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《Smart Parents》拆解眼球「內視現象」

2021/01/21

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拆解眼球「現象

常有家長因小朋友見到古怪的影像而擔心,其實大多數都是正常的「內視現象」,以下就是較常聽到的狀況。

飛蚊症

飛蚊是指一些浮在眼內玻璃體的飄浮物,因光綫進入眼睛而形成在視網膜上的投影,從而在視野中看到飄浮物的現象,通常以半透明的點狀、綫狀或蜘蛛網狀呈現,並且隨眼睛的移動而飄浮。

飛蚊一般是因玻璃體隨年紀液化期間積聚成飄浮物。除了正常老化外,眼部曾受撞擊而出血或發炎的情況都有機會引致玻璃體脫落,並拉扯視網膜令其受損穿孔,甚至脫落,嚴重時可引致失明。因此當眼睛出現飛蚊及閃光的徵狀時,應立即向眼科視光師或眼科醫生求診,進行放瞳眼底檢查,以排除視網膜受損的可能。

除了常見的飛蚊外,部分飛蚊也可以是在出生前形成的,例如一些較大體積的蛋白質或其他物質等,積聚在玻璃體內,因此令小朋友可能有飛蚊的徵狀。在進行放瞳眼底檢查排除視網膜受損的可能後,一般在飛蚊數量穩定的情況下,只需要每年觀察便可,不會對眼睛健康構成影響。

藍天內視現象

跟飛蚊症相反,藍天內視是指在藍色背景時看到一些快速移動的小光點,例如這是仰望藍天時的正常現象。這現象成因是白血球在眼內的微細血管流動,當白血球大得填滿整條微細血管,而紅血球會吸收藍光而白血球不會,紅血球流動時就會吸收部分光綫,令視網膜細胞產生「暗適應作用」。當白血球通過時,因為不會吸收藍光而在視野中便會出現亮點,並會隨白血球流動而移動。

柏金氏圖像

有時候被突如其來的強光照射眼睛,會看到在視野內出現樹枝形狀暗影,特別是強光照射到周邊的視野範圍時更容易看到,例如進行放大瞳孔後的周邊眼底檢查時。這樹枝形狀暗影其實是眼睛內的血管投射在視網膜的影像,平常不會看到是因眼睛的暗適應作用而被忽略,但當強光照射時或突然改變照射方向時,便會短暫解除暗適應作用從而出現視網膜血管的影像,但在極短時間內會再次消失,而且多屬正常,不用太擔心。

理大護眼(太古)中心梁志榮眼科視光師