护眼专题专访

《亲子王 – 健康童年》眼白色泽 透视健康

2021/07/1

眼白色泽 透视健康

常有家长问孩子眼白的灰白色点点是甚麽？对视力又有否影响？今期拆解眼白色泽如何透视健康状况。

常见於亚洲人

事实上，不难发现，当小朋友眼睛望向不同方向的时候，都会有一些灰色丶灰蓝色的小点点。它们是属於巩膜上的色素，而巩膜是在结膜以下，并不是在眼白的最表面。这些色素有以下特质：常见於双眼同时出现，可以是黑色丶灰色或灰蓝色；出生时或幼童期已经存在。据研究指出，这些点点较常出现於近鼻梁上方的眼白，较少出现於近耳朵下方的眼白。

这些巩膜上的色素，学名为 Scleral Melanocytosis。常见於亚洲人，相反白种人会较少出现。在亚洲人身上出现往往都属於良性，毋须特别处理，不会对视力构成影响。但若果在白种人身上出现，就需要定期观察，因为这些色素可能会增加变成葡萄膜黑色素瘤 (Uveal Melanoma) 的风险。

据统计，男性和女性的出现率是相若的，一般在六岁时会最常见，差不多可以在约一半的小朋友眼白中找到， 但之後会慢慢减少，在十八岁时，只有约一成的人还会受到影响。

太田母斑

除了这些巩膜上的色素点点，有另一种在眼白上出现的色素，外观上有点不一样，名叫太田母斑，又名为 Nevus of Ota。常见於灰蓝色的色素，分布会较为散开，受影响的范围会较大，不但会在眼白上出现， 还可在眼皮丶脸上，甚至额头也会明显地见到。因为这些色素会沿住三叉神经綫出现，影响到它的第一和第二分支。第一分支为眼神经，而第二分支为上颌神经。

太田母斑通常较常在出生时或刚出生後出现，女性会较男性常见，比例约为 5:1。研究指出，常见於亚洲人，特别是日本人。此斑常见於半边脸和一只眼晴受影响，在青春期时，由於荷尔蒙转变，色素有机会增加，颜色会变深，直至成年时期。

多属於良性

一般来说，太田母斑是属於良性的，但亦有研究指出它有可能与恶性黑色素瘤有关联。同样地，若果在白种人身上出现，他们会有更高风险出现恶性黑色素瘤；患有这种情况的小朋友都要定期检查。另亦有研究指，有约一成患者会出现眼压增高的情况，因这些色素可能会影响眼晴内的房水流动，令到眼压变高，增患青光眼风险，故亦要定期量度眼压和检查眼晴内部健康，排除患青光眼的可能。

理大护眼（太古）中心苏家敏眼科视光师