护眼专题专访

《亲子王 – 健康童年》早产婴儿视力弱?

2021/03/11

早产婴儿视力弱?

一般小於三十七周妊娠的婴儿,属於早产婴,而早产是全球儿童致盲的主要原因之一。

眼睛最易受影响

婴儿在母体内,由六个月至出生这段时期,眼睛会快速成长。当宝宝出生的时候,相比起身体其他地方,眼睛的发展已经较为成熟(因此婴儿的眼睛总是大大的)。而早产婴儿由於过早离开母体的保护,一般会比较容易出现先天或发展上的问题,眼睛是其中一个可能受影响的器官。根据香港一所盲人学校的统计,就读的学生接近三成是因早产而引起视力障碍。以下简单讲解一下早产婴儿可能面对的眼睛毛病。

  1. 弱视:早产婴儿比较容易有弱视的问题,尤其超低出生体重的婴儿(<1000g),出现严重弱视即视力低於6/60(约正常视力的一成)的机会比正常出生的婴儿高倍。
  2. 屈光不正:屈光不正是指近视丶远视或散光。早产婴儿不论患上近视丶深远视或散光的机会率都会较高,有硏究指早产婴儿患屈光不正风险比正常出生的婴儿高倍。
  3. 斜视:早产婴儿有较高机率患上外斜视和高低斜视。
  4. 视网膜病变:早产婴儿最常见的眼睛毛病就是早产儿视网膜病变(简称ROP),它是引致儿童视力障碍的主要成因之一,如未能在关键时候接受治疗,此视网膜病有可能对眼睛做成极大破坏,甚至永久失明。

胚胎时期眼球的视网膜本来没有血管,要一直到三十六至四十周左右才会完全发育成熟,早产婴因提早离开母体,视网膜血管未能发育完全至视网膜边缘,令边缘的视网膜在缺氧状况下纤维化及长出不正常新血管,容易引起视网膜出血丶脱落而导致失明。

在世界各地早产婴儿的比率介乎5% 至18%,香港的比率约6.5%,跟其他发达国家的数字相若。香港出生的早产婴中,约有16%患上早产儿视网膜病变,3%至4%需要接受治疗,而目前治疗的主要方法为雷射或冷冻治疗。

理大护眼(太古)中心周国辉眼科视光师