解构眼睛颜色

描述眼睛的颜色时通常是指眼睛虹膜的色彩，华人眼睛颜色多是深棕色或棕色，西方人则多种颜色种类都有，如灰色丶绿色丶黄褐色丶蓝色丶棕色或是其他颜色组合。

虹膜内色素

虹膜的颜色是由虹膜中黑色素(Melanin) 数量及黑色素的分布所决定。黑色素可分为真黑色素 (Eumelanin) 和伪黑色素 (Pheomelanin) 。无论任何颜色的眼睛，在虹膜的色素上皮细胞中都含有真黑色素。由於虹膜色素上皮细胞和虹膜基质中可以有不同的黑色素含量，而虹膜基质的细胞密度又因人而异，使虹膜所能够吸收的光綫量各有不同，因此我们的眼睛可以组合出不同的颜色。深颜色（棕色和深棕色）的虹膜细胞比浅色的虹膜（如绿色丶黄褐色丶蓝色） 拥有较高的真黑色素比例，亦有较高的黑色素总量。值得注意的是，虹膜中并没有蓝色或绿色的色素，而蓝色和绿色的虹膜颜色其实是来自光学上的散射效果形成的，就如我们看见天空是蓝色的情况相近。

遗传基因影响

人类眼睛的颜色，通常是自遗传而来的。然而这项特徵是由超过一个基因所遗传的，现代科学已显示眼睛颜色不是我们所想的那样简单，不是显性就是棕色，隐性就是蓝色这样容易推断的，当中可能牵涉多至十六个基因。人类子女的眼睛颜色亦不是像调颜料一样，将父母的眼睛颜色混合就是子女的眼睛颜色。

不过有专家指大约一万年前所有的人类眼睛都是棕色的，专家相信由於遗传基因变异，使虹膜的黑色素减少，当光綫照射在眼睛上，较少的光綫被吸收，光綫散射的效果更明显，使虹膜看起来有不同的颜色。若果身体出现黑色素缺乏的疾病，即白化病，虹膜会显出血管的颜色，所以会出现红色的眼睛。棕色是最常见的人类虹膜颜色，其人口分布於亚洲丶欧洲丶非洲丶美洲和大洋洲。蓝／绿色眼睛的人则常见於欧洲，如冰岛丶爱尔兰和苏格兰等地。

出生後可改变吗？

眼睛的颜色会改变吗？西方人士如高加索人种的蓝眼婴儿出生後眼睛颜色可能会变深，因为体内棕色色素随年纪慢慢增加。相反，棕色眼睛的颜色改变是罕见的。当然，因为瞳孔大小改变，使眼睛中间黑色（瞳孔）部分比重增减，同时虹膜色素压缩或散开，就可能非常轻微地改变眼睛的颜色，但这并不是明显的颜色改变，如棕色变成蓝色这样夸张。

如遇见明显的眼睛颜色改变，则有可能与身体疾病有关，如交感神经系统疾病丶神经纤维瘤病丶创伤丶发炎丶青光眼等。若发现眼睛颜色出现异常，请立即求医。

理大护眼（尖沙咀）中心郑智焜眼科视光师

眼「震腾腾」原因何在？

眼球震颤是一种非自主性，规律性的眼球震动。所有形式的眼球震颤都是非自愿的，这意味患有这种疾病的人无法控制其眼睛。

查找成因

先天性：通常眼球震颤的成因是先天性，在幼儿出生两个月之内发生的先天性眼球震颤大多为不明原因，或是神经异常型的眼球震颤。不明原因型眼球震颤目前被认为是遗传或特异基因所造成。这种眼球震颤的强度会受到视綫方向的影响，因此幼儿多有特殊的侧颈现象。神经异常型眼球震颤则是因神经异常所导致的眼球震颤，此类幼儿往往有发育不良的现象，必须接受详细的神经检查。两至三个月大後发生的先天性眼球震颤大多是视觉受影响的眼球震颤。成因可能是有先天性白内障丶青光眼丶视网膜疾病丶视神经异常丶皮质性视野异常等等，因此详细的眼睛检查是必须的。

後天性：後天眼球震颤可能是由疾病（多发性硬化症丶脑瘤丶糖尿病性神经病）丶意外（头部受伤）或神经系统问题（药物的副作用）引致。

注意影响

眼球震颤可以引致弱视，因为患者通常伴有视力下降和立体感下降，而且影响平衡和协调能力。此症亦会影响视力和自我概念，大多数患者会有视力限制，因为眼睛不断扫视他们所看到的事物，故难以获得清晰影像。

患者长大後，一般会有眼晴容易疲劳丶头痛丶流泪丶视力模糊及影响近距离工作的症状，而且眼球震颤会影响外观，除了眼睛不停地震动，严重时可以影响社交及工作。

处理方法

幼儿先天性眼球震颤仍没治疗药物能用，只能矫正屈光，提供清晰的视力和视觉效果，或以镜片矫正「斜颈现象」。当症状严重时，医生可能会尝试注射肉毒杆菌素或巴氯芬等药物。由於其成因可能性极多且复杂，如家长有怀疑，应及早带小朋友做详细检查。

理大护眼（铜锣湾）中心林家玮眼科视光师

早产婴儿视力弱？

一般小於三十七周妊娠的婴儿，属於早产婴，而早产是全球儿童致盲的主要原因之一。

眼睛最易受影响

婴儿在母体内，由六个月至出生这段时期，眼睛会快速成长。当宝宝出生的时候，相比起身体其他地方，眼睛的发展已经较为成熟（因此婴儿的眼睛总是大大的）。而早产婴儿由於过早离开母体的保护，一般会比较容易出现先天或发展上的问题，眼睛是其中一个可能受影响的器官。根据香港一所盲人学校的统计，就读的学生接近三成是因早产而引起视力障碍。以下简单讲解一下早产婴儿可能面对的眼睛毛病。

1. 弱视：早产婴儿比较容易有弱视的问题，尤其超低出生体重的婴儿（<1000g），出现严重弱视即视力低於6/60（约正常视力的一成）的机会比正常出生的婴儿高倍。
2. 屈光不正：屈光不正是指近视丶远视或散光。早产婴儿不论患上近视丶深远视或散光的机会率都会较高，有硏究指早产婴儿患屈光不正风险比正常出生的婴儿高倍。
3. 斜视：早产婴儿有较高机率患上外斜视和高低斜视。
4. 视网膜病变：早产婴儿最常见的眼睛毛病就是早产儿视网膜病变（简称ROP），它是引致儿童视力障碍的主要成因之一，如未能在关键时候接受治疗，此视网膜病有可能对眼睛做成极大破坏，甚至永久失明。

胚胎时期眼球的视网膜本来没有血管，要一直到三十六至四十周左右才会完全发育成熟，早产婴因提早离开母体，视网膜血管未能发育完全至视网膜边缘，令边缘的视网膜在缺氧状况下纤维化及长出不正常新血管，容易引起视网膜出血丶脱落而导致失明。

在世界各地早产婴儿的比率介乎5% 至18%，香港的比率约6.5%，跟其他发达国家的数字相若。香港出生的早产婴中，约有16%患上早产儿视网膜病变，3%至4%需要接受治疗，而目前治疗的主要方法为雷射或冷冻治疗。

理大护眼（太古）中心周国辉眼科视光师

适量运动助发展视觉

运动对视觉发展有很大帮助，例如球类运动可助训练手眼协调丶判断距离丶眼晴的追踪能力等。

进行视检

首先应通过眼睛检查，了解眼睛有否不同程度的问题，例如会否屈光不正丶鸳鸯眼，或眼晴的追踪能力及斜视等问题。进行运动时，特别是球类运动，患有以上问题的儿童可能会表现得较弱，有时候甚至会出现逃避这些活动的情况。

四大视觉功能

1. 视力
   可以说是在视觉功能中最基本的一项，清晰及稳定的视力有助其他视觉功能的发展。平衡的双眼视力亦有助距离感的判断。有些运动特别着重主导眼，如射箭丶射击等，使用主导眼来瞄准，甚至可以大大增强准确度。
2. 追踪能力
   它与双眼的同步有关，即是眼睛能否畅顺地追踪一件移动中的物件，常用於阅读时和进行球类活动时。追踪能力较弱的小朋友，可能会出现跳行跳字丶阅读困难，球类运动的表现亦较差，甚至会对球类运动完全不感兴趣。
3. 立体视觉和距离判断
   它建立於双眼同时有良好视力之上。患有鸳鸯眼或斜视的小朋友往往在这方面变得较弱，或需要通过视觉训练来改善双眼协调的情况。例如滑雪丶骑马，需要准确地判断距离来作出反应，以避过障碍物和转弯。另外，手球丶篮球，亦需要对门框有准确判断才可以进球。
4. 手眼协调能力
   眼睛能够看得清楚丶判断到合适距离和位置後，身体才可作出及时的正确反应，特别对於球类活动，如羽毛球丶乒乓球，需要面对快速移动的物件，故对手眼协调能力有一定要求，以便作出合适的反应和判断。

理大护眼（太古）中心苏家敏眼科视光师