护眼专题专访

《亲子王 – 健康童年》小孩眼白有黑点？

2020/08/13

小孩眼白有黑点？

有些小朋友自小就有几颗黑点在眼白，家长难免担心会否对视力有影响？

多数无副作用

眼球最前面是透明无血管的眼角膜，之後便是虹膜，中间位置是瞳孔。角膜外围白色位置是巩膜，俗称为「眼白」，另外有一层透明组织包围巩膜，便是结膜。

巩膜的下面是脉络膜，它含有大量色素和血管，以提供养分给眼睛。另外，再深层的组织便是视网膜，它含有大量感光细胞，并将感受的光源和影像转化为神经信号，再传送到大脑作分析。

不少小朋友眼白都会有蓝黑色斑点，这是正常现象。随着小朋友年纪长大，颜色便会愈来愈淡。 跟普通的痣差不多，它通常是不痛不痒，也不会影响视力，但有些眼球上的斑是不可掉以轻心，必须定时观察它有没有变大丶更加深色丶或隆起来等，它可能代表有其他问题，例如结膜肿瘤。以下是部分先天性结膜肿瘤例子：

部分属结膜肿瘤

可分为无黑色素和黑色素沉着性病变：

无黑色素病变

1. 角膜缘皮样瘤：通常位於角膜与巩膜之间，瘤体呈白色丶较硬丶边界清晰，同时会隆起丶表面会长有毛发。病变可扩大，可引起其他并发症。
2. 皮样脂瘤：它通常位於眼白结膜下，呈黄白色丶较硬丶表面会有毛发。
3. 乳头状瘤：通常位於泪小管丶眼缘或结膜缘位置，呈肉样隆起，偶有不规则生长。

黑色素沉着性病变

1. 结膜痣：大多发生於角膜缘附近，边界清晰丶有或无色素沉着。
2. 良性痣增大可能是恶性变化的先兆。

以防万一

如家长仍感到不安和担忧，怕小朋友患有先天性眼疾（例如本身眼球脉络瞙色素有问题），为了以防万一，建议小朋友每六至十二个月覆诊一次，并为色斑照片作纪录，定期观察其变化。以及进行全面的视光检查。

理大护眼（沙田）中心梁伟杰眼科视光师