可能与偏头痛的视觉先兆有关，例如有些患者会突然看到闪光或看到扭曲的视物；亦有患者的眼睛出现看不清的黑点或白点等，跟着头的两侧或单侧便感觉到疼痛。
如有怀疑，建议接受全面眼科视光检查，先排除眼睛健康问题。
10种可以从眼睛健康发现的身体毛病
眼睛是观察全身血管丶神经线等组织活动的窗口。很多眼睛出现的问题往往是身体其他部位疾病的先兆。以下是在眼睛检查中可能发现的10种情况：
- 脑部肿瘤：肿瘤会导致颅内压升高，可导致视神经线肿胀。视觉系统的神经线附近的肿胀会导致偏盲（单眼或双眼单侧视野缺损）丶突发性重影或瞳孔大小不等的症状。
- 糖尿病：视网膜中渗出的黄色代谢物或血液可能是糖尿病视网膜病变（俗称糖尿病上眼）的徵兆，有时甚至在患者被确诊糖尿病之前就已出现在眼部组织中。及早发现可以避免视力丧失和其他严重并发症。
- 高血压：视网膜血管的异常弯曲或出血可能预示着高血压。高血压影响超过一半的香港65岁以上人士，高血压同时亦会增加青光眼丶糖尿病视网膜病变丶黄斑点病变等眼疾风险。
- 高胆固醇：角膜周围的白色环（老年环）可能是高胆固醇的徵兆，尤其是40岁以下人士。视网膜血管中的沉积物也可能表示胆固醇升高，亦会提高中风的风险。
- 红斑狼疮：这种发炎性疾病可能与乾眼症同时发生。狼疮也会导致眼白丶眼球中层的脉络膜或眼球内部的视网膜组织发炎肿胀。
- 重症肌无力：重症肌无力是一种持续性自体免疫疾病，会导致肌肉无力且容易疲劳。此疾病最常见的眼部症状是眼睑下垂。其他症状包括重影丶手臂或腿部无力，严重者或出现呼吸丶说话丶咀嚼或吞咽问题。
- 镰状细胞性贫血症：镰状细胞疾病是一种遗传性血液疾病，患者的红血球呈逗号形状，阻碍血液流动。这种疾病会导致一系列的眼部变化，包括眼白反覆出血，眼球内部严重出血甚至视网膜脱落。
- 乾燥症：乾燥症是一种自体免疫疾病，会导致人体的白血球攻击产生泪液和唾液的腺体，眼睛乾涩是乾燥症的一个主要特徵。其他症状包括眼睛灼热或刺痛丶视力模糊和口乾。
- 中风：视网膜血管有时会出现阻塞或血块，这些阻塞可能会导致突发性盲点。偏盲（单眼或双眼单侧视野缺损）也可能是先前中风导致脑损伤的徵兆。
- 甲状腺疾病：眼球凸出是甲状腺功能亢进的明显症状，当甲状腺产生过多或过少激素时就会发生这种情况。眼睛乾涩或视力模糊也是常见的情况。
眼睛状态可以与我们身体的健康息息相关，以上也只为部分列举和眼睛相关的疾病。当怀疑眼睛或身体有问题时，应及早求诊。
理大护眼（铜锣湾）中心利柏建眼科视光师
想知道黄斑前膜若不做手术会有什么后果？ 若只有一只眼睛有黄斑前膜，怎样才算严重要做手术？
在黄斑前膜的初期阶段，如果尚未对视力造成重大影响，通常不需要立即处理。然而，若症状加剧并明显影响视力，患者可能需要考虑接受黄斑前膜切除手术，以恢复视力并缓解相关症状。眼科专科医生或眼科视光师会建议患者定期使用「阿姆斯勒方格表」进行自我监测，这是一种有效的工具，可帮助患者在每次全面眼睛检查之间追踪中央视区的变化。如发现任何明显变化，应立即咨询眼科，以便及早检查是否有恶化的情况。
成人泪管闭塞
泪管闭塞 (Lacrimal Punctal Occlusion) 是一种常见的眼睛健康问题，可能引起不适或影响日常生活。本文会介绍泪管闭塞的成因丶症状及一般处理方法，帮助大家更好地了解并关注这一情况。
什麽是泪管闭塞？
泪管是位於内眼角上下眼睑内的微小开口，负责将泪液从眼睛表面引导至泪小管，再经由泪囊和鼻泪管排出至鼻腔。这泪液排出系统能保持眼睛湿润并清除多馀的泪水。然而，当泪管变窄或完全闭塞时，泪液无法正常排出，可能导致泪水在眼睛内积聚，引发不适或其他并发症。
泪管闭塞可以分为先天性（出生时已存在）或後天性（因後天因素形成）。後天性病例通常与炎症丶外伤或某些药物使用有关。虽然老年人是高发群体，但年轻人也可能受影响，尤其是患有慢性眼疾或长期使用特定眼药水的人。
泪管闭塞的成因
- 慢性睑缘炎 (Blepharitis)：这是後天性泪管闭塞的最常见原因，约占45%的病例，研究显示，慢性睑缘炎会导致泪管周围组织纤维化，从而闭塞开口。
- 特发性 (Idiopathic)：21%的病例无法明确原因，可能与个体生理差异或未被发现的组织变化有关。
- 眼睑外翻 (Ectropion)：23%的病例与眼睑向外翻转有关。这种情况导致泪管无法正常对接泪小管，影响泪液排出。
- 药物相关 (Drug-related)：某些眼药水（如治疗青光眼的药物）或化疗药物可能引发泪管狭窄，占约5%的病例。
- 感染与炎症 (Infection and Inflammation)：如单纯疱疹或自身免疫性疾病也可能导致泪管闭塞，具体情况因人而异。
- 创伤或手术 (Trauma and Surgery)：眼部外伤或眼睑手术可能导致疤痕形成，闭塞泪管，虽然较少见，但影响不容忽视。
这些因素可能单独或共同作用，影响泪管的正常功能。认识这些成因有助於你关注自身的眼睛健康。
症状与徵兆
泪管闭塞的症状通常较为明显，可能影响日常生活。以下是需要留意的常见徵兆：
- 过度流泪 (Epiphora)：眼睛持续水汪汪，甚至泪水溢至脸颊。
- 眼睛不适：患者可能感到红肿丶刺痛或有异物感，尤其在长时间使用电子产品後更为明显。
- 感染风险增加：泪液积聚可能引发感染，如泪囊炎，表现为肿胀丶疼痛或有分泌物。
- 视力模糊：积聚的泪液可能干扰视线，影响日常活动。
这些症状可能单侧或双侧出现，具体取决於闭塞的程度和位置。若您发现这些情况，建议寻求专业意见。
一般处理方法
作为眼科视光师，我们的角色是识别泪管闭塞的徵兆，进行初步处理，并在必要时转介患者至眼科专科医生。以下是一些常见的管理方法：
- 人工泪液：对於轻度症状，使用人工泪液可缓解不适。
- 热敷与眼睑按摩：若与慢性睑缘炎相关，定期热敷并轻柔按摩眼睑可能有所帮助。
- 药物管理：若闭塞由感染或炎症引起，眼科医生可能会处方相关药物。
- 转介专科：对於持续或较严重的情况，我们会建议患者谘询眼科医生以获得进一步诊治。
结语
泪管闭塞是一种常见的眼睛健康问题，可能影响生活质素。若出现持续流泪丶眼睛不适或相关徵兆，建议向眼科视光师或眼科医生求诊并处理。
理大护眼（旺角）中心谢君行眼科视光师
Reference:
Ali MJ, Paulsen F (2020), Indian Journal of Ophthalmology