尽早正视散光

散光可与近视或远视并存，原因是眼角膜或晶状体弧度不平均，如眼睛形状像鸡蛋般呈椭圆形便会有散光，令光綫不能完整准确聚焦於视网膜，形成两个不同焦点，使影像模糊不清。

常见误解

1. 散光只会影响晚间视力，白天或在课室应没问题。
2. 儿童有散光长大後度数便会消失或减轻，故不用处理。
3. 戴散光眼镜会愈戴愈深。
4. 灯光颜色或黑板反光会影响散光。

正确解读

1. 轻度敞光於光綫充足环境下对视力影响不大，但如同时患有近视或中度以上散光，会影响学习或日常生活，故应戴眼镜。
2. 别期望儿童出现散光後，可自然改善而毋须及时处理因若有严重散光，於七岁前没适当矫正，不但影响学习还会变成弱视。
3. 戴眼镜能矫正视力，虽不能治好散光，但可保持清晰视力及令度数相对会较隐定。
4. 不论白光或黄光光管，对散光形成没影响，黑板的反光也不会引致散光。

如何区分程度

1. 75屈光度或以下属於轻度
2. 100至约175上下屈光度属於中度
3. 200屈光度以上属於高度散光

视力模糊外 其他徵状

1. 常侧头或侧颈
2. 视力疲劳
3. 对光綫敏感和流眼水
4. 重影

真实个案

大部分散光人士都属於遗传性个案散光的徵状有时并不明显，易被家长忽略，幼童如有先天性散光又不治疗，严重者会变成弱视，影响视觉系统正常发展患散光很普遍，据过往统计，香港二至六岁学童逾100度散光者，约占21％。

患者小至四岁

曾有一名四岁小童，因老师发现其上课时经常不专心，写字又常出界建议家长带小朋友验眼，经详细检查後发现，双眼均有 350 度高度散光和100度远视，家长知悉後很惊讶，因乎日在家并没察觉孩子有任何徵状。最後经佩戴合适度数眼镜矫正视力後，孩子的上课表现及阅读的专注力，均大为改善。因此建议小孩三岁起，应定期每年作全面眼科视光检查，以尽早发现问题及处理，现时并没有效方法控制或避免散光，养成良好的习惯，对保障视力有一定的帮助：

1. 使用电脑丶阅读或书写时，每30分钟远望5至10分钟小休。
2. 保持阅读距离30至40厘米。
3. 保持良好阅读姿势。
4. 阅读时光綫要充足。
5. 别经常蒙眼或揉擦眼睛。

验配眼镜疑问

香港是全球高近视比率地方之一，本港学前儿童近视比率近十年有不断上升趋势。部分家长对小朋友戴眼镜存有误解及抗拒。配镜框和选镜片时，究竟须注意甚麽？

近视度数配足，会愈戴愈加深？

视光师一般建议戴足度数，因若小孩戴度数不足的眼镜，看远物时模糊，有机会眯眼，令眼睛疲劳，眼睛睫状肌绷紧，研究显示这反而会令度数增加。视光师会因为孩子适应力，双眼协调等问题而调整度数。

近视丶散光度数逾一百度才须戴眼镜？

每位小朋友受度数影响视力的程度不同，有些只有五十丶七十五度近视，但裸眼视力有机会颇差而影响课堂学习。有则会因屈光度数问题有眯眼丶皱眉丶眼睛疲劳等问题，视光师会因应情况作出建议，因此不能一概而论。

眼镜不用常戴，因会令眼睛变细及度数增加？

视光师会因应度数而作出建议，如有较深屈光度数（近视丶远视丶散光）丶弱视丶斜视丶鸳鸯度数（双眼屈光度数相差二百度以上），这些情况便要长时间佩戴。如戴了度数合适的眼镜，度数仍增加和戴眼镜应没关系，反而和遗传丶发育丶生活习惯丶缺乏户外活动等因素有关。戴近视眼镜後眼睛看似变细，是因近视镜片用凹透镜矫正视力，凹透镜具有缩小的效果。

孩子没投诉度数有问题，便不用作视检？

应按视光师建议作定期检查，因有些学生可能其中一只眼睛度数加深，但日常生活都是以双眼视物，未必会发现其中一只眼睛度数有改变。有些则因在课室坐得较近黑板，度数增加或未影响课堂学习，因而没察觉。

个案分享

度数不足 近视快加深

曾有一名初中学生，最近两年近视度数增加速度颇快，两年内近视增加了二百度，期间她光顾眼镜店，并约半年便更换镜片度数，但每次因其适应问题，都会将镜片近视度数调低七十五度。

因她长时间使用屈光度数不足的眼镜，在课堂上经常因看得不清楚而令眼睛疲劳。经过详细检查和解释，眼科视光师建议佩戴只轻微调低二十五度近视的眼镜，以解决适应问题，约三个月後再跟进及佩戴足度数的眼镜。再经过半年检查及跟进，这学生的近视度数只有轻微约二十五度的增加，以及减少了眼睛不适的问题。

户外活动有利视力

相信大家都会同意，香港学童读书压力很大，能抽空到户外活动的时间少之又少。研究数据指，增加户外活动时间，能减低患近视的机会，这点值得父母留意。

生活模式与近视

1. 多看书少做户外活动的小孩是患近视的高危族。
2. 多看书但多作户外活动的孩子，患近视机会相对较低。
3. 多作户外活动且少看书的儿童，近视比率最低。

从以上三点可以看到长期看近的物件而缺户外活动能直接影响患近视的机率。除此：

• 没有近视的小朋友较患有近视的小孩，接触日照的时间较长（每星期高出三小时半）。
• 在夏季日照较长的季节，患者近视加深的速度较慢。
• 在冬季日照较短的时间，患者近视相对地加深得较快。

从这几点可以反映，於进行可接触阳光的户外时眼睛接收适量阳光（当然非直接照射），能助减少患近视的风险。

建议防近视方法

不想小朋友患有近视或近视增加，可於日间非阳光最猛烈的时段，多做户外活动，是不错的防患近视方法，建议可进行以下活动：

1. 散步
2. 野餐
3. 远足
4. 到公园玩要
5. 踏单车

注：必须谨记如果长时间进行户外活动，须佩戴太阳眼镜，以防过量紫外綫损害眼睛。

真实个案分享

视光师曾遇过以下真实个案：一名平日很喜欢看书的小妹妹，常常爱留在家中阅读，很少到户外做运动。当她八岁的时候进行眼睛检查，小小年纪经已患有二百度近视，必须佩戴眼镜。後来因她爸爸工作关系，全家搬往北京，她到了北京继续学业，於年後回港时再做眼睛检查，发现度数完全没有加深，细问之下，估计与其生活习惯改变，多了接触阳光有关。

原来这名小妹妹依然很喜欢看书，但在北京读书时，压力较香港小得多，做功课及温习的时间相对较短。另外，因为北京的学校要求小朋友每天上课前，先到操场做早操，故常有机会接触到适量阳光。

台湾研究报告佐证

2013年有台湾学者发表了一份具有参考价值的研究报告，他们於两所邻近的小学，找了年龄由七岁至十二岁的一群学生作为研究对象，其中一所小学在小息期间，课室会关灯，学生不可逗留在课室内，校方鼓励他们到室外进行活动，如此便为学童每星期争取了约6.7小时的室外活动时间。另一所小学则没有进行类似计画，一年後发现，有参加该计画的小学生，患近视的机率为8.41％，较没有参加的学生少了一半（约17.65％），而即使已经患有近视的学生参加计画後，其近视增加的速度亦较慢。