唐氏综合症引发眼睛问题

唐氏综合症是由於第二十一对染色体在遗传时错误地多出一条 ，患者除智力发育迟缓外，身体和眼睛的健康也受到不同影响。

睫毛倒生 

患者由於鼻梁较扁平丶眼睛较小和眼角上挑，使眼脸赘肉较多，容易造成睫毛倒生。轻微的睫毛倒生可能造成眼睛痕痒不适，定时滴人工泪液纾缓徵状便可。若情况严重会擦损眼角膜表皮，令视力模糊甚至发炎，就有可能需要施手术移除睫毛或减少赘肉。

屈光不正 

患者一般患有较深远视和散光度数，如果情况严重而未及於脑袋视觉区域发育期（八岁或之前）察觉和处理，便会形成弱视，难以根治。在青年期也较容易患上锥形角膜，令散光急剧上升，导致视力下降。

白内障 

患者不论先天或後天皆较容易患上白内障，如在孩童期已患严重白内障，也可以引致弱视，需提早检查及处理。所以在户外应戴上太阳眼镜，阻隔紫外綫接触眼睛。

斜视 

患者很常患有斜视，尤其是内斜视（俗称斗鸡眼）。程度轻微者可如一般小朋友般做遮眼或视觉训练，防止弱视，较严重者则需要靠手术改善。

聚焦能力 

患者看近时聚焦能力较差，使视力模糊，影响阅读和学习，这由於他们较难准确控制肌肉，也与他们常见患有深远视和斜视有关。如果诊断出有这方面问题，可使用独立的看近用眼镜或双光眼镜，以辅助聚焦。

泪管闭塞

这会阻碍泪水正常地从近鼻眼角的泪管排走，使其积聚於眼前，所以患者常看起来眼睛泪汪汪，甚至泪水过剩致流眼水。虽然相对泪管闭塞，泪水过剩对眼睛的健康或发育没有特别害处，但长期积聚泪水会使视力不稳定和不适，最终需要动手术打通泪管以改善情况。

理大护眼（铜锣湾）中心利柏建眼科视光师

如何处理孩子眼睛过敏

随天气转变，不少人都会出现敏感徵状，包括鼻敏感丶皮肤敏感等，今期探讨称为过敏性结膜炎的眼敏感的问题。

主要成因

小朋友大多不懂表达感受，当眼敏感发作时，便会即时捽眼以纾缓痕痒，这反而容易引起眼睛发炎等其他问题，甚至使情况恶化，此症成因包括：

1. 空气中的致敏原如花粉丶尘埃
2. 本身患有鼻敏感丶哮喘或湿疹
3. 动物毛发和皮屑等

留意徵状

1. 眼睛痕痒
2. 眼皮红肿
3. 流眼水
4. 眼睛结膜红肿

处理方法

1. 用洁净毛巾为小朋友冷敷眼睛，以低温令血管收缩，减低过敏反应。
2. 使用人工泪水以冲走和稀释致敏原。
3. 当情况严重，可使用眼科医生建议的抗敏眼药水，以纾缓痕痒。

如何避免？

1. 切勿揉捽眼睛，否则会刺激更多过敏反应及引起细菌感染。
2. 勤洗衣服和床单。
3. 尽量避免接触致敏原，如花粉丶动物毛发等。
4. 定期清洁冷气隔尘网。
5. 减少使用地毯，减少尘蟎滋生。
6. 可尝试使用空气清新机及定期更换滤网。
7. 真菌和尘蟎容易在潮湿环境滋生，平时应保持家居通风或使用抽湿机。

勿乱用眼药水

本身患有鼻敏感的小朋友，易眼红和痕痒而经常捽眼，家长需要特别留意，眼敏感除了影响生活质素，严重时会导致眼睛发炎等问题，影响视力。因此，小朋友如有不适，应尽快寻找眼科视光师作详细检查，避免在坊间胡乱购买眼药水，因部分药水可能含有药性或类固醇，或损害眼睛健康及使问题进一步恶化。

理大护眼（沙田）中心梁伟杰眼科视光师

双眼协调力 视功能关键

要拥有良好的视力，除了须考虑屈光度数问题外，双眼的协调性亦非常重要。

涉及中央与周边视野

我们能看见景物，有赖眼睛接收外界的光綫，这些光綫转化成神经讯号，传递到大脑，经大脑视觉皮层分析才成为我们所见的东西。大多数动物，包括人类，都拥有一双眼睛。而我们的眼睛是正向前方的，这样的构造，令人们拥有复杂的双眼视觉。

每只眼睛所接收到的影像都有所不同，前置的双眼，部分影像是重叠的（中央视野），部份是有所不同的（周边视野）。视网膜的神经细胞，会跟另一只眼睛特定位置的视网膜神经细胞相对应。双眼这样互相协调，再由大脑整合及分析由不同范围的视网膜传来的讯息，变成一个单独的影像。

然而，一旦双眼互不协调，又或者大脑分析影像时出现问题，会怎麽样？

出现斜视

当两只眼睛欠缺妥善的协调，视轴角度有异，会妨碍视网膜细胞与另一只眼配对，这就是斜视，包括内斜及外斜视。出现这些情况，是因为两只眼睛欠缺了相对应的重叠的视区，大脑不能正常地分析及整合两只眼睛接近的影像，无法二合为一，结果出现复视的情况。时间久了，大脑会抑压其中一只眼睛来避免复视。

出现鸳鸯眼

当两只眼睛的视力有很大差别时，例如一只眼最佳视力为100%，另一只眼只有50%，由於影像的清晰度差异太大，大脑也不能整合两个影像，这种鸳鸯眼属於弱视，同样会出现复视的情况，最後大脑亦会抑压较差的那只眼睛，避免复视。

双眼睛度数差异太大

有时候，两只眼睛的发展未必一致，如果只眼的度数差异大，就算戴上眼镜，最佳视力相等，大脑也有可能不能整合影像。因为度数差异太大，经镜片矫正後，最终的影像大小会有明显分别。影像大小不同，大脑也难以整合；同样地，最终可能抑压其中一只眼睛。临床经验说，度数差别300度 (3 diopters) 以上，大脑通常会较难整合该两个影像。

理大护眼（旺角）中心陈永和眼科视光师