有若干缺点包括变色效果不平均(受度数和厚薄影响),变色或褪色速度缓慢,以及变色的功效只维持很短的寿命,因此,已往的变色镜片并不普及。
- 近期广为人知的变色镜片属於新科技的产品。生产商采用新的制造方法,把变色膜镶入镜片的表面,再於变色膜前镀上加硬膜。这种制造方法令变色效果十分均匀,镜片寿命增长。另外,镜片根据UV的强弱而变深色或褪色的速度比以往的变色镜快很多,因此可提供更方便,舒适及美观的视觉效果。