《尖端医疗》- 6成港童有近视 控制加深要及时 理大护眼专业评估 严选控近视方案

6成港童有近视 控制加深要及时

理大护眼专业评估 严选控近视方案

手机不离手,长时间近距离用眼,令患近视的港童人数急增。数据显示,香港有近2成的6岁儿童患近视,而12岁的儿童更高达6成,比率冠绝全球,情况值得关注。近视除了带来生活上的不便,深近视更会增加日後患青光眼丶白内障丶黄斑病等眼疾风险,家长切勿掉以轻心。市面上儿童控制近视的方案众多,选择哪种最为合适及最有成效,成一大学问。

长时间看近物加快近视

儿童近视问题愈趋普遍,理大护眼(铜锣湾)中心利柏建眼科视光师指,儿童的父母中若其中一位有近视,日後出现近视的机率比父母均没近视的儿童高2至3倍;而父母皆有近视的话机率更高达6倍。虽然近视遗传机率大,但并不是所有近视孩子皆遗传自父母,生活习惯及环境亦有很大影响,例如儿童过早使用平板电脑丶手机等「电子奶嘴」或长时间阅读书本等。理大眼科视光学院荣休教授胡志城指,理解香港家长难以让子女摆脱电子产品或书本,不过应尽量限制每日的使用时间在2小时内,2岁以下的儿童应禁止使用。此外,亦应增加他们的户外活动,使他们放松视野,减少出现近视的机率。利柏建补充,儿童一般天生有200度远视,到6岁会慢慢变成零近视和零远视,但长时间看近物,会令远视加快消失,使近视加快出现。

假性近视变真近视

很多家长都会因子女出现视力问题才带子女验眼,其实一般儿童踏入学龄均应该定期验眼,而验眼时亦要留意儿童是否属假性近视。利柏建解释,儿童在长时间看近物後,用来对焦的睫状肌不会自行放松,所验出的近视度数比实际度数可能高出百度,若小童长期佩戴过深的眼镜,有机会由假性近视变为真近视。大部份情况下,眼科视光师会利用散瞳眼药水助儿童放松睫状肌,以验出真正近视度数,至於镜片度数,则会按照小童状况而决定。

专业评估成控近视关键

近视的原因是眼球过长,远方景物的焦点落在视网膜的前面,而非视网膜之上,使影像模糊。虽然已有的近视度数不能逆转,但可考虑佩戴具有矫视功能的眼镜或隐形眼镜减慢加深速度。理大护眼的眼科视光师会在全面眼科视光检查时详细了解学童的用眼习惯,因应其屈光度数丶眼睛追视丶头部转向丶视物角度丶日常生活及学习需要等,细心分析及讲解各种控近视方案的优缺,为家长提供最佳的建议:如夜戴的角膜矫形或日戴的儿控隐形眼镜较适合好动一族,日间多不用戴眼镜,成效亦佳,但须严守清洁卫生;渐进丶双光或最新的光学离焦镜片则属非入侵性选择,成效不俗。斑大护眼辖下中心5间中心均荣获ISO9001品质管理认证,不论验眼丶配镜,有信心保证。

《儿童快报》亲子品牌大奖 – 我最喜爱的护眼中心 2018

我最喜爱的护眼中心

理大护眼 PolyVision

理大护眼自2005年成立,为全港首间荣获ISO9001品质管理认证的眼科视光中心,多年来为大众提供专业全面眼睛及视觉护理。作为具国际水平的护眼中心,理大护眼照顾不同年龄层需要,提供优质一站式护眼服务,备受广大市民推崇。今年更是连续第二年荣获亲子护眼品牌大奖 – 我最喜爱的护眼中心殊荣,获奖的确是实至名归。

专业地位备受肯定

理大护眼为3岁至80岁以上人士,提供全面服务,例如儿童视觉训练丶学习视觉检查丶眼球结构断层扫描等等,理大护眼辖下的眼科视光师均属第1部分注册,能够使用诊断药物作全面眼科视光检查,同时亦透过教育工作,提高市民对护眼的关注和认识。中心董事为眼科视光权威胡志城教授,对於今年再度蝉联我最喜爱的护眼中心殊荣,感觉非常荣幸:「能够连续两年获奖,证明团队质素与服务水平备受肯定,同时得到大众欢迎与认可,对同事有很大鼓励作用。」理大护眼多年来以专业技术,为大家把守着眼睛健康的防线,同时推广全面护眼知识。

3岁开始定期检查

眼睛是灵魂之窗,所以从小至大必须要好好保护,家长需由小朋友幼儿阶段开始,培养孩子良好生活习惯,同时定期作检查,以确保子女视力发展正常,理大护眼眼科视光师利柏建表示:「我们建议,小朋友由3岁开始要定期验眼。因为这个年龄,开始踏入新阶段,会睇书丶上学等等多运用眼睛的活动,所以需要开始检查有否视力问题,例如近视丶弱视等等情况,如发现可以尽早作出矫正。就如牙齿一样,每年定期跟进情况,观察小朋友视力发展﹛或有没有恶化等情况,对於没有重大眼患孩子,年度检查是一个合适的频率。如果本身有近视或其他问题,就要视乎不同情况而定,概括而言数个月应该要检查一次。」

香港孩子常出现近视

理大护眼积极推动全民护眼,更特别关注小朋友的视力发展,调查显示,香港小朋友,最常出现的是近视问题,胡志城解释:「根据数据,华人因为基因或遗传影响,出现近视比率较其他国家高,美国25%小朋友有近视,香港平均就有75%;而父母有近视,他们的子女会比其他小孩高出6倍以上机会患近视。同时还境亦有非常大影响,香港小朋友很早便步入校园,同时年纪小小已经使用电子产品,同样容易影响视力发展。其次,环境光线丶阅读距离,同样会影响视力,太暗下丶长期太近看书本,孩子们眼睛调节能力高,容易出现假性近视。」

提防发生假性近视

假性近视,不分年龄,但以小朋友出现机会或幅度最厉害,如不及时发现及处理,有机会变成真近视。眼科视光师利柏建补充说:「眼睛会因应物件距离作出视力调节,有时看电脑萤幕太耐,会突然出现眼蒙,转眼又变回正常,就是眼睛在适应调节,如果小朋友长时间近距离看事物,眼睛在不停用力下,情况就如做Gym一样,肌肉没有办法放松,当眼睛肌肉没有放松,便会出现高估近视情况﹛称为假性近视状态。加拿大眼科视光学会建议,小朋友6岁前都尽量减少接触任何电子产品,而澳洲及其他地区的研究报告,孩子应多作户外活动,望远事物放松。」理大护眼辖下的眼科视光师均持有第1部分注册牌照,可以使用放瞳药水,暂时放松睫状肌,再做详细检查。

多项矫视方案

理大护眼为照顾孩子视力发展健康,提供多项优质服务,有效控制或减慢近视方案,眼科视光师利柏建:「例如可佩戴控制近视的眼镜或隐形眼镜(可分为软性日间或硬性晚上睡觉时佩戴)。小朋友发育时期,身体会生长,眼睛亦会同步发展,视力亦会随着生长和生活习惯,引起近视出现。控制近视,由60年前已经开始,当时只有硬性隐形眼镜,用以减慢近视加深程度。时至今日,世界上研究结果显示,以药物阿托品治疗效果最好,但未得到美国审批,不过新加坡丶台湾及香港,亦已经普遍使用。第二是角膜矫形镜(OK镜)矫正视力,第三是双光镜片,近期比较热门DIMS镜片,与OK钢成效相近,在本身有度数的镜片加入近视离焦技术,镜面近距离细心观察,有好像蜂巢般的孔,设计上部分离焦及部分帮助远景清晰,有效控制近视加深达59%。但最重要的是,家长与小朋友能否配合评估及适应,我们会提供几个方案给家长们选择。」

小习惯舒缓不适

不同生活习惯的小朋友,可以根据眼科视光师建议下,选择合适的个人方案,晚上配戴硬性矫视隐形眼镜,早上便有调低近视效果,适合要运动不便戴眼镜孩子;如果小朋友不习惯隐形眼镜片,可拣选离焦丶渐进或双光镜片眼镜。但无论那一种矫视方法,都需要每天使用持之而行,同事定期检查,以便更换合适度数。胡教授亦建议用眼习惯,用以预防或舒缓眼睛不适:「如果近视已经出现,除了佩戴眼镜,亦可以从日常生活习惯中着手,例如多到户外望远景及绿色植物,使用电子产品或阅读,每15分钟休息一会。但以上,只是一般小习惯,还需要实际医学研究作支持,还未有实际数据;反观一些矫视产品,已经有数十年专业研究报告,同时理工大学一班研究团队,由做动物视力开始到临床研究,所有数据非常完整,一步一步发展,非常有权威和认受性,只有使用正确有效产品,才能达至最佳效果。」

《Classroom – 医疗保健》勿忽略儿童眼睑问题

除了关注小朋友度数问题,家长也要留意孩子眼睛结构的发展,而眼睑是其中一部份。

  1. 先天性眼睑下垂
    成因是第三条颅内神经发育不健全或提上睑肌发育不良,并和遗传有关。可以是单眼或双眼出现问题。除影响外观,也可能影响视力发展。眼角膜的形状可因上眼睑长期下垂而转变,使散光度数增加。如眼睑下垂问题严重至会盖住瞳孔,阻挡视綫,影响视觉发展,便有可能会导致弱视。因应眼睑下垂的情况,如出现弱视,有机会转介眼科医生以手术矫正眼睑位置,让眼睛视觉得以正常发展。
  2. 眼睫毛倒生
    亚洲人眼睛较小,如孩子下眼睑皮肤较厚会多了一层皱褶,称为下眼睑赘皮,有机会令下眼睑的眼睫毛向入形成倒插。另有些儿童先天性眼睫毛倒生,倒生的睫毛会摩擦眼角膜和结膜,令眼睛受刺激而出现异物感丶流眼水及畏光等症状。轻微的睫毛倒生可使用不含防腐剂的人工泪水舒缓不适,及可修复被磨损的结膜和角膜表面。如孩子常感眼睛不适而擦眼睛和常发炎,或须转介眼科医生,考虑以电灼或冷冻疗程破坏倒插睫毛的毛囊,处理较严重的睫毛倒生。
  3. 眼疮
    成因为眼睑内腺体堵塞而引起的慢性炎症。原因有机会是用了不清洁的手揉眼睛丶作息不定时令眼睛过度疲劳丶青春期阶段因腺体分泌旺盛增加腺体堵塞机会。轻微的眼疮可透过热敷处理而自愈,於患处热敷约十分钟,每天作三至四次,维持一至两星期。如眼疮较严重有机会需用眼科医生处方眼药水处理,若热敷和使用药物後也未能康复,眼科医生或会考虑进行割眼疮手术来处理。