护眼专题专访

《亲子王 – 健康童年》眼白色泽 透视健康

2021/07/1

眼白色泽 透视健康

常有家长问孩子眼白的灰白色点点是甚麽?对视力又有否影响?今期拆解眼白色泽如何透视健康状况。

常见於亚洲人

事实上,不难发现,当小朋友眼睛望向不同方向的时候,都会有一些灰色丶灰蓝色的小点点。它们是属於巩膜上的色素,而巩膜是在结膜以下,并不是在眼白的最表面。这些色素有以下特质:常见於双眼同时出现,可以是黑色丶灰色或灰蓝色;出生时或幼童期已经存在。据研究指出,这些点点较常出现於近鼻梁上方的眼白,较少出现於近耳朵下方的眼白。

这些巩膜上的色素,学名为 Scleral Melanocytosis。常见於亚洲人,相反白种人会较少出现。在亚洲人身上出现往往都属於良性,毋须特别处理,不会对视力构成影响。但若果在白种人身上出现,就需要定期观察,因为这些色素可能会增加变成葡萄膜黑色素瘤 (Uveal Melanoma) 的风险。

据统计,男性和女性的出现率是相若的,一般在六岁时会最常见,差不多可以在约一半的小朋友眼白中找到, 但之後会慢慢减少,在十八岁时,只有约一成的人还会受到影响。

太田母斑

除了这些巩膜上的色素点点,有另一种在眼白上出现的色素,外观上有点不一样,名叫太田母斑,又名为 Nevus of Ota。常见於灰蓝色的色素,分布会较为散开,受影响的范围会较大,不但会在眼白上出现, 还可在眼皮丶脸上,甚至额头也会明显地见到。因为这些色素会沿住三叉神经綫出现,影响到它的第一和第二分支。第一分支为眼神经,而第二分支为上颌神经。

太田母斑通常较常在出生时或刚出生後出现,女性会较男性常见,比例约为 5:1。研究指出,常见於亚洲人,特别是日本人。此斑常见於半边脸和一只眼晴受影响,在青春期时,由於荷尔蒙转变,色素有机会增加,颜色会变深,直至成年时期。

多属於良性

一般来说,太田母斑是属於良性的,但亦有研究指出它有可能与恶性黑色素瘤有关联。同样地,若果在白种人身上出现,他们会有更高风险出现恶性黑色素瘤;患有这种情况的小朋友都要定期检查。另亦有研究指,有约一成患者会出现眼压增高的情况,因这些色素可能会影响眼晴内的房水流动,令到眼压变高,增患青光眼风险,故亦要定期量度眼压和检查眼晴内部健康,排除患青光眼的可能。

理大护眼(太古)中心苏家敏眼科视光师