视觉认知助分析

视觉认知是直接影响我们分析丶处理及重整视觉接收周边环境资讯的功能。当光綫进入眼睛，经折射令影像投射於视网膜後，还须经大脑分析，我们才会知道见到的是甚麽，方可将影像记录下来，或作出相关动作和反应。

定义

视觉认知包括视觉记忆丶视觉分辨丶视觉思考丶视觉空间丶追视丶视觉动作统整丶左右分辨和方向感。

各功能分析

1. 视觉记忆（Visual Memory）
   当要记住一件事时，一般都是把影像用图像的形式记录在脑海内，犹如使用相机拍摄一张照片然後记录下来，例如抄写时，并非将字逐一逐一抄下，而是每几个字一组抄下来，这就是使用了视觉记忆。
2. 视觉分辨（Visual Discrimination）
   分辨两样东西是否一样？当抄写时，你可知道自己是对或是错吗？例如写中文字，会否漏了一个部首而不知道？会否把相似的字混淆？
3. 视觉思考（Visual Thinking）
   要知道位置距离自己有几多步？衡量某些物品的长度等，都要用上视觉思考。我们首先要看到，才再用大脑想像大约的情况。
4. 视觉空间（Visual Spatial）
   视觉空间对於日常生活是很重要的一环。好像我们须将见到的影像跟周边的环境比较，以衡量自己所处空间的大小或位置，又例如写字时会不会一大一小，便要把所写的字和周边的字作比较
5. 追视（Visual Tracking）
   我们看书时，眼睛是要横向移动。如果这个动作不畅顺，就会影响閲读能力，令看书时出现跳字丶跳行或重复看同一行等的问题。
6. 视觉动作统整（Visual Motor Integration）
   手眼是否协调，眼睛接收到影像後，你是否可作出相关的动作配合？
7. 方向感和左右分辨（Laterality / Directionality）
   可分辨自己的前後左右吗？能否辨别他人的前後左右吗？这项功能会影响写字时有否出现倒写，或写字丶串字时有没有将相似的字混淆。

早察异样

由於视觉认知所涉及的范畴广泛而繁复，如怀疑子女有这方面的问题，建议尽早进步谘询眼科视光师的意见，以防错失矫正的黄金救治期。

立体感功能

立体视觉（即立体感）是人类一个既复杂而有趣的视觉系统，它需要双眼互相协调及大脑视觉皮层精确分析才能出现。

立体视觉重要性

1. 立体感有助我们判断物件间的距离丶层次，也有助手眼协调丶日常生活上，例如拿取物件丶上落梯级丶以及运动如击球丶投球等，均需要有立体视觉的协助，方可顺利进行。
2. 据统计，约有5％人没有立体视觉。但当中大多数人，日常生活未有受影响。因如果体视觉未能正常发展，视觉系统便会学习用其他方法去弥补这方面的不足，如用物件的大小丶物件重叠的状况丶转变对焦点等来判断物件的层次及位置，以增加立体感。用这些方法，虽然有不足，但都应付大部分日常工作，但如机师丶要操作手术的医生，就必须要有敏锐的双眼立体视觉。
3. 近年兴起的立体电影，电视及手提电子玩意，也是非要利用双眼立体视觉不可。不过，由於观看立体电影需要额外多用聚焦及融合力，因此，若这方面的能力较弱的人，长时间看立体电影可能会出现短暂视力模糊丶重影丶晕眩丶头痛等徵状。而没有双眼立体视觉的人，就根本不能看到这种人为的影像层次。

对孩童影响

1. 婴儿约三个月大时，会开始发展出立体视觉，但如有深度数，双眼度数差异太大，或斜视等问题，就有可能阻碍立体视觉发展。如过了视觉可塑期（六至七岁），受阻碍的立体视觉便难有进步的空间。
2. 如有以上眼睛问题，若及早发现并且加以适当矫正。立体视觉也可有正常发展。
3. 有説指不应六岁以下小童观看立体电影，理由可能跟视觉可塑期，眼睛正在发展有关，如长时间处於这种人为环境，对视觉功能发展或有影响，但这方面仍有待证实。建议观看立体电影或购买立体电视前，应先找眼科视光师作眼睛检查及查询。

真实个案分享

今年六岁的伟杰，三岁时诊断左眼深度远视，导致左眼长时间抑压而没有立体视觉。先佩戴眼镜并配合遮眼矫正视力，六个月後，开始对立体视觉测试有反应。四岁那年开始接受视觉训练，主要增强双眼融合力，伟杰现在（有眼镜帮助下）已有正常的立体视觉。

及早厘清色弱

眼睛可分辨不同颜色是因视网膜内有三种不同的锥形感光细胞，可分为红丶绿丶蓝三种。不同颜色会有其特定的光波，而我们的感光细胞亦有相对的光谱感光度。当不同光波刺激不同的锥形感光细胞，我们就分辨出颜色了。

这种分辨颜色的能力就好像舌头上的味蕾般，可因应食物中的不同元素而分辨各种味道，色弱正正与这些感光细胞有关。

色弱种类

1. 先天性及後天性
   先天性色弱是因视网膜内某种锥形感光细胞有不正常现像​​或有所缺乏所致，会同时影响双眼的颜色视觉但并不影响其他视觉功能。後天性色弱是因眼睛疾病丶神经系统或脑部等问题引发，这类色弱会因应本身疾病的发展而有所变化，并可发生於一只眼或双眼。

2. 红绿色弱和蓝黄色弱
   红绿色弱较常见，属先天性并与遗传有关，男孩的百分比约有8％，女孩只有0.5％。红绿色弱患者可能会对红色，橙色与啡色或蓝色与紫色出现混淆，当中对视觉的影响须视乎色弱的严重程度而定。蓝黄色弱较罕见，属後天性问题为主。
   

引致不良影响

1. 家长和老师往往会使用不同颜色作学习材料，若孩子有色弱可能影响理解和判断。
2. 不同职业或专长对於色弱人士会有所限制，例如摄影师和画家，要对颜色有较高敏感度。化学家和飞机师亦必须要有正常的颜色视觉，以确保其专业判断和安全。

家长常见疑问

问：小孩有色弱是否分辨不到颜色？

答：色弱并不等於色盲，色盲是指眼睛完全不能分辨颜色，只有黑白影像，这种视觉问题极罕有。

问：为甚麽日常生活不易察觉小孩分辨颜色的问题？

答：色弱可分不同程度，日常生活中轻微的色弱不容易察觉，而且小朋友亦会透过各种视觉经验发展一些方法去分辨颜色，例如使用颜色的光暗作为一些视觉上的綫索。

问：会否愈年长愈严重？

答：先天性的色弱问题往往较为稳定，不会随时间而变差，但暂时并没有方法根治。

问：为甚麽男孩会有较多色弱问题？

答：由於色弱与遗传有关，而色弱的遗传因子在我们的X染色体上，男性的染色体是XY，而女性的染色体是XX。再加上由於女孩有两条染色体，而两条X染色体都要同时带有色弱的遗传因子，才会有色弱（即父母同时带有色弱的遗传因子）。但男性只得一条染色体，因此男孩只要有一个色弱的X染色体，便会出现色弱。

尽早正视散光

散光可与近视或远视并存，原因是眼角膜或晶状体弧度不平均，如眼睛形状像鸡蛋般呈椭圆形便会有散光，令光綫不能完整准确聚焦於视网膜，形成两个不同焦点，使影像模糊不清。

常见误解

1. 散光只会影响晚间视力，白天或在课室应没问题。
2. 儿童有散光长大後度数便会消失或减轻，故不用处理。
3. 戴散光眼镜会愈戴愈深。
4. 灯光颜色或黑板反光会影响散光。

正确解读

1. 轻度敞光於光綫充足环境下对视力影响不大，但如同时患有近视或中度以上散光，会影响学习或日常生活，故应戴眼镜。
2. 别期望儿童出现散光後，可自然改善而毋须及时处理因若有严重散光，於七岁前没适当矫正，不但影响学习还会变成弱视。
3. 戴眼镜能矫正视力，虽不能治好散光，但可保持清晰视力及令度数相对会较隐定。
4. 不论白光或黄光光管，对散光形成没影响，黑板的反光也不会引致散光。

如何区分程度

1. 75屈光度或以下属於轻度
2. 100至约175上下屈光度属於中度
3. 200屈光度以上属於高度散光

视力模糊外 其他徵状

1. 常侧头或侧颈
2. 视力疲劳
3. 对光綫敏感和流眼水
4. 重影

真实个案

大部分散光人士都属於遗传性个案散光的徵状有时并不明显，易被家长忽略，幼童如有先天性散光又不治疗，严重者会变成弱视，影响视觉系统正常发展患散光很普遍，据过往统计，香港二至六岁学童逾100度散光者，约占21％。

患者小至四岁

曾有一名四岁小童，因老师发现其上课时经常不专心，写字又常出界建议家长带小朋友验眼，经详细检查後发现，双眼均有 350 度高度散光和100度远视，家长知悉後很惊讶，因乎日在家并没察觉孩子有任何徵状。最後经佩戴合适度数眼镜矫正视力後，孩子的上课表现及阅读的专注力，均大为改善。因此建议小孩三岁起，应定期每年作全面眼科视光检查，以尽早发现问题及处理，现时并没有效方法控制或避免散光，养成良好的习惯，对保障视力有一定的帮助：

1. 使用电脑丶阅读或书写时，每30分钟远望5至10分钟小休。
2. 保持阅读距离30至40厘米。
3. 保持良好阅读姿势。
4. 阅读时光綫要充足。
5. 别经常蒙眼或揉擦眼睛。