護眼專題專訪

《親子王 – 健康童年》 小孩眼白有黑點?

2020/08/13

小孩眼白有黑點?

有些小朋友自小就有幾顆黑點在眼白,家長難免擔心會否對視力有影響?

多數無副作用

眼球最前面是透明無血管的眼角膜,之後便是虹膜,中間位置是瞳孔。角膜外圍白色位置是鞏膜,俗稱為「眼白」,另外有一層透明組織包圍鞏膜,便是結膜。

鞏膜的下面是脈絡膜,它含有大量色素和血管,以提供養分給眼睛。另外,再深層的組織便是視網膜,它含有大量感光細胞,並將感受的光源和影像轉化為神經信號,再傳送到大腦作分析。

不少小朋友眼白都會有藍黑色斑點,這是正常現象。隨著小朋友年紀長大,顏色便會愈來愈淡。 跟普通的痣差不多,它通常是不痛不癢,也不會影響視力,但有些眼球上的斑是不可掉以輕心,必須定時觀察它有沒有變大、更加深色、或隆起來等,它可能代表有其他問題,例如結膜腫瘤。以下是部分先天性結膜腫瘤例子:

部分屬結膜腫瘤

可分為無黑色素和黑色素沉著性病變:

無黑色素病變

  1. 角膜緣皮樣瘤:通常位於角膜與鞏膜之間,瘤體呈白色、較硬、邊界清晰,同時會隆起、表面會長有毛髮。病變可擴大,可引起其他併發症。
  2. 皮樣脂瘤:它通常位於眼白結膜下,呈黃白色、較硬、表面會有毛髮。
  3. 乳頭狀瘤:通常位於淚小管、眼緣或結膜緣位置,呈肉樣隆起,偶有不規則生長。

黑色素沉著性病變

  1. 結膜痣:大多發生於角膜緣附近,邊界清晰、有或無色素沉着。
  2. 良性痣增大可能是惡性變化的先兆。

以防萬一

如家長仍感到不安和擔憂,怕小朋友患有先天性眼疾(例如本身眼球脈絡瞙色素有問題),為了以防萬一,建議小朋友每六至十二個月覆診一次,並為色斑照片作紀錄,定期觀察其變化。以及進行全面的視光檢查。

理大護眼(沙田)中心梁偉傑眼科視光師