护眼专题专访

《亲子王 – 健康童年》拆解眼球「内视现象」 

2021/01/21

拆解眼球「内视现象」 

常有家长因小朋友见到古怪的影像而担心,其实大多数都是正常的「内视现象」,以下就是较常听到的状况。

飞蚊症 

飞蚊是指一些浮在眼内玻璃体的飘浮物,因光綫进入眼睛而形成在视网膜上的投影,从而在视野中看到飘浮物的现象,通常以半透明的点状丶綫状或蜘蛛网状呈现,并且随眼睛的移动而飘浮。

飞蚊一般是因玻璃体随年纪液化期间积聚成飘浮物。除了正常老化外,眼部曾受撞击而出血或发炎的情况都有机会引致玻璃体脱落,并拉扯视网膜令其受损穿孔,甚至脱落,严重时可引致失明。因此当眼睛出现飞蚊及闪光的徵状时,应立即向眼科视光师或眼科医生求诊,进行放瞳眼底检查,以排除视网膜受损的可能。

除了常见的飞蚊外,部分飞蚊也可以是在出生前形成的,例如一些较大体积的蛋白质或其他物质等,积聚在玻璃体内,因此令小朋友可能有飞蚊的徵状。在进行放瞳眼底检查排除视网膜受损的可能後,一般在飞蚊数量稳定的情况下,只需要每年观察便可,不会对眼睛健康构成影响。

蓝天内视现象

跟飞蚊症相反,蓝天内视是指在蓝色背景时看到一些快速移动的小光点,例如这是仰望蓝天时的正常现象。这现象成因是白血球在眼内的微细血管流动,当白血球大得填满整条微细血管,而红血球会吸收蓝光而白血球不会,红血球流动时就会吸收部分光綫,令视网膜细胞产生「暗适应作用」。当白血球通过时,因为不会吸收蓝光而在视野中便会出现亮点,并会随白血球流动而移动。

柏金氏图像

有时候被突如其来的强光照射眼睛,会看到在视野内出现树枝形状暗影,特别是强光照射到周边的视野范围时更容易看到,例如进行放大瞳孔後的周边眼底检查时。这树枝形状暗影其实是眼睛内的血管投射在视网膜的影像,平常不会看到是因眼睛的暗适应作用而被忽略,但当强光照射时或突然改变照射方向时,便会短暂解除暗适应作用从而出现视网膜血管的影像,但在极短时间内会再次消失,而且多属正常,不用太担心。

理大护眼(太古)中心梁志荣眼科视光师