親子王

《親子王－健康童年》助幼童準確驗眼

2018/03/22

一般來說，小朋友到了三至四歲，便應接受第一次詳細眼睛檢查，確保視覺系統正常發展，但孩子年幼，不能自行表達視力感覺，也無法表達「清楚」及「模糊」等概念，為甚麼視光師還能確定度數？結果準確嗎？

客觀驗眼

1. 對於三、四歲的幼兒來講，眼睛檢查的確有一定難度，但眼科視光師仍是有一些專為幼兒而設的特別工具及方法，作為評估他們視力及屈光不正等問題的依據。一般來説，大部分三、四歲幼兒都能大致明白視力測試的過程，即使幼兒未完全學懂英文字母或數字，使用與字母同樣大小的圖案視標作為視力依據，同樣都能得出頗準確的結果。
2. 如果幼兒不能明白看視標的指示及作出適當反應，則可使用「偏好測試」作視力評估。測試時會使用兩塊板，放在幼兒前方，一塊板為純灰色，另一塊板則印有特別設計的圖案或綫條，令被測者如果因綫條太幼細而無法看到時，會看似變為另一塊板一樣的純灰色。如果幼兒能看到圖案，他會傾向看著有圖案的測試板。然後慢慢換上圖案綫條較幼細的試板，直至幼兒無法分辨，就能大致評估幼兒視力如何。
3. 幼兒眼睛檢查亦會包括屈光度數測試，跟成年人一樣，度數檢查一般會先使用自動驗光儀作初步評估。自動驗光儀使用低能量的紅外綫射進眼睛，再憑紅外綫的反射情況判斷眼睛的屈光度數。不過自動驗光儀無法判斷小朋友是否跟從指示，有時會出現頗大誤差，尤其容易高估近視或低估遠視度數，因此只可作為驗光的初步參考，故眼科視光師在參考自動驗光儀的數據後，還須使用檢影燈覆查。
4. 檢影燈檢查會使用移動的光源照射眼睛，測試從眼睛後方反射回來的光綫移動方向及移動速度，從而評估眼睛屈光情況。由於眼科視光師可直接見到小朋友的眼睛，因此可判斷當時眼睛內的反射光綫是否適合作為檢影的依據。
5. 視乎需要，眼科視光師亦可能使用散瞳眼藥水，把小朋友瞳孔放大，有效放鬆眼睛的調節能力，進一步提高檢影燈檢查的準確性。
6. 最後眼科視光師會綜合各種測試結果，得出最佳視力及度數評估，當然評估結果的準確性頗受小朋友受檢查時是否合作影響，但一般已足夠作為判斷小朋友是否有視力上的問題，以及是否需要配戴眼鏡或做其他檢查的依據。