《亲子王 – 健康童年》预防幼儿泪囊炎

预防幼儿泪囊炎

泪腺囊炎会导致眼胶增多,因排出眼泪的泪道受堵塞发炎,导致细菌积聚在内眼角皮肤下的泪囊,从而继发感染,是幼儿常见眼疾。

处理方法

  1. 患者内眼角有机会出现隆起的小包块,挤压隆起患处会有黄白色的脓性分泌物溢出。可用清洁的手指按摩泪囊及鼻泪管,促使分泌物及细菌挤出。
  2. 如按摩後仍然无太大帮助,可能需要使用医生处方的抗生素来控制感染。
  3. 如情况还未改善,可能需寻求眼科医生意见後考虑进行泪管手术,以改善病情。

急性化脓性结膜炎  

新生儿有机会在通过产道时被感染,大部分个案都属双眼同时发病。通常眼皮会红肿,而且有大量浓稠的白色或黄色的脓性眼胶糊住,严重时几乎睁不开眼睛。如眼胶太多,连眼睛都睁不开,可先用温热毛巾轻敷几分钟,然後再慢慢擦拭。如眼内还有很多分泌物,可用生理盐水冲洗。

处理方法

  1. 洗眼前後,家长务必彻底洁手。
  2. 用无菌生理盐水或温热的开水弄湿乾净的棉花球,轻轻从眼睛的内角一直到外角去清洁。可能要作多次擦拭,才能消除过多的分泌物。
  3. 确保每次使用乾净的棉花球,使用过的棉花球要即时抛弃。
  4. 切勿两只眼睛都使用同一个棉花球处理,因为这会传播病菌到另一只眼睛。
  5. 千万不要试图用指尖强行将眼睑及睫毛分开。

情况轻微个案

曾有三个月大的女婴,不停流眼水,经过检查後发现是泪小孔闭塞。建议家长定时帮孩子按摩内眼头及用暖水抹净眼睛分泌物,以避免眼晴发炎。两星期後,孩子已完全康复。

理大护眼(铜锣湾)中心谭勤意眼科视光师

晚上看白色强光(例如:白色街灯)时会有彩虹圈,而看其他颜色的灯(例如:车尾灯及红绿灯)时会看见光圈、光亦会四散。眼睛没有胀痛流眼水之问题。请问这是青光眼吗?抑或是散光?

阁下所看到的散开光圈有机会是眩光,有可能是由未矫正之近视或散光度数引起,建议阁下可作详细眼睛检查,由眼科视光师根据实际情况作评估及建议。

长期红眼

导致眼睛泛红的原因很多,如眼睛疲劳、眼敏感、眼干等,建议作详细眼睛检查,以查明真正原因。

朋友昨晚发觉左眼有好多黑色一点点,有些甚至连成一线,由左至右好像一朵花。请问她眼睛发生什么特别变化吗?

有机会与飞蚊症有关。飞蚊症是有机会会出现黑色,灰色或透明的斑点/线状/条状等形态。在光亮的环境下如望向天空或浅色的背景时会更为明显。如果阁下的飞蚊数量有明显地增加,建议阁下找眼科视光师作详细眼睛检查,包括放大瞳孔眼底检查,以确保排除飞蚊不是由视网膜穿孔或撕裂所引起的。在大多数情况下,出现少量飞蚊是眼睛的正常现象,无需作特别处理

《亲子王 – 健康童年》轻视眼乾 视力受损

轻视眼乾 视力受损

华人约每三人便有一人有眼乾问题,有些人以为眼乾无大碍,其实严重时可使角膜表皮破损致感染,甚至留疤,令视力永久受损。

成因不一

「乾眼症」成因不一定纯粹只是泪水制造不足,另一类是由於泪水过度挥发,也可以是两者混合。

  • 泪水不足:多为年纪老化(为最常见和主要原因);眼角膜敏感度下降(如进行过激光角膜矫视手术或戴隐形眼镜,可减少反射泪水分泌);荷尔蒙变化(如怀孕期和更年期)。
  • 过度挥发:睑板腺功能障碍丶眼脸炎丶眼睛过敏等影响泪水稳定性;眼脸闭合不全丶天生眼脸构造不健全,增加泪水暴露空气的时间;环境因素如风吹或低湿度,近期常见为因戴口罩呼气时冒出蒸气,加速泪水挥发。

如何处理?

眼乾基本上是无法彻底根治的,但可以通过各种方法控制和舒缓:

  1. 减慢泪水挥发:避免被冷气机风口直射,戴眼镜可防风及在眼睛前方形成一个细小的保湿空间,或在室内放置湿气机。
  2. 增加泪水份量和黏稠度:定时滴人造泪水,甚至使用更黏稠的眼膏。
  3. 增加泪水停留眼球表面时间:验配泪管塞或巩膜镜,以减少泪水流失。
  4. 改善油脂层的稳定性:多进食含奥米加三脂肪酸(如三文鱼丶沙甸鱼丶亚麻籽等)食物丶定时热敷眼睛和清洁眼脸边缘,均有助令泪水油脂层健康稳定。
  5. 休息:专注视物时我们的眨眼频率大幅下降,建议时常主动眨眼和每三十分钟远望休息。

常见谬误

部分人以为小孩子眼乾情况较少见而将之忽视,其实小孩眼乾也有不少常见成因,例如因为眼敏感丶眼脸炎丶疱疹病毒角膜炎,甚或患上「乾燥症」和患有先天性的糖尿病。孩子难以清楚表达自己感受,故更应多留意他们有否频繁大力地眨眼和揉眼睛等乾眼徵状。

如不断滴人造泪水去对抗眼乾,但没隔多久眼睛又再乾涩,这是因乾眼症可由多种原因造成,靠单一处理方法,难以「长治久安」,所以遇有类似症状时应向眼科视光师或眼科医生求诊,分辨眼乾种类,对症下药 。

理大护眼(铜锣湾)中心利柏建眼科视光师

《亲子王 – 健康童年》学童头痛 与眼睛有关 

学童头痛 与眼睛有关 

学童头痛个案非鲜见,而且也可与眼睛健康状况有关。

电脑视觉综合症 

若学童经常投诉头痛的同时,伴随眼睛疲劳丶乾涩丶畏光丶视觉重影丶间歇性视觉模糊丶头疼丶颈部及肩膀疼痛,导致难以集中精神及专注力下降,甚至影响学习表现及社交互动。他们已可能出现电脑视觉综合症的症状。

屈光问题 

双眼分别接收到影像时,大脑会把双眼独立的影像进行处理,再把它们融合。若双眼的影像差异较小时,处理融合便较容易。相反地,当双眼屈光相距较大,其接收到的影像相差亦较大,导致大脑难以处理及融合。所以屈光参差较大的患者较难判断视物距离,影响立体感,亦有机会引起头痛。

一般双眼屈光度有二百度或以上的差距时,便有机会影响融合及导致患者出现不适。

偏头痛有碍视觉

偏头痛有机会在二十岁前第一次发病,女性患者会较男性多。偏头痛患者发作时,会有抽痛或胀痛的感觉,痛楚一般可持续大约数小时至数天不等。发作时有机会伴随恶心丶呕吐及畏光等症状。

有些偏头痛患者则在发作前会出现视觉上的先兆,例如有些患者会突然看到闪光或看到扭曲的视物;亦有患者的眼睛出现看不清的黑点或白点等,跟着头的两侧或单侧便感觉到疼痛。

另外,有些偏头痛患者只会有轻微头昏脑胀的不适感,而不一定伴随出现头部的痛楚。偏头痛成因不明,但患者会有个别或多个诱发因素导致头痛发作,例如精神压力大丶睡眠不足等等。

以上只是列举了会引致学童头痛较普遍的因素。若学童是首次或持续出现头痛症状绝不可以掉以轻心,若症状持续应尽快求诊以对症下药。若对以上资讯有任何疑问,请谘询你的眼科视光师。

流感症状之一

头痛也有机会是流感引起的症状,流感是由病毒引起的传染性呼吸道疾病,主要是因为感染流感病毒而引发的免疫反应。因流感而引起头痛是颇常见的,所以患者若同时出现喉咙痛丶鼻塞和流鼻水等其他流感症状便应尽早求医。

理大护眼(铜锣湾)中心吴嘉敏眼科视光师