护眼专题专访

《亲子王 – 健康童年》细分性质 眼白长痣

2021/01/7

细分性质 眼白长痣

有些痣打从出生就存在，有些可能日後才突然生成。这些其实是黑色素细胞聚集而来的黑点，家长要注意。

常见无害型

除了眼白，其实眼球上亦会出现这类深褐色的斑，这些斑点属於像人体其中一种色素沉淀的自然反应。至於小朋友眼白出现黑点或黑斑，到底有哪些可能的成因？

眼球最前面是透明无血管的眼角膜，角膜後是虹膜，角膜外围白色的是巩膜（眼白），在巩膜表面是有一层薄而透明的组织：结膜。巩膜下是一层充满血管及色素的组织：脉络膜。巩膜颜色正常是白色的，但小孩的巩膜较成年人薄，大多小孩眼白上的灰黑斑是脉络膜的色素，亦有些黑点是血管进出眼睛的位置，当小孩长大後，巩膜增厚，灰黑斑便会渐渐看不到，所以这些情况一般不用担心。这是一种常见於小朋友眼白内的黑斑。

结膜痣

另一种是结膜痣，大多都是先天性的。结膜上会出现圆形且表面平坦的啡黑色斑点。绝大部分的结膜痣对患者的视力都不会有影响，极其量就只有外观上的影响。

黑色素增生

第三种是先天性黑色素增生，患者眼白在出生时就有啡黑色，不规则形状的斑点。这类的啡黑色斑点绝大部分都不会有太大变化，亦不会对视力有影响，只会对外观有影响。

恶性黑色素瘤

最後一种亦是最令人担心的就是恶性黑色素瘤。黑色素瘤是一种恶性程度很高的肿瘤，发生率以白人比黄种人来的高。恶性黑色素瘤是分泌黑色素的黑色素细胞产生恶性变化而来，绝大多数黑色素瘤发生在皮肤，却很少人知道眼睛同样也会出现恶性黑色素瘤。

密切留意变化

要判断眼球内的斑点是良性还是恶性，可以藉由拍照的方式定期记录，看看黑点有否快速变大的迹象？形状是否变得很不规则？这些或许代表眼睛内的疾病在发出警号，只要有异常就应马上检查，尽早检查及处理是非常重要的，如果太迟发现这种眼疾，眼球有可能需要被切除。

理大护眼（铜锣湾）中心吴浩眼科视光师