《親子王》分辨真假內斜視

2016/04/7

分辨真假內斜視

內斜視俗稱「鬥雞眼」，一般可分為真斜視和假斜視。真斜視雙眼視軸不平衡，即看東西時有一隻眼對準物件，另一隻眼則向內斜望。假斜視的視軸是平衡的，雙眼能夠同時注射同一樣物件。

• 何謂「假鬥雞眼」

1. 若嬰幼兒看起來有鬥雞眼，大部分是因為鼻樑太扁和闊，上眼皮面積較闊大，令大部分眼白被眼皮遮蓋，產生錯覺誤以為是斜視。
2. 有些人雙眼之間距離較長，導致看起來就像眼球斜向了內側，外觀上像有鬥雞眼，但事實上其視軸是平衡的。
3. 隨年齡漸長，當鼻樑長高，眼皮同時被拉起，眼白便不會被遮蓋過多，類似的斜視眼外觀會因面形改變而慢慢改善，對視力和立體感的發展均不會造成影響。

• 分類

1. 分為先天及由遠視眼引起的內斜視兩大類，先天患者有些一出生就有明顯症狀，有些要到四、五個月大才出現斜視。如斜視幅度較大，一般無法單靠戴眼鏡矯正，要作手術治療。
2. 遠視眼引起的內斜視大部分到一、兩歲才出現症狀，要使用睫狀肌麻痺藥水才能準確量度眼睛度數，並應戴眼鏡矯正。

• 徵狀

1. 眼睛外觀出現持續或間歇的偏斜，要確定視軸是否偏離，可透過觀看小孩近距拍照，眼珠反光點在雙眼瞳孔的位置是否對稱而釐定。
2. 患者閲讀時會有重影、視力模糊、容易感到眼睛疲勞或頭痛等，而且平衡力或立體感較同年紀小朋友差。

• 家長須注意

1. 有時單靠外觀很難分辨真假斜視，平日應多觀察孩子雙眼眼球位置是否對稱，如發現他們看東西時常不自覺地側頭、瞇眼等，應及早進行全面視光檢查。
2. 有些家長誤以為孩子的「鬥雞眼」於長大後就會自動改善，這種錯誤觀念可能延誤診治良機，真正的斜視不但影響外觀，而且不會隨年紀增長而自動消失，如未能及時治療，有可能造成無法矯正的視覺缺陷，影響一生。