家长如发现小朋友眼睛不适丶眼皮红肿，甚至是可以像暗疮一样中间含脓，便有可能是眼挑针。眼挑针和眼疮或许有些难分辨，但大多都是由於小朋友经常揉眼睛，或负责分泌泪水的睑板腺油脂分泌过盛，导致睑板腺受细菌感染或被堵塞，需要妥善处理，以免影响日常生活。

分辨眼挑针和眼疮

眼挑针

眼挑针 (Stye/Hordeolum)，又称麦粒肿，是从眼睫毛根部或眼皮内生长的红色小肿块，大多数由细菌感染引致的。眼挑针有两种，可以分为外眼挑针和内眼挑针。外眼挑针是从眼睫毛根部生长的，大部分因毛囊受感染引起，而内眼挑针是在眼皮内生长的，大部分因眼睑的睑板腺受感染引起。

眼疮

眼疮 (Chalazion)，又称霰粒肿，是眼皮内的肿块，由眼睑的睑板腺堵塞引致，初期不易被察觉。当眼睑的睑板腺被阻塞时，油性分泌物会滞留，并渗漏到眼皮，导致眼疮慢慢变大和红肿。眼疮也有机会源於眼挑针，眼挑针因长时间未有消退而变硬，继而形成眼疮。

眼挑针和眼疮症状分别

眼挑针	眼疮
‧眼皮红肿 ‧流眼水
外眼挑针像暗疮，中间含脓 眼皮边有眼屑 疼痛 有异物感 眨眼时有刮擦感觉 痕痒 畏光	通常不会疼痛 轻微不适 视力模糊（当眼疮变得很大，它会压到眼球，加深散光）

5大方法处理眼挑针和眼疮

1. 暖敷眼睛及按摩眼皮：每天至少四次为小朋友的眼睛进行15分钟的暖敷，由於毛巾很快变凉要经常更换，毛巾包着连壳煮熟的暖鸡蛋较能恒温，效果更理想。热敷眼睛同时轻力按摩眼皮，有助疏通堵塞了的睑板腺，让油脂慢慢流出，令眼疮自行消退
2. 不要挤压眼挑针或眼疮：强行挤压眼挑针或眼疮，可能会导致细菌感染，令发炎的情况更严重
3. 眼科医生处方抗生素眼药水：按眼科医生的处方，替小朋友滴抗生素眼药水
4. 接受割眼疮手术：如果眼挑针或眼疮用药後仍未完全消退，眼科医生可能建议进行割眼疮手术放脓，小朋友接受割眼疮手术可能需要全身麻醉
5. 保持良好的个人卫生：小朋友要保持双手清洁，不要揉眼睛，以免把细菌带进眼睛

资料提供：黎栩澄（理大护眼（尖沙咀）中心眼科视光师）

https://www.eugenebaby.com/articleList/%E8%82%B2%E5%85%92%E8%B3%87%E8%A8%8A/%E7%9C%BC%E7%9D%9B%E5%81%A5%E5%BA%B7-%E5%B0%8F%E6%9C%8B%E5%8F%8B%E7%9C%BC%E7%9A%AE%E7%B4%85%E8%85%AB-%E5%8F%AF%E8%83%BD%E6%98%AF%E7%9C%BC%E6%8C%91%E9%87%9D-%E7%9C%BC%E6%8C%91%E9%87%9Dvs-%E7%9C%BC%E7%98%A1%E5%88%86%E5%88%A5-%E8%99%95%E7%90%86%E6%96%B9%E6%B3%95

家长有时会发现小朋友面对面说话时，眼睛好像不集中？拍照时眼睛位置奇怪？好像总是望不到镜头？上课集中时容易疲倦？如果以上皆是，你的孩子有机会患上间歇性外斜视 (Intermittent Exotropia)！

间歇性外斜视是其中一种最常见的儿童眼睛问题，患者通常有外观问题丶重影 (Double Vision)丶眼睛疲劳等。而且因为以上的症状是间歇性出现的，可能於夜间时间或发呆时才会出现，家长有机会错过及时诊断的黄金时间，造成弱视。

一般处理斜视的方法包括配戴合适度数眼镜处理丶双眼协调训练 (Vision Training) 等，如程度严重，可能需要由眼科医生进行手术处理。手术常见方法包括眼外肌徙後术 (Bilateral Lateral Rectus Recession) 或眼外肌截短和徙後术 (Unilateral Recess-resect) 。很多家长会以为手术後便无後顾之忧，无需覆诊，但最近期文献均指出无论用哪一种方法，三年後和八年後的次优率 (Suboptimal Rate) 分别是四成和六成。意思是即使动手术後，也有机会反弹，以致手术後斜视幅度未能完全消除丶立体感也可能没有改善。不少研究都指出手术後要密切丶长期观察，如果手术前後有视觉训练，效果更佳，因为训练能提升眼睛各方面能力如眼肌调节力 (Accommodation)丶聚散能力(Fusional Reserve)丶视觉融合 (Sensory Fusion) 等。

总括而然，斜视问题可大可小，轻的可以无需处理，严重的可以引致弱视，会对学习及社交生活等造成影响。如果不想孩子错过处理斜视的黄金时期，请及早带小朋友到诊所作全面眼科视光检查，越早发现并处理，效果越理想！

理大护眼（太古）中心李泽贤眼科视光师